- Mitkä ovat merkit ja oireet?
- Mahdolliset syyt
- Mikä on diagnoosi?
- Kuinka hoito tehdään
- Mitä eroa on vakaalla ja epävakaalla angina?
Epävakaalle anginaan on ominaista epämukavuus rinnassa, joka ilmenee yleensä levossa ja voi kestää yli 10 minuuttia. Se on voimakas ja äskettäin alkanut, katkonainen ja voi olla progressiivinen, ts. Se on muuttumassa entistä pidemmäksi ja / tai useammin kuin ennen.
Rintakipu voi säteillä kaulaan, käsivarteen tai selkänojaan, ja myös oireita, kuten pahoinvointia, huimausta tai voimakasta hikoilua, voi olla, ja näissä tapauksissa on tärkeää etsiä välittömästi kiireellisyys asianmukaisen hoidon aikaansaamiseksi, joka yleensä koostuu levossa ja antamalla nitraatteja, beeta-salpaajia ja anti-aggregaatteja, kuten esimerkiksi AAS tai Clopidogrel.
Usein epävakaa angina edeltää sydäninfarktia, rytmihäiriöitä tai harvemmin äkillistä kuolemaa. Opi tunnistamaan sydäninfarktin oireet.
Mitkä ovat merkit ja oireet?
Oireita, joita voi esiintyä epävakaalla angina -kanavalla, ovat rintakipu tai epämukavuus, joka voi tuntua myös hartioissa, kaulassa, selässä tai käsivarressa ja joka ilmenee yleensä spontaanisti levossa, ja siihen voi liittyä pahoinvointia, huimausta, väsymystä ja liiallinen hikoilu.
Mahdolliset syyt
Epävakaa angina johtuu yleensä rasvahappojen kertymisestä sydämen valtimoihin tai jopa näiden plakkien repeämästä, mikä voi johtaa näiden suonien verenvirtauksen vaikeuksiin. Koska veri vastaa hapen tuomisesta sydänlihaksen toimintaan, veren kulun vähentäminen vähentää elimen happea, aiheuttaen siten rintakipua. Katso, mitkä ovat ateroskleroosin tärkeimmät syyt.
Ihmiset, joilla on suurempi riski epävakaasta anginasta, ovat ne, jotka kärsivät diabetestä, liikalihavuudesta, sydän- ja verisuonisairauksien perheen historiasta, korkeasta verenpaineesta, korkeasta kolesterolista, savukkeiden käytöstä, miehestä ja istuvasta elämästään.
Mikä on diagnoosi?
Yleensä lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, joka sisältää verenpaineen mittauksen sekä sydämen ja keuhkojen auskultaation. Lisäksi voidaan suorittaa esimerkiksi testit, kuten verikokeet, joissa on sydämen entsyymien kerääminen, elektrokardiogrammi, ehokardiografia, sepelvaltimoiden angiografia ja / tai angiografia tietokoneellisella tomografialla.
Kuinka hoito tehdään
Potilaat, joilla on epävakaa angina, tulisi ottaa vastaan ja seurata jatkuvalla elektrokardiogrammilla ST-segmentin ja / tai sydämen rytmihäiriöiden havaitsemiseksi. Alkuvaiheen hoidossa on lisäksi annettava nitraatteja, beeta-salpaajia tai kalsiumkanavasalpaajia stenokardian lievittämiseksi ja rintakipujen uusiutumisen estämiseksi antiagregaattien tai verihiutaleiden vastaisten aineiden, kuten AAS: n, klopidogreelin, prasugrelin tai ticagreloorin käytön lisäksi., rasvalevyjen stabiloimiseksi.
Yleensä antikoagulantteja annetaan myös hyytymän, kuten hepariinin, muodostumisen vähentämiseksi, mikä tekee verestä juoksevamman. Verenpainelääkkeitä, kuten esimerkiksi kaptopriiliä, voidaan käyttää myös verenpaineen alentamiseksi ja statiinit, kuten atorvastatiini, simvastatiini tai rosuvastatiini, plakkien stabiloimiseksi.
Jos epästabiili angina on vahvistettu kokeilla, kuten sydänlihaskudiografialla tai transtoraksisella ehokardiografialla tai jopa sydämen resonanssilla, potilaan on suoritettava sydämen katetrointi seuraavan 24 tunnin aikana.
Mitä eroa on vakaalla ja epävakaalla angina?
Vakaalle anginaan on tunnusomaista epämukavuus rinnassa tai käsivarressa, joka ei välttämättä ole tuskallista ja liittyy usein fyysiseen rasitukseen tai stressiin, ja lievitetään 5-10 minuutin lepoajan tai kielen alla olevan glyseroliinin kanssa. Lisätietoja vakaa angina.
Epävakaalle anginaa leimaa myös epämukavuus rinnassa, mutta toisin kuin vakaa angina, se esiintyy yleensä levossa ja voi myös jatkua yli 10 minuuttia, olla intensiivinen ja äskettäin puhkeaa tai olla etenevä, ts. Enemmän pitkittynyt tai toistuva kuin ennen.