Raskaana oleva äkillinen raskauden maksan steatoosi, joka on rasvan muodostuminen raskaana olevan naisen maksaan, on harvinainen ja vakava komplikaatio, joka ilmenee yleensä raskauden kolmannella kolmanneksella ja joka aiheuttaa suuren elämänriskin sekä äidille että vauvalle.
Tämä ongelma ilmenee yleensä pääasiassa ensimmäisen raskauden aikana, mutta sitä voi esiintyä myös naisilla, joilla on ollut lapsia, jopa ilman aiemman raskauden komplikaatioita.
oireet
Raskauden maksan steatoosi esiintyy yleensä 28. ja 40. raskausviikon välillä, aiheuttaen ensimmäisiä pahoinvoinnin, oksentelun ja pahoinvoinnin oireita, joita seuraavat vatsakipu, päänsärky, ikenien verenvuoto ja kuivuminen.
Ensimmäisen viikon jälkeen sairauden alkamisesta ilmenee keltaisuutta, jolloin iho ja silmät muuttuvat keltaisiksi. Lisäksi joissain tapauksissa raskaana oleva nainen voi kokea korkeaa verenpainetta ja kehon turvotusta.
Kuitenkin, koska kaikki nämä oireet esiintyvät yleensä eri sairauksissa, on vaikeaa saada varhainen diagnoosi maksarasvoista, mikä lisää mahdollisuuksia pahentaa ongelmaa.
diagnoosi
Tämän komplikaation diagnosointi on vaikeaa ja se tehdään yleensä tunnistamalla oireet, verikokeet ja maksabiopsia, jonka avulla arvioidaan rasvan esiintyminen tässä elimessä.
Jos raskaana olevan naisen vakavan terveydentilan vuoksi ei ole mahdollista tehdä biopsiaa, testit, kuten ultraääni ja atk-tomografia, voivat auttaa tunnistamaan ongelman, mutta ne eivät aina anna luotettavia tuloksia.
hoito
Heti kun raskaana oleva akuutti maksan steatoosi on todettu, naisen on sallittava aloittaa taudin hoito, joka tehdään raskauden lopettamisella normaalin tai keisarinvaiheen kautta tapauksen vakavuudesta riippuen.
Oikein hoidettuna nainen paranee 6 - 20 vuorokautta synnytyksen jälkeen, mutta jos ongelmaa ei tunnisteta ja hoideta aikaisin, komplikaatiot, kuten akuutti haimatulehdus, kouristukset, vatsan turvotus, keuhkoödeema, diabeteksen insipidus, suolivuoto verenvuoto tai vatsassa ja hypoglykemia.
Vakavimmissa tapauksissa akuutti maksan vajaatoiminta voi ilmetä myös ennen synnytystä tai sen jälkeen, jolloin maksa lakkaa toimimasta, heikentämästä muiden elinten toimintaa ja lisäämällä kuolemanvaaraa. Tällaisissa tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa maksansiirto synnytyksen jälkeen, jos elin ei edelleenkään parane.
Riskitekijät
Maksan steatoosi voi esiintyä jopa terveen raskauden aikana, mutta jotkut tekijät lisäävät tämän komplikaation riskiä, kuten:
- Ensimmäinen raskaus; preeklampsia; miessikiö; kaksoisraskaus.
On tärkeää, että raskaana olevat naiset, joilla on näitä riskitekijöitä, ovat tietoisia kaikista raskauden viimeisen kolmanneksen aikana tuntemista muutoksista, samoin kuin synnytystä edeltävästä hoidosta ja riittävästä seurannasta preeklampsian hallitsemiseksi.
Lisäksi naisia, joilla on ollut maksan steatoosi, tulee seurata useammin seuraavien raskauksien aikana, koska heillä on lisääntynyt varallisuus kehittyäkseen tämä komplikaatio uudelleen.
Katso komplikaatioiden estämiseksi raskauden aikana:
