Adenomyosis: mikä se on, oireet ja mahdolliset syyt

Kohdun kohdun adenomioosi on sairaus, jossa paksuuntuminen tapahtuu kohdun seinämien sisällä aiheuttaen oireita, kuten kipua, verenvuotoa tai vakavia kouristuksia, etenkin kuukautisten aikana. Tämä tauti voidaan parantaa leikkauksella kohdun poistamiseksi, mutta tämäntyyppinen hoito tehdään vain silloin, kun oireita ei voida hallita esimerkiksi tulehduksen vastaisilla lääkkeillä tai hormoneilla.

Adenomioosin ensimmäiset oireet voivat ilmetä 2–3 vuoden kuluttua synnytyksestä, jopa tapauksissa, joissa naisella on ollut adenomioosi lapsuudesta lähtien, ja yleensä lakkaa näkymästä vaihdevuosien jälkeen, kun kuukautiskierron loppuminen tapahtuu.

Tärkeimmät oireet

Tärkeimmät oireet adenomyosis ovat:

• Vatsan turvotus; Erittäin vakavat kouristukset kuukautisten aikana; Kipu läheisen yhdynnän aikana; Lisääntynyt kuukautisten virtauksen määrä ja kesto; Ummetus ja kipu evakuoitaessa.

Adenomioosi ei aina aiheuta oireita, mutta oireet ilmenevät yleensä raskauden jälkeen ja katoavat vaihdevuosien jälkeen. Lisäksi adenomyosis voi olla yksi syy dysmenorrheaan ja epänormaaliin kohdun verenvuotoon, ja se on usein vaikea diagnosoida. Tarkista muut merkit kohdun muutoksista.

Gynekologin on tehtävä diagnoosi adenomioosista, ja se tehdään yleensä suorittamalla MRI-tutkimus ja tarkkailemalla oireita, kuten kipua, voimakasta verenvuotoa tai raskauden vaikeusvalituksia. Lisäksi taudin diagnosointi voidaan tehdä myös käyttämällä muita kuvantamistestejä, kuten esimerkiksi transvaginaalista ultraääntä tai hysterosonografiaa, jotka arvioivat kohdun paksuuntumista.

Voiko adenomyosis vaikuttaa raskauteen?

Adenomyosis voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita raskauden aikana, kuten esimerkiksi kohdunulkoinen raskaus tai abortti, ja synnytyslääkärin säännöllinen seuranta on suositeltavaa näiden komplikaatioiden välttämiseksi. Lisäksi joissakin tapauksissa adenomyosis voi vaikeuttaa alkion kiinnittämistä kohtuun, mikä vaikeuttaa raskautta.

Adenomioosin oireet ilmenevät yleensä raskauden jälkeen tapahtuvan kohdun venytyksen vuoksi, ja tästä syystä suurin osa naisista voi tulla raskaaksi ja saada lapsia ennen taudin puhkeamista.

Adenomioosin syyt

Adenomioosin syyt eivät ole vielä kovin selviä, mutta tämä tila voi johtua kohdun vammasta, joka johtuu gynekologisista leikkauksista, useammasta kuin yhdestä eliniän raskaudesta tai esimerkiksi keisarin synnytyksestä.

Lisäksi adenomyosis voi olla yksi syy muihin ongelmiin, kuten dysmenorrhea tai epänormaali kohdun verenvuoto, ja sitä on usein vaikea diagnosoida.

Kuinka hoito tehdään

Adenomioosin hoito vaihtelee koettujen oireiden mukaan, ja sen on opastettava gynekologia, ja se voidaan tehdä lääkkeillä tai leikkauksella. Siten eniten käytettyjä hoitoja ovat:

• Hoito tulehduskipulääkkeillä, kuten Ketoprofeenilla tai Ibuprofeenilla, kivun ja tulehduksen lievittämiseen; Hoito hormonaalisilla lääkkeillä, kuten ehkäisytableteilla, joissa on esimerkiksi progesteronia, Danazol, ehkäisylaastarilla, emättimen renkaalla tai IUD: lla; Leikkaus ylimääräisen kudoksen poistamiseksi kohdun endometrium, tapauksissa, joissa adenomyosis sijaitsee tietyllä kohdusalueella eikä se ole kovin tunkeutunut lihakseen; kohdun poistoleikkaus, jossa suoritetaan täydellinen hysterektomia, kohdun täydelliseksi poistamiseksi. Tässä leikkauksessa munasarjoja ei yleensä tarvitse poistaa.

Kohdunpoistoleikkaus eliminoi taudin oireet kokonaan, mutta se tehdään vain vaikeimmissa tapauksissa, kun nainen ei enää aio tulla raskaaksi ja kun adenomyosis aiheuttaa jatkuvaa kipua ja voimakasta verenvuotoa. Lue lisää adenomioosin hoitovaihtoehdoista.

Onko adenomyosis sama kuin endometrioosi?

Adenomioosia pidetään endometrioosityyppinä, koska se vastaa endometriumkudoksen kasvua kohdun lihaksessa. Ymmärrä mikä on endometrioosi.

Lisäksi on olemassa useita adenomioosityyppejä, jotka voivat olla fokusoivia, kun ne sijaitsevat kohdun tietyllä alueella, tai diffuusi, kun se leviää kohdun seinämään, jolloin se on raskaampi ja tilaa vievämpi.