Bicuspid aortan venttiili: mikä se on, miksi se tapahtuu ja miten sitä hoidetaan

Kaksisuuntainen aortan venttiili on synnynnäinen sydänsairaus, joka syntyy, kun aortan venttiilissä on 2 esitettä 3: n sijaan, kuten pitäisi, tilanne on melko yleinen, koska sitä esiintyy noin 1–2 prosentilla väestöstä.

Kaksisuuntainen aortan venttiili ei välttämättä aiheuta oireita tai minkäänlaisia ​​muutoksia, mutta joillakin ihmisillä se voi kehittyä komplikaatioilla ajan myötä, kuten aortan stenoosi, aortan vajaatoiminta, aneurysma tai tarttuva endokardiitti, joka voi aiheuttaa huimausta, sydämentykytys tai puute. esimerkiksi ilma.

Nämä komplikaatiot tapahtuvat, koska verenvirtaus vaikuttaa enemmän kaksisuuntaiseen venttiiliin, mikä voi johtaa vammoihin. Siksi on tärkeää, että hoito tehdään heti kun se on tunnistettu, kardiologin ohjauksella, joka voi ilmoittaa vuotuiset tutkimukset, lääkityksen käytön tai leikkauksen venttiilin korvaamiseksi.

Mitkä ovat syyt

Kuka tahansa voi syntyä kaksoissisäisen aortan venttiilin avulla, koska sen tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Tämä on vika, joka on kehittynyt alkion kehittymisen aikana äidin kohtuun, jakson aikana, jolloin kaksi venttiiliä sulautuu, muodostaen yhden. Tämä johtuu todennäköisesti geneettisistä syistä, ja jotkut tapaukset siirtyvät perinnöllisesti vanhemmilta lapsille.

Lisäksi kaksisuuntainen aortan venttiili voi esiintyä eristettynä tai liittyä muihin sydän- ja verisuonisairauden epämuodostumiin, kuten aortan koaktaatioon ja laajentumiseen, aortan kaaren keskeytymiseen, intertrikulaariseen väliseinämävaurioon, Maritime-oireyhtymään tai Turnerin oireyhtymään.

Sydämessä on 4 venttiiliä, jotka säätelevät veren virtausta niin, että sydän voi pumpata sekä keuhkoihin että muuhun vartaloon niin, että se noudattaa yhtä suuntaa eikä palaa vastakkaiseen suuntaan sykkeen aikana, nämä venttiilit voivat kuitenkin olla viallisia tämän elimen muodostumisen aikana. Venttiiliviat ovat sydämen murhen tärkeimmät syyt, ymmärrä mikä se on, syyt ja miten tätä ongelmaa hoidetaan.

Kuinka tunnistaa

Kaksisuuntainen aortan venttiili voi toimia normaalisti, ei välttämättä kehittyy sairaudeksi, joten suurella osalla ihmisiä, joilla on tämä häiriö, ei ole oireita. Yleensä näissä tapauksissa lääkäri voi havaita muutoksen rutiininomaisen fyysisen tutkimuksen aikana, jolloin sydämen rinnalla voidaan kuulla nurina, jolla on ominaista ääntä, jota kutsutaan systoliseksi ejektion napsautukseksi.

Noin 1/3 tapauksista bicuspid-venttiili pystyy kuitenkin osoittamaan muutoksia toiminnassaan, yleensä aikuisuudessa, mikä muuttaa verenvirtausta ja voi aiheuttaa oireita, kuten:

• Väsymys; hengenahdistus; huimaus; sydämentykytys; pyörtyminen.

Nämä oireet voivat tapahtua suuremmassa tai pienemmässä määrin riippuen aiheutetun muutoksen vakavuudesta ja sen vaikutuksista sydämen toimintaan.

Kaksisuuntaisen aortan venttiilin diagnoosin vahvistamiseksi kardiologi pyytää ehokardiogrammaa, joka on tutkimus, joka pystyy tunnistamaan sekä sydänventtiilien muodon että sydämen toiminnan. Ymmärrä, miten kaikuohjelma tehdään ja milloin se on tarpeen.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot, joita bicuspid aortan venttiilillä voi olla, ovat:

• Aortan stenoosi; Aortan vajaatoiminta; Aortan laajentuminen tai leikkaaminen; Tarttuva endokardiitti.

Huolimatta siitä, että niitä esiintyy vain muutamissa tapauksissa, nämä muutokset voivat tapahtua kaikilla, joilla on tämä tila, koska veren kulun aikana tapahtuva mekaaninen rasitus on suurempi niillä, joilla on kaksisuuntainen venttiili. Komplikaatioiden mahdollisuus on suurempi vuosien varrella, ja se on suurempi yli 40-vuotiailla.

Kuinka hoito tehdään

Yleensä henkilö, jolla on kaksisuuntainen aortan venttiili, voi elää normaalia elämää, koska tämä muutos ei yleensä aiheuta oireita tai vaikutuksia ihmisen fyysiseen toimintakykyyn. Näissä tapauksissa vaaditaan vuosittainen seuranta kardiologin kanssa, joka pyytää ehokardiogrammaa, rintakehän röntgenkuvausta, EKG: tä, holteria ja muita testejä, joilla pystytään tunnistamaan mahdolliset tilan muutokset tai paheneminen.

Lopullinen hoito tehdään leikkauksella, ja menettelyt, jotka sisältävät laajentumisen, pienet korjaukset tai jopa venttiilin korvausleikkauksen, voidaan osoittaa, ja venttiilin muodon, sen muutosten ja kompromissin tarkka analyysi on tarpeen. sydämen toiminta, erittäin tärkeä tapa määrittää ihanteellinen leikkaustyyppi, joka on yksilöitävä arvioimalla jokaisen ihmisen aiheuttamat riskit ja sairaudet.

Venttiili voidaan vaihtaa mekaanisella tai biologisella venttiilillä, jonka kardiologi ja sydänkirurgi osoittavat. Leikkauksesta toipuminen vie aikaa, jolloin lepoajan ja tasapainoisen ruokavalion lisäksi tarvitaan noin 1-2 viikon sairaalahoitoaika. Tarkista, mikä on paranemista aortan venttiilin korvausleikkauksen jälkeen.

Joissain tapauksissa lääkäri voi myös suositella lääkkeiden, kuten verenpainelääkkeiden, beeta-salpaajien tai ACE: n estäjien, tai statiinien käyttöä esimerkiksi keinona vähentää oireita tai viivyttää sydämen muutosten pahenemista, tupakoinnin lopettaminen, verenpaine ja kolesterolin hallinta ovat myös suositeltavia.

Lisäksi ihmiset, joilla on kaksisuuntainen venttiili, voivat tarvita antibioottien ennaltaehkäisyä, ja käyttävät säännöllisiä antibiootteja tarttuvan endokardiitin aiheuttavien bakteerien aiheuttamien infektioiden estämiseksi. Ymmärrä, mikä se on ja miten endokardiitti hoidetaan.

Onko mahdollista harjoittaa fyysistä toimintaa?

Useimmissa tapauksissa henkilö, jolla on kaksoissisäinen aortan venttiili, voi harjoittaa fyysistä toimintaa ja elää normaalia elämää, ja rajoituksia voi olla vain tapauksissa, joissa potilas etenee komplikaatioiden, kuten venttiilin laajenemisen tai supistumisen, tai sydämen toiminnan muutosten kanssa..

On kuitenkin erittäin tärkeää, että fyysisten harjoitusten harjoittaja suorittaa määräajoin arviointeja kardiologin ja sydämen sykemittauskokeen kanssa venttiilin toimivuuden seuraamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden kehittymiseksi.

Lisäksi korkean suorituskyvyn urheilijat voivat tehtyjen suurten ponnistelujen takia kehittää "urheilijan sydämen", jossa henkilöllä on fysiologisia adaptiivisia muutoksia sydämessä, ja mahdollisuus suurentaa kammion onkaloita ja paksuuttaa sydämen seinämä. Nämä muutokset eivät yleensä etene sydänsairauksiin, ja ovat yleensä palautuvia liikunnan keskeyttämisen yhteydessä. Näihin muutoksiin on kuitenkin kiinnitettävä tarkkaa huomiota kardiologin määräajoin tehtävissä arvioissa.