Kihti- tai kihti-artriitti, jota yleisesti kutsutaan jalkareumaksi, on tulehduksellinen sairaus, joka johtuu veren ylimääräisestä virtsahaposta, tilannetta, jota kutsutaan hyperurikemiaksi ja jossa uraatin pitoisuus veressä on suurempi kuin 6, 8 mg / dl, mikä aiheuttaa paljon nivelkipuja. Oireita ovat turvotus, punoitus ja kipu liikuttaessa liigestä. Eniten kärsimättä on yleensä iso varvas, joka on tuskallinen, etenkin kävellessä.
On tärkeää huomata, että kaikilla ihmisillä, joilla on korkea virtsahappoprosentti, ei kehittyy kihtiä, koska tauti on riippuvainen muista tekijöistä.
Kihtihyökkäykset paranevat, ja mitä voit tehdä, on parantaa ruokavaliotasi vähentää veressä virtsahappopitoisuutta ja käyttää tulehduskipulääkkeitä kivun ja tulehduksen torjuntaan, kuten Ibuprofeeni, Naprokseeni tai kolkisiinia. Kuitenkin on tärkeää kontrolloida virtsahapon virtsahappotasoja estääksesi kihti-iskut ja peruuttamattomat komplikaatiot, kuten muodonmuutokset.
Virtsahappopitoisuuden kontrolloimiseksi reumatologi tai yleislääkäri voi suositella virtsahapon tuotannon estämiseen tarkoitettujen lääkkeiden, kuten allopurinolin, käyttöä tai lääkkeiden, jotka auttavat munuaisia poistamaan virtsahappoa virtsaan, kuten probenesidi.
Tärkeimmät oireet
Kihtihappo-oireet johtuvat virtsahappokiteiden laskeutumisesta niveliin, mikä johtaa vakavaan nivelkipuun, joka kestää muutama päivä ja pahenee liikkumisen myötä, lisääntyneen paikallisen lämpötilan, turvotuksen ja punoituksen lisäksi.
Kipu, joka alkaa useimmiten aamunkoitteessa, on tarpeeksi vakava potilaan herättämiseksi ja kestää noin 12–24 tuntia, mutta kivun jälkeen henkilö voi kokea epämukavuutta kärsivissä nivelissä, etenkin liikkuessa, mikä voi kestävät muutaman päivän tai viikon, varsinkin jos kihtiä ei hoideta kunnolla.
Jokainen nivel voi kärsiä, mutta kihti on yleisempi alaraajoissa, etenkin isoissa varpaissa. Voi myös muodostua munuaiskiviä ja virtsahappokiteitä kerrostumia ihon alle, muodostaen esimerkiksi ryppyjä sormeihin, kyynärpään, polviin, jalkoihin ja korviin.
Opi tunnistamaan kihti.
Kuinka diagnoosi on?
Kihti diagnosoidaan potilaan kliinisen historian, fyysisen tutkimuksen ja täydentävien kokeiden, kuten virtsahapon mittauksen perusteella veressä ja virtsassa, röntgenkuvien lisäksi.
Kultastandardi kihdin diagnosoinnissa on uraattikiteiden havaitseminen mikroskopialla.
Kihti
Kihti tapahtuu hyperurikemian seurauksena, mikä vastaa virtsahapon määrän nousua veressä, mikä voi tapahtua sekä lisääntyneen virtsahapon tuotannon että myös puutteiden vuoksi tämän aineen eliminoimisessa. Muut kihti syyt ovat:
- Riittämätön lääkkeiden saanti; diureettien liiallinen käyttö; alkoholin väärinkäyttö; proteiinipitoisten ruokien, kuten punaisen lihan, lasten, merenelävien ja palkokasvien, kuten herneiden, papujen tai linssien, liiallinen kulutus; diabeteksen; liikalihavuuden; hallitsemattoman korkea verenpaine; Arterioskleroosi.
Kiertävän virtsahapon suurien määrien vuoksi nivelissä, etenkin isoissa varpaissa, nilkoissa ja polvissa, on mononatriumnaattiuraattikiteitä, jotka ovat virtsahapon kiinteä muoto.
Kihti esiintyy yleisemmin ylipainoisilla tai lihavilla ihmisillä, joilla on istuva elämäntapa ja joilla on kroonisia sairauksia, joita ei hallita hyvin. Lisäksi kihti on yleisempää 40–50-vuotiailla miehillä ja vaihdevuosien jälkeisillä naisilla, yleensä 60-vuotiailta.
Kuinka hoito tehdään
Kihtihoito on periaatteessa jaettu kahteen vaiheeseen: akuutin kriisin hallinta ja pitkäaikainen hoito. Kihti-iskujen hoitoon sisältyy tulehduskipulääkkeitä, joita lääkärin tulisi suositella, kuten esimerkiksi Ibuprofeeni tai Naprokseeni nivelkivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Toinen anti-inflammatorinen lääke, jota käytetään laajasti kivun ja tulehduksen hallintaan, on kolkisiini, joka vaikuttaa myös virtsahapon tasolla.
Kortikosteroidilääkkeitä, kuten Prednisonia, voidaan käyttää myös nivelkivun ja tulehduksen hoitoon, mutta näitä lääkkeitä käytetään vain silloin, kun henkilö ei voi ottaa muita tulehduksen vastaisia lääkkeitä tai kun niillä ei ole toivottua vaikutusta.
Näiden lääkkeiden lisäksi, reumatologi tai yleislääkäri voi myös määrätä lääkkeitä, jotka kontrolloivat virtsahapon virtsahappotasoja, jotta voidaan estää uusia hyökkäyksiä ja estää komplikaatioita, kuten Allopurinol tai Probenecida. Katso lisää kihtihoidosta.
On myös tärkeää muuttaa ruokailutottumuksia, koska se voi vaikuttaa suoraan kiertävän virtsahapon määrään ja siten kiteiden kerrostumiseen niveliin ja hoitaa taustalla olevia sairauksia, jotka voivat myös edistää kihtita, kun niitä ei hoideta, kuten verenpainetauti ja esimerkiksi diabetes.
Kuinka ruoan pitäisi olla
Kihtioireiden lievittämiseksi ja uusien iskujen estämiseksi on tärkeää muuttaa ruokailutottumuksiasi siten, että virtsahapon pitoisuus laillistuu. Tällä tavoin henkilön tulisi vähentää puriinirikasten ruokien, kuten juuston, linssien, soijan, punaisen lihan tai merenelävien, käyttöä tai välttää sitä, koska ne lisäävät virtsahapon virtsahappopitoisuutta ja juovat noin 2–4 litraa vettä päivässä, koska vesi auttaa poistamaan ylimääräisen virtsahapon virtsasta.
Selvitä seuraavasta videosta, mitä ruokia sinun pitäisi tai ei pitäisi syödä:
