Biliaarinen kirroosi on krooninen sairaus, jossa maksassa olevat sappitiet tuhoutuvat vähitellen, estäen sapen poistumisen ja aiheuttaen sen kerääntymisen maksaan aiheuttaen tulehduksia ja vammoja.
Sappitirroosia on kahta päätyyppiä:
- Primaari sappirirroosi: vaikuttaa pääasiassa keskikokoisiin sappitieihin maksassa, ja sille on ominaista maksakirroosin ja maksan vajaatoiminnan tuhoutuminen, arpeutuminen ja mahdollinen kehitys; Toissijainen sappitaudin kirroosi: sille on ominaista sappipuun pitkittynyt tukkeutuminen, mikä johtaa nopeisiin ja perusteellisiin muutoksiin maksassa. Yleisin syy aikuisilla on sappikivet tai kasvaimet.
Yleensä sappisirroosi syntyy ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten nivelreuma, skleroderma tai Sjögrenin oireyhtymä, ja siksi sitä pidetään myös autoimmuunisairautena, jossa elin hyökkää omiin sappitieinsoluihinsa.
Sappitirroosia ei vieläkään voida parantaa, mutta koska tauti voi aiheuttaa vakavia maksavaurioita, on joitain hoitoja, jotka näyttävät hidastavan sen kehitystä ja lievittävän oireita.
Yleisimmät oireet
Useimmissa tapauksissa sappirirroosi tunnistetaan ennen oireiden ilmenemistä, etenkin verikokeilla, jotka tehdään toisesta syystä tai rutiinina. Ensimmäisiin oireisiin voi kuitenkin sisältyä jatkuva väsymys, kutiava iho ja jopa silmien tai suun kuivuminen.
Kun tauti on edistyneemmässä vaiheessa, oireet voivat olla:
- Kipu oikeassa yläkulmassa vatsassa; Nivelkipu; Jalat ja nilkat turvonneet; Hyvin turvonneet vatsa; Keltainen iho ja silmät; Ripuli erittäin rasvaisella ulosteella; Painonpudotus ilman näkyvää syytä.
Nämä oireet voivat viitata myös muihin maksaongelmiin, ja siksi on suositeltavaa kääntyä hepatologin puoleen verikokeiden ja muiden kuvantamistestien, kuten ultraääni tai MRI, määrittämiseksi oikeasta diagnoosista ja sopivimman hoidon aloittamisesta.
Katso 11 oiretta, jotka voivat viitata maksaongelmiin.
Sappitirroosin syyt
Sappitirroosin syy ei ole tiedossa, mutta se liittyy usein autoimmuunisairauksien ihmisiin, ja siksi on mahdollista, että keho itse käynnistää tulehdusprosessin, joka tuhoaa sappikanavien solut. Tämä tulehdus voi sitten siirtyä muihin maksasoluihin ja johtaa vaurioihin ja arpia, jotka vaarantavat elimen asianmukaisen toiminnan.
Kuinka hoito tehdään
Sappikirroosia ei voida parantaa, mutta joitain lääkkeitä voidaan käyttää taudin kehityksen hidastamiseen ja oireiden lievittämiseen, joihin kuuluvat:
- Ursodioli: on yksi ensimmäisistä lääkkeistä, jota käytetään näissä tapauksissa, koska se auttaa sappia kulkemaan kanavien läpi ja poistumaan maksasta, vähentäen tulehduksia ja estämällä maksavaurioita; Oksetiinihappo: tämä lääke tunnetaan myös nimellä Ocaliva ja auttaa maksan toiminnassa vähentäen sairauden oireita ja etenemistä; Fenofibraatit: tämä lääkitys auttaa vähentämään maksatulehdusta ja vähentämään oireita, kuten ihon yleistynyttä kutinaa.
Vakavimmissa tapauksissa, kun lääkkeiden käyttö ei näytä hidastavan taudin kehittymistä tai kun oireet pysyvät erittäin voimakkaina, hepatologi voi neuvoa maksansiirtoa potilaan elämän pidentämiseksi.
Tavallisesti elinsiirtotapaukset ovat onnistuneita ja tauti katoaa kokonaan palauttamalla ihmisen elämänlaadun, mutta voi olla tarpeen olla odottajien luettelossa yhteensopivan maksan suhteen. Ymmärrä enemmän miten maksansiirto tehdään.
Tämän lisäksi sappirirroosilla on tavallista vaikeuksia imeä rasvoja ja vitamiineja. Tällä tavalla lääkäri voi neuvoa seurantaa ravitsemusterapeutin kanssa vitamiinien, etenkin A-, D- ja K-vitamiinien, täydentämisen aloittamiseksi.
