Sikiön kardiotokografia on raskauden aikana suoritettava tutkimus, jolla varmistetaan vauvan syke ja hyvinvointi ja joka tehdään raskaana olevan naisen vatsaan kytketyillä antureilla, jotka keräävät nämä tiedot. Erityisen sopivia raskaana oleville naisille 37 viikon jälkeen tai synnytyksen lähellä.
Tämä testi voidaan suorittaa myös synnytyksen aikana vauvan terveyden seuraamiseksi tällä hetkellä naisen kohdun supistumisen arvioinnin lisäksi.
Sikiön kardiotokografinen koe on tehtävä klinikoilla tai synnytysyksiköillä, jotka sisältävät tutkimusta varten valmistetut laitteet ja lääkärit, ja ne maksavat keskimäärin 150 dollaria reaalia, riippuen klinikasta ja paikasta, jossa se tehdään.
Kuinka se tehdään
Sikiön kardiotokografian suorittamiseksi kärkeen asetetaan antureilla varustetut elektrodit, joiden tyyppi hihna pitää naisen vatsan yläpuolella ja jotka kuvaavat kaikkia kohdun sisällä tapahtuvia toimintoja, olivatpa ne sitten vauvan sykettä, liikkumista tai kohdun supistumista.
Se on tutkimus, joka ei aiheuta kipua tai epämukavuutta äidille tai sikiölle, mutta joissakin tapauksissa, kun epäillään, että vauva liikkuu vähän, saattaa olla tarpeen tehdä jonkin verran ärsykkeitä hänen herättämiseksi tai ravistamiseksi. Sydämenkopiointi voidaan siis tehdä kolmella tavalla:
- Basal: se tehdään naisen kanssa levossa, ilman ärsykkeitä, tarkkailemalla vain liikettä ja sykettä; Stimuloitu: se voidaan tehdä tapauksissa, joissa on tarpeen arvioida, reagoiko vauva paremmin minkä tahansa ärsykkeen jälkeen, joka voi olla ääni, kuten sarvi, laitteen aiheuttama tärinä tai lääkärin kosketus; Ylikuormituksella: ärsyke tehdään tässä tapauksessa lääkkeillä, jotka voivat tehostaa äidin kohtuun supistumista ja pystyä arvioimaan näiden supistumisten vaikutusta vauvaan.
Koe kestää noin 20 minuuttia, ja nainen istuu tai makaa levossa, kunnes anturitiedot rekisteröidään kuvaajalle, paperille tai tietokoneen näytölle.
Kun se on tehty
Sikiön kardiotokografia voidaan osoittaa 37 viikon jälkeen vain vauvan sydämen ennaltaehkäisevälle arvioinnille.
Se voidaan kuitenkin ilmoittaa muina ajanjaksoina tapauksissa, joissa epäillään näitä muutoksia vauvassa tai kun riski kasvaa, kuten seuraavissa tilanteissa:
| Raskaana olevien naisten riskiolosuhteet | Riski olosuhteet synnytyksessä |
| Raskaudellinen diabetes | Ennenaikainen toimitus |
| Hallitsematon valtimoverenpaine | Toimituksen viivästyminen, yli 40 viikkoa |
| pre-eklampsia | Pikku amnioottinen neste |
| Vakava anemia | Kohdun supistumisen muutokset synnytyksen aikana |
| Sydän-, munuais- tai keuhkosairaudet | Verenvuoto kohtuun |
| Veren hyytymisen muutokset | Useita kaksosia |
| infektio | Istukan hajoaminen |
| Äidin ikä suositellaan yli tai alle | Erittäin pitkä toimitus |
Siksi tällä kokeella on mahdollista puuttua niin pian kuin mahdollista, jos vauvan hyvinvoinnissa havaitaan muutoksia, jotka johtuvat esimerkiksi asfiksiasta, hapen puuttumisesta, väsymyksestä tai rytmihäiriöistä.
Tämä arviointi voidaan tehdä raskauden eri ajanjaksoina, kuten:
- Synnytyksen aikana: se tehdään milloin tahansa 28 raskausviikon jälkeen, mieluiten 37 viikon jälkeen, vauvan sydämen lyöntitiheyden arvioimiseksi. Synnytyksessä: sydämenlyönnin lisäksi se arvioi vauvan liikkeet ja äidin kohdun supistukset synnytyksen aikana.
Tämän tutkimuksen aikana tehdyt tarkastukset ovat osa sikiön elinvoimaisuuden arviointia, samoin kuin muita, kuten doppler-ultraääni, jolla mitataan istukan verenkierto, ja sikiön biofysikaalinen profiili, joka toteuttaa useita toimenpiteitä tarkkailla sikiön oikeaa kehitystä. vauva. Lisätietoja raskauden kolmannelle kolmannekselle ilmoitetuista testeistä.
Kuinka sitä tulkitaan?
Testituloksen tulkitsemiseksi synnytyslääkäri arvioi anturien muodostamat grafiikat tietokoneella tai paperilla.
Siksi, jos vauvan elinvoimaisuus muuttuu, kardiotokografia voi tunnistaa:
1. Sikiön sykkeen muutokset, jotka voivat olla seuraavia:
- Perussykke, joka voi nousta tai laskea; Epänormaalit sykevaihtelut, jotka osoittavat taajuuskuvion vaihteluita, ovat yleisiä vaihtelemaan hallitusti synnytyksen aikana; Sykekuvioiden kiihtyvyys ja hidastuminen, joka havaitsee, jos lyönnit hidastuvat tai kiihtyvät vähitellen tai äkillisesti.
2. Sikiön liikkumisen muutokset, jotka voivat vähentyä, kun se osoittaa kärsimystä;
3. Kohdun supistumisen muutokset, joita havaitaan synnytyksen aikana.
Yleensä nämä muutokset tapahtuvat sikiön hapenpuutteen takia, mikä aiheuttaa näiden arvojen laskun. Täten näissä tilanteissa synnytyslääkäri ilmoittaa hoidon raskausajan ja kunkin tapauksen vakavuuden mukaan, esimerkiksi keisarileikkauksen yhteydessä, joka voi olla viikoittainen seuranta, sairaalahoito tai jopa tarve ennakoida synnytystä.
