Myelomeningocele on vakavain spina bifida -tyyppi, jossa vauvan selkäluut eivät kehitty kunnolla raskauden aikana, aiheuttaen vauvan selälle pussin, joka sisältää selkäytimen, hermot ja aivo-selkäydinnesteen.
Yleensä myelomeningocele-pussin ulkonäkö on yleisempi selän alaosassa, mutta se voi ilmestyä mihin tahansa selkärankaan, aiheuttaen lapselle menetyksen raajojen herkkyydestä ja toiminnasta ongelman sijainnin alapuolella.
Myelomeningocelella ei ole parannuskeinoa, koska vaikka pussia voidaan vähentää leikkauksella, ongelman aiheuttamia vammoja ei voida täysin peruuttaa.
Kuinka hoito tehdään
Myelomeningocele-hoito hoidetaan yleensä ensimmäisen 48 tunnin aikana syntymän jälkeen suorittamalla leikkaus selkärangan sulkemiseksi ja selkäytimen suojaamiseksi välttäen infektioita tai vakavia vammoja, jotka voivat vaarantaa vauvan elämän.
Lisäksi useimmilla vatsavaivoilla, joilla on myelomeningocele, voi myös kehittyä vesipää, mikä on ongelma, jossa nestettä kertyy liikaa kalloon, ja siksi saattaa olla tarpeen tehdä uusi leikkaus viemärijärjestelmän sijoittamiseksi. Ymmärrä, mikä vesirotuus on.
Leikkauksen jälkeen lääkäri voi myös suositella vauvalle fyysistä terapiaa heti paranemisen jälkeen nivelten amplitudin ylläpitämiseksi ja lihaksen surkastumisen estämiseksi kasvun aikana. Lisätietoja Myelomeningocelen hoidosta.
Tärkeimmät oireet
Myelomeningocelen tärkein oire on pussin esiintyminen vauvan selässä, mutta muita oireita ovat:
- Jalkojen vaikeudet tai liikkumisen puute; Lihasheikkoudet; Lämpö- tai kylmäherkkyyden menetys; Virtsan ja ulosteinkontinenssi; Jalojen tai jalkojen epämuodostumat.
Yleensä myelomeningocele-diagnoosi tehdään syntymän yhteydessä tarkkailemalla pussia vauvan selässä. Lisäksi lääkäri pyytää yleensä neurologisia tutkimuksia hermojen mahdollisen osallistumisen tarkistamiseksi.
Myelomeningocelen syyt
Myelomeningoceleen syytä ei ole vielä selvitetty, mutta sen uskotaan johtuvan geneettisistä ja ympäristötekijöistä, ja se liittyy yleensä perheen selkärangan epämuodostumiin tai foolihapon puutteeseen.
Lisäksi naisilla, jotka käyttivät tiettyjä kouristuslääkkeitä raskauden aikana tai joilla on esimerkiksi diabetes, on todennäköisemmin myelomeningocele.
Myelomeningocelin estämiseksi on tärkeää, että raskaana olevat naiset lisäävät foolihappoa ennen raskautta ja sen aikana, koska se estää myelomeningoceleen estämisen lisäksi esimerkiksi ennenaikaisia synnytyksiä ja esi-eklampsiaa. Katso, kuinka foolihappolisäys tulisi tehdä raskauden aikana.
