- 1. Kilpirauhashormonien annostelu
- 2. Vasta-aineiden annostelu
- 3. Kilpirauhasen ultraääni
- 4. Kilpirauhasen tuikutus
- 5. Kilpirauhasen biopsia
- 6. Kilpirauhasen itsetestaus
- Kun tarvitaan kilpirauhasen tentit
Kilpirauhanen vaikuttavien sairauksien tunnistamiseksi lääkäri voi määrätä useita testejä rauhasten koon, kasvainten ja kilpirauhanen toiminnan arvioimiseksi. Siksi lääkäri voi suositella suoraan kilpirauhanen toimintaan liittyvien hormonien, kuten TSH, vapaat T4 ja T3, määritystä sekä kuvantamistestejä kyhmyjen, kuten esimerkiksi kilpirauhasen ultraääni, esiintymisen tarkistamiseksi.
Erityisiä testejä, kuten scintigrafiaa, biopsiaa tai vasta-ainetestejä, voidaan kuitenkin myös pyytää, joita endokrinologi voi suositella tutkiessaan tiettyjä sairauksia, kuten esimerkiksi kilpirauhastulehduksia tai kilpirauhasen kasvaimia. Katso merkkejä, jotka voivat viitata kilpirauhasen ongelmiin.
Halvimmat testit kilpirauhanen arvioimiseksi ovat:
1. Kilpirauhashormonien annostelu
Kilpirauhashormonien mittaus verikokeella antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida rauhanen toimintaa, ja on mahdollista tarkistaa, onko henkilöllä esimerkiksi hypo- tai hypertyreoosiin viittaavia muutoksia.
Vaikka viitearvot voivat vaihdella ihmisen iän, raskauden läsnäolon ja laboratorion mukaan, normaaliarvoihin sisältyy yleensä:
| Kilpirauhashormoni | Viitearvo |
| TSH | 0, 3 ja 4, 0 mU / L |
| T3 yhteensä | 80 - 180 ng / dl |
| T3 ilmainen | 2, 5 - 4 pg / ml |
|
T4 yhteensä |
4, 5 - 12, 6 mg / dl |
| T4 ilmainen | 0, 9 - 1, 8 ng / dl |
Kun kilpirauhasen toiminnan muutos on havaittu, lääkäri arvioi tarvetta tilata muita testejä, kuten ultraääni tai vasta-aineiden mittaus, jotka auttavat tunnistamaan näiden muutosten syyn.
Ymmärrä TSH-tutkimuksen mahdolliset tulokset
2. Vasta-aineiden annostelu
Verikokeet voidaan tehdä myös kilpirauhanen vasta-aineiden mittaamiseksi. Keho voi tuottaa niitä joissakin autoimmuunisairauksissa, kuten esimerkiksi Hashimoton kilpirauhastulehdus tai Gravesin tauti. Tärkeimmät niistä ovat:
- Anti-peroksidaasivasta-aine (anti-TPO): esiintyy suurimmassa osassa Hashimoton kilpirauhastulehduksia, tautia, joka aiheuttaa soluvaurioita ja kilpirauhasen toiminnan vähittäistä heikkenemistä; Tyreoglobuliinivasta-aine (anti-Tg): sitä esiintyy monissa Hashimoton kilpirauhastulehduksissa, mutta sitä löytyy myös ihmisiltä, joilla ei ole kilpirauhasen toimintahäiriöitä, joten sen havaitseminen ei aina tarkoita sairauden kehittymistä; Anti-TSH-reseptorivasta-aine (anti-TRAB): voi esiintyä kilpirauhasen vajaatoiminnassa, joka johtuu pääasiassa Gravesin taudista. Selvitä mikä se on ja kuinka hoitaa Gravesin tauti.
Kilpirauhasen vasta-aineita saa lääkärit pyytää vain tapauksissa, joissa kilpirauhashormonit muuttuvat tai jos epäillään kilpirauhasen sairautta, keinona selvittää syy.
3. Kilpirauhasen ultraääni
Kilpirauhasen ultraääni tehdään rauhasen koon ja muutosten, kuten kystat, kasvaimet, struuma tai noduulit, läsnäolon arvioimiseksi. Vaikka tämä testi ei pysty selvittämään, onko vaurio syöpä, se on erittäin hyödyllinen havaita sen ominaisuudet ja ohjaamaan kyhmyjen tai kystojen puhkeamista diagnoosin helpottamiseksi.
4. Kilpirauhasen tuikutus
Kilpirauhasen tuikotutkimus on tutkimus, joka käyttää pienen määrän radioaktiivista jodia ja erityistä kameraa kuvan saamiseksi kilpirauhasesta ja kyhmyjen aktiivisuusasteen tunnistamiseksi.
Se on tarkoitettu lähinnä tutkimaan syöpään epäiltyjä kyhmyjä tai aina, kun epäillään kilpirauhasen vajaatoimintaa aiheuttavan hormonia erittävän kyhmyn, jota kutsutaan myös kuumaksi tai hyperfunktionaaliseksi kyhmyksi. Selvitä, kuinka kilpirauhasen tuikutus tehdään ja miten valmistautua tutkimukseen.
5. Kilpirauhasen biopsia
Biopsia tai puhkaisu tehdään sen selvittämiseksi, onko kilpirauhanen solmu tai kysta hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen. Tutkimuksen aikana lääkäri työntää hienon neulaa kyhmyä kohti ja poistaa pienen määrän kudosta tai nestettä, joka muodostaa kyhmyn, jotta tämä näyte arvioidaan laboratoriossa.
Kilpirauhasen biopsia voi vahingoittaa tai aiheuttaa epämukavuutta, koska tätä testiä ei tehdä anestesiassa ja lääkäri voi siirtää neulaa testin aikana voidakseen ottaa näytteitä kyhmyn eri osista tai imemään suuremman määrän nestettä. Koe on nopea ja kestää noin 10 minuuttia. Sitten henkilön on pysyttävä siteellä paikallaan muutaman tunnin ajan.
6. Kilpirauhasen itsetestaus
Kilpirauhasen itsetutkimus voidaan tehdä selvittämään kystien tai kyhmyjen esiintymistä rauhasessa. Se on tärkeä tapa auttaa havaitsemaan muutokset varhaisessa vaiheessa ja estämään sairauksien komplikaatiot. Sen pitäisi tehdä pääasiassa yli 35-vuotiaita tai potilaita kilpirauhasen ongelmien suvussa.
Tätä varten on noudatettava seuraavia vaiheita:
- Pidä peiliä ja tunnista kilpirauhanen sijainti, joka on juuri Aadamin omenan alapuolella, joka tunnetaan nimellä "gogó". Kallista kaulaasi hiukan taaksepäin, jotta alueesi paljastuisi paremmin; juo juomavesi vettä; Tarkkaile kilpirauhanen liikettä ja selvitä, esiintyykö ulkonemaa, epäsymmetriaa.
Jos kilpirauhasen toimintahäiriöitä havaitaan, on tärkeää hakea endokrinologin tai yleislääkärin huomiota, jotta tutkimus voidaan suorittaa kokeilla, jotka voivat vahvistaa tai eivät kilpirauhasen häiriöitä.
Kun tarvitaan kilpirauhasen tentit
Kilpirauhanenkokeet on tarkoitettu yli 35-vuotiaille tai sitä vanhemmille, jos kilpirauhasen muutoksissa on oireita tai perheen historiaa, raskaana oleville tai raskaaksi jääville naisille sekä henkilöille, jotka ovat havainneet muutokset kilpirauhasen itse- tai lääketieteellisessä tarkastuksessa.
Lisäksi testit on tarkoitettu myös niska- tai pään syövän säteilyhoidon jälkeen ja hoidon aikana esimerkiksi lääkkeillä, kuten litiumilla, amiodaronilla tai sytokiineilla, jotka voivat häiritä kilpirauhan toimintaa.
