Arnold-Chiari-oireyhtymä on harvinainen geneettinen epämuodostuma, jossa keskushermosto on vahingoittunut ja voi johtaa tasapainovaikeuksiin, motorisen koordinaation menetykseen ja näköongelmiin.
Tämä epämuodostuma on yleisempi naisilla ja esiintyy yleensä sikiön kehityksen aikana, jolloin tuntemattomasta syystä pikkuaivo, joka on tasapainosta vastuussa oleva aivojen osa, kehittyy sopimattomasti. Aivojen kehityksen mukaan Arnold-Chiari-oireyhtymä voidaan jakaa neljään tyyppiin:
- Chiari I: Se on yleisin ja havaittu tyyppi lapsilla ja tapahtuu, kun pikkuaivo ulottuu kallon juuressa olevaan aukkoon, nimeltään foramen magnum, jossa sen tulisi normaalisti kulkea vain selkäydin; Chiari II: Se tapahtuu, kun pikkuaivojen lisäksi aivorinta ulottuu myös foramen magnumiin. Tämäntyyppinen epämuodostuma on yleisempi nähdä lapsilla, joilla on spina bifida, mikä vastaa selkäytimen ja sitä suojaavien rakenteiden kehityksen epäonnistumista. Lisätietoja spina bifidasta; Chiari III: Tapahtuu, kun pikkuaivo ja aivokanta ulottuvat foramen magnumiin, saavuttavat myös selkäytimen. Tämä epämuodostuma on vakavin huolimatta siitä, että se on harvinaista; Chiari IV: Tämä tyyppi on myös harvinainen ja yhteensopimaton elämän kanssa ja tapahtuu, kun ei ole kehitystä tai pikkuaivojen kehitys on puutteellista.
Diagnoosi perustuu kuvantamiskokeisiin, kuten magneettikuvaus- tai tietokonetomografiaan, ja neurologisiin tutkimuksiin, joissa lääkäri suorittaa testit tasapainon lisäksi henkilön motorisen ja aistikyvyn arvioimiseksi.
Tärkeimmät oireet
Jotkut lapset, jotka ovat syntyneet tämän epämuodostuman seurauksena, eivät välttämättä osoita oireita tai niitä voi esiintyä murrosiässä tai aikuisina, koska ne ovat yleisempiä 30-vuotiaita. Oireet vaihtelevat hermoston vajaatoimintaasteen mukaan ja voivat olla:
- Kohdunkaulan kipu; lihasheikkous; tasapainon vaikeus; koordinaation muutos; tunne- ja tunnottomuuden menetys; näkökyvyn muutos; huimaus; lisääntynyt syke.
Tämä epämuodostuma esiintyy yleisemmin sikiön kehityksen aikana, mutta sitä voi tapahtua harvemmin aikuiselämässä tilanteista, jotka voivat vähentää aivo-selkäydinnesteen määrää, kuten infektiot, päähän puhaltavat tai altistuminen myrkyllisille aineille.
Neurologin diagnoosi, joka perustuu henkilön ilmoittamiin oireisiin, neurologisiin tutkimuksiin, jotka mahdollistavat refleksien, tasapainon ja koordinaation arvioinnin sekä tietokoneen tomografian tai magneettikuvauksen kuvantamisen.
Kuinka hoito tehdään
Hoito tapahtuu oireiden ja niiden vakavuuden mukaan, ja sen tarkoituksena on lievittää oireita ja estää sairauden etenemistä. Jos oireita ei ole, hoitoa ei yleensä tarvita. Joissakin tapauksissa neurologi voi kuitenkin suositella kivun lievittämiseen tarkoitettujen lääkkeiden, kuten esimerkiksi Ibuprofeenin, käyttöä.
Kun oireet ilmenevät ja ovat vakavampia, mikä häiritsee ihmisen elämänlaatua, neurologi voi suositella kirurgista toimenpidettä, joka tehdään yleisanestesiassa selkäytimen dekompressoimiseksi ja nesteen kiertämisen mahdollistamiseksi. selkäydinneste. Lisäksi neurologi voi suositella fysioterapiaa tai toimintaterapiaa motorisen koordinaation, puheen ja koordinaation parantamiseksi.
