Toistuvan abortin syyt

Toistuvalla abortilla tarkoitetaan kolmen tai useamman peräkkäisen tahdottoman raskauden keskeytymisen tapahtumista ennen raskauden 22. viikkoa, jonka riski on suurempi raskauden ensimmäisinä kuukausina ja kasvaa iän myötä.

Useita syitä, jotka voivat olla peräkkäisten aborttien syitä, on siksi arvioitava pari, suoritettava gynekologiset ja geneettiset testit ja arvioitava suku- ja kliinistä historiaa ymmärtääksesi mikä on ongelman syy.

Abortin esiintyminen on traumaattinen kokemus, joka voi johtaa masennuksen ja ahdistuksen oireisiin, ja siksi toistuvista abortista kärsivien naisten on myös oltava asianmukaisesti mukana psykologissa.

Jotkut toistuvien aborttien yleisimmät syyt ovat:

1. Geneettiset muutokset

Sikiön kromosomaaliset poikkeavuudet ovat yleisin keskenmenon syy ennen 10 raskausviikkoa, ja niiden todennäköisyys kasvaa äidin iän myötä. Yleisimmät virheet ovat X-kromosomin trisomy, polyploidy ja monosomy.

Sytogeneettisen analyysin testi on tehtävä hedelmöitystuotteille kolmannesta peräkkäisestä menetyksestä. Jos tämä tutkimus paljastaa poikkeavuuksia, kariotyyppi on analysoitava käyttämällä parin molempien elementtien ääreisverta.

2. Anatomiset poikkeamat

Kohdunmuutoksen poikkeavuudet, kuten Mullerian epämuodostumat, fibroidit, polyypit ja kohdun synechia, voivat myös liittyä toistuvaan aborttiin. Opi tunnistamaan kohdun muutokset.

Kaikkien toistuvista abortista kärsivien naisten on kohdunontelo tutkittava käyttäen lantion ultraääniä 2D- tai 3D-transvaginaalikatetterilla ja hysterosalpingografiaa, jota voidaan täydentää endoskopialla.

3. Endokriiniset tai aineenvaihdunnan muutokset

Jotkut hormonitoiminnan tai aineenvaihdunnan muutoksista, jotka voivat aiheuttaa toistuvia keskenmenoja, ovat:

• Diabetes: Joissakin tapauksissa naisilla, joilla on hallitsematon diabetes, on suuri riski sikiön menetykseen ja epämuodostumiin. Kuitenkin, jos diabetes mellitus on hyvin hallinnassa, sitä ei pidetä abortin riskitekijänä; Kilpirauhasen toimintahäiriöt: Kuten diabeteksen tapauksessa, myös naisilla, joilla on kontrolloimattomia kilpirauhasen toimintahäiriöitä, on lisääntynyt keskenmenon riski; Muutokset prolaktiinissa: Prolaktiini on hormoni, jolla on suuri merkitys endometriumin kypsymiselle. Siksi, jos tämä hormoni on liian korkea tai liian matala, myös keskenmenon riski kasvaa; Polysystinen munasarjaoireyhtymä: Polysystinen munasarjasyndrooma on liitetty spontaanin abortin lisääntyneeseen riskiin, mutta on edelleen epäselvää, mikä mekanismi siihen liittyy. Opi tunnistamaan ja hoitamaan polysystinen munasarja; Lihavuus: Lihavuuteen liittyy raskauden spontaanin menetysriskin merkittävä lisääntyminen ensimmäisen kolmanneksen aikana; Luteaalivaiheen muutokset ja progesteronin vajaus: Toiminnallinen runkosluteumi on välttämätöntä menestyksekkään implantaation ja raskauden ylläpitämiseksi alkuperäisissä kasvoissaan, koska sillä on tärkeä rooli progesteronin tuotannossa. Siten muutokset tämän hormonin tuotannossa voivat myös johtaa keskenmenon syntymiseen.

Selvitä, mitä sarveiskehä on ja mitä se liittyy raskauteen.

4. Trombofilia

Trombofilia ovat sairauksia, jotka aiheuttavat muutoksia verihyytymisessä ja lisäävät verihyytymien muodostumisen ja tromboosin mahdollisuutta, mikä voi estää alkion istutusta kohtuun tai aiheuttaa abortteja. Yleensä trombofiliaa ei havaita tavanomaisissa verikokeissa.

Opi käsittelemään trombofiliaa raskauden aikana.

5. Immuuni syyt

Äidin organismi pitää alkion raskauden aikana vieraana elimenä, joka on geneettisesti erilainen. Tätä varten äidin immuunijärjestelmän on mukauduttava estämään alkion hylkääminen. Joissakin tapauksissa näin ei kuitenkaan tapahdu, mikä johtaa keskenmenoihin tai vaikeuksiin tulla raskaaksi.

Ristiin ottelua kutsutaan testiksi, joka etsii isän lymfosyyttejä vasta-aineita äidin veressä. Tämän testin suorittamiseksi otetaan verinäytteet isältä ja äidiltä ja laboratoriossa suoritetaan ristiintesti näiden kahden välillä vasta-aineiden esiintymisen tunnistamiseksi.

Lisäksi alkoholin ja tupakan kulutukseen voi liittyä myös toistuvia abortteja, koska ne vaikuttavat negatiivisesti raskauteen

Vaikka useimmissa tapauksissa toistuvan abortin syyt voidaan selvittää, on tilanteita, joita ei selitetä.