Placenta: mikä se on, toimii ja tärkeimmät muutokset

Istukka on raskauden aikana muodostettu elin, jonka päätehtävänä on edistää äidin ja sikiön välistä kommunikaatiota ja siten taata sikiön kehitykselle ihanteelliset olosuhteet. Istukan päätoiminnot ovat:

• Tarjoa ravinteita ja happea vauvalle; Stimuloi raskauden kannalta välttämättömien hormonien tuotantoa; Tarjoa vauvalle immunologista suojaa; Suojaa vauva vaikutuksilta äidin vatsaan; Poista vauvan tuottama jäte, kuten virtsa.

Istukka on vauvan kehityksen peruselin, mutta raskauden aikana istukassa voi esiintyä ei-toivottuja muutoksia, jotka aiheuttavat äidille riskejä ja komplikaatioita vauvalle.

Miten istukka muodostuu

Istukan muodostuminen heti kun kohdun implantaatti tapahtuu, ja sen muodostavat sekä kohdun että vauvan solut. Istukan kasvu on nopeaa ja jo raskauden kolmannella kolmanneksella se on suurempi kuin vauva. Noin 16 raskausviikolla istukka ja vauva ovat samankokoisia, ja raskauden loppuun mennessä vauva on jo noin 6 kertaa raskaampi kuin istukka.

Istukka puhdistetaan toimitushetkellä, olipa se keisarillinen tai luonnollinen. Normaalin synnytyksen aikana istukka lähtee itsestään 4 - 5 kohdun supistumisen jälkeen, jotka ovat paljon vähemmän tuskallisia kuin kohdun supistukset, joita tapahtuu vauvan lähdettäessä.

Yleisimmät istukan muutokset

Ihanteellinen on, että istukka pysyy ehjänä koko raskauden ajan, jotta vauvan kehitys tapahtuu normaalisti. Joitakin istukan muutoksia voi kuitenkin tapahtua raskauden aikana, ja niillä voi olla vaikutuksia äidille ja vauvalle, jos sitä ei tunnisteta ja tarvittavia toimenpiteitä ei toteuteta. Jotkut muutokset, jotka voivat vaikuttaa istukkaan, ovat:

1. Placenta edellinen

Istukan previa, jota kutsutaan myös matalaksi istukseksi, tapahtuu, kun istukka kehittyy osittain tai kokonaan kohdun ala-alueelle, mikä voi estää normaalia synnytystä. Istukan previa on yleinen raskauden varhaisessa vaiheessa, eikä se ole kovin huolestuttava, koska kohdun kasvaessa koko raskauden ajan, on mahdollista, että istukka siirtyy oikeaan kohtaan, mikä mahdollistaa normaalin synnytyksen.

Kun istukka esiintyy kuitenkin raskauden kolmannekseen asti, se voi häiritä vauvan kehitystä ja synnytystä. Tämä muutos on useampi naisilla, jotka ovat raskaana kaksosilla, joilla on kohdun arvet, jotka ovat yli 35-vuotiaita tai joilla on aikaisempi istukka.

Matalan istukan esiintyminen voidaan havaita emättimen verenvuodon kautta. On tärkeää kuulla naistenlääkäriä ja / tai synnytyslääkäriä diagnoosin määrittämiseksi ja vähentää ennenaikaisten synnytyksien ja komplikaatioiden riskiä synnytyksen aikana. Katso kuinka istukan previa diagnoosi tehdään ja miten hoito tapahtuu.

2. Istukan irtoaminen

Istukan irtoaminen vastaa tilannetta, jossa istukka erotetaan kohdun seinämästä erittäin voimakkaalla emättimen verenvuodolla ja vatsakolikilla. Istukan erottumisen vuoksi vauvalle lähetettyjen ravinteiden ja hapen määrä vähenee, mikä häiritsee sen kehitystä.

Istukan irtoaminen voi tapahtua useammin 20. raskausviikon jälkeen ja voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Tiedä mitä tehdä, jos istukka irtoaa.

3. Placenta accreta

Istukan akreta on tilanne, jossa istukalla on epänormaali kiinnitys kohtuun, mikä estää poistumista synnytyksen yhteydessä. Tämä ongelma voi aiheuttaa verenvuodon, joka vaatii verensiirtoa, ja vakavimmissa tapauksissa kohdun täydellisen poistamisen, mikä vaarantaa naisen elämän.

4. Kalkkiutunut tai ikääntynyt istukka

Se on normaali prosessi ja liittyy istukan kehitysasteeseen. Tämä muutos on ongelma vain, jos istukka luokitellaan luokkaan III ennen 34 viikkoa, koska se voi aiheuttaa sikiön hitaan kasvun. Yleensä naisella ei ole oireita ja lääkäri tunnistaa tämän ongelman rutiininomaisilla ultraäänillä.

5. Istukan infarkti tai istukan tromboosi

Istukan infarkti tapahtuu, kun istukassa on tukkeutunut verisuoni, mikä luonnehtii tromboosiin ja johtaa lasten veren määrän vähenemiseen. Vaikka tämä komplikaatio voi aiheuttaa keskenmenoja, se ei myöskään voi aiheuttaa raskauden ongelmia ja jäädä huomaamatta. Tarkista, mitä tehdä istukan tromboosin varalta.

6. Kohdun kohdun repeämä

Se on kohdun lihaksen repeämä raskauden tai synnytyksen aikana, mikä voi aiheuttaa ennenaikaisia ​​synnytyksiä ja äidin tai sikiön kuoleman. Kohdunkohdan repeämä on harvinainen komplikaatio, jota hoidetaan leikkauksella synnytyksen aikana, ja sen oireita ovat voimakas kipu, emättimen verenvuoto ja heikentynyt sikiön syke.

Istukan muutosten estämiseksi ja tunnistamiseksi ennen vakavien ongelmien ilmenemistä tulisi seurata rutiininomaisia ​​neuvotteluja synnytyslääkärin kanssa ja suorittaa tarvittavat ultraäänitesti jokaisessa raskauden vaiheessa. Emättimen verenvuodon tai voimakkaan kohdun kipun tapauksissa on otettava yhteys lääkäriin.