Essentiaalinen trombosytokemia: oireet, diagnoosi ja hoito

Essentiaalinen trombosytoemia tai TE on hematologinen sairaus, jolle on tunnusomaista verihiutaleiden pitoisuuden nousu veressä, mikä lisää tromboosin ja verenvuodon riskiä.

Tämä sairaus on yleensä oireeton, ja se löydetään vasta rutiininomaisen verenlaskun jälkeen. Diagnoosin vahvistaa lääkäri kuitenkin vasta sen jälkeen, kun verihiutaleiden määrän lisääntymisen muut mahdolliset syyt on jätetty pois, kuten esimerkiksi rautavajeanemia.

Hoito tapahtuu yleensä lääkkeillä, jotka vähentävät verihiutaleiden määrää veressä ja vähentävät tromboosiriskiä. Hoitoa tulee käyttää yleislääkärin tai hematologin ohjeiden mukaan.

Verimusta, jossa korostetut verihiutaleet näkyvät

Tärkeimmät oireet

Essentiaalinen trombosytoemia on yleensä oireeton, ja se havaitaan vasta esimerkiksi verenlaskun jälkeen. Se voi kuitenkin johtaa joihinkin oireisiin, joista tärkeimmät ovat:

• Polttava tunne jaloissa ja käsissä; splenomegaalia, joka on laajentunut perna; rintakipu; hikoilu; heikkous; päänsärky; ohimenevä sokeus, joka voi olla osittainen tai täydellinen; laihtuminen.

Lisäksi ihmisillä, joilla on diagnosoitu välttämätön trombosytoemia, on suurentunut tromboosin ja verenvuodon riski. Tämä sairaus on yleisempi yli 60-vuotiailla, mutta sitä voi tapahtua myös alle 40-vuotiailla.

Onko välttämätöntä trombosytokemiasyöpä?

Essentiaalinen trombosytoemia ei ole syöpä, koska pahanlaatuisia soluja ei leviä, vaan normaaleissa soluissa, tässä tapauksessa verihiutaleissa, jotka kuvaavat trombosytoosin tai trombosytoosin tilaa. Tämä sairaus pysyy vakaana noin 10 - 20 vuotta ja sen leukemiamuutos on alhainen, alle 5%.

Kuinka diagnoosi tehdään

Diagnoosin tekee yleislääkäri tai hematologi potilaan esittämien oireiden ja laboratoriokokeiden tulosten lisäksi potilaan esittämien oireiden ja oireiden mukaan. On myös tärkeää sulkea pois muut verihiutaleiden määrän lisääntymisen syyt, kuten esimerkiksi tulehdukselliset sairaudet, myelodysplaasia ja raudan puute. Tunne verihiutaleiden laajentumisen tärkeimmät syyt.

Essentiaalisen trombosytokemian laboratoriodiagnoosi tehdään aluksi analysoimalla verimäärä, jossa verihiutaleiden määrän kasvu havaitaan, ja arvo on yli 450 000 verihiutaleita / mm³ verta. Normaalisti verihiutalekonsentraatio toistetaan eri päivinä nähdäkseen, onko arvo edelleen noussut.

Jos verihiutaleiden lukumäärä jatkuu, suoritetaan geneettiset testit sellaisen mutaation esiintymiseksi, joka voi viitata välttämättömään trombosytokemiaan, JAK2 V617F -mutaatioon, jota esiintyy yli 50%: lla potilaista. Jos tämän mutaation esiintyminen varmennetaan, on tarpeen sulkea pois muiden pahanlaatuisten sairauksien esiintyminen ja tarkistaa ravintorautavarastot.

Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa luuytimen biopsia, jossa voidaan havaita megakarisosyyttien pitoisuuden nousua, jotka ovat verihiutaleiden edeltäjäverisolut.

Essentiaalisen trombosytokemian hoito

Essentiaalisen trombosytokemian hoidolla pyritään vähentämään tromboosin ja verenvuodon riskiä, ​​ja lääkäri suosittelee yleensä lääkkeitä verihiutaleiden määrän vähentämiseksi veressä, kuten esimerkiksi Anagrelide ja Hydroxyurea.

Hydroksiurea on lääke, jota yleensä suositellaan ihmisille, joiden katsotaan olevan suuressa riskissä, ts. Yli 60-vuotiaille, joilla on ollut tromboosi ja joiden verihiutaleiden määrä on yli 1500000 / mm³ verta. Tällä lääkkeellä on kuitenkin joitain sivuvaikutuksia, kuten ihon hyperpigmentaatio, pahoinvointi ja oksentelu.

Pientä riskiä, ​​alle 40-vuotiaita, hoidetaan yleensä asetyylisalisyylihapolla yleislääkärin tai hematologin ohjeiden mukaan.

Tromboosiriskin vähentämiseksi on lisäksi tärkeää välttää tupakointia ja hoitaa mahdollisia taustalla olevia sairauksia, kuten verenpainetauti, liikalihavuus ja diabetes, koska ne lisäävät tromboosiriskiä. Tietää, mitä tehdä tromboosin estämiseksi.