Debridementti, jota voidaan kutsua myös debridementiksi, on menetelmä, joka suoritetaan kuolleen, tartunnan saaneen nekroottisen kudoksen poistamiseksi haavoista, parantaen paranemista ja estämällä tartunnan leviämistä muihin kehon osiin. Se voidaan myös tehdä poistamaan vieraita materiaaleja haavan sisältä, kuten esimerkiksi lasipaloja.
Toimenpiteen suorittaa lääkäri, yleislääkäri tai verisuoni, leikkaussalissa tai koulutettu sairaanhoitaja, poliklinikalla tai poliklinikalla. Erilaisia tyyppejä voidaan käyttää, riippuen haavan ominaisuuksista ja henkilön terveydentilasta.
Mistä se on
Debridementti on erittäin tärkeä menetelmä haavan hoidossa nekroottisella ja tartunnan saaneella kudoksella, koska tämän kuolleen kudoksen poistaminen parantaa paranemista, vähentää eritteiden, kuten eritteen, määrää, vähentää mikro-organismien vaikutusta ja parantaa voiteiden imeytymistä antibiooteilla..
Esimerkiksi kirurgista laskostumista käytetään laajalti potilailla, joilla on diabeettiset jalkahaavat, koska tämä toimenpide vähentää tulehdusta ja vapauttaa aineita, jotka auttavat kasvattamaan tervettä kudosta haavassa. Opi hoitamaan ja hoitamaan diabeettiset jalkahaavat.
Tärkeimmät tyypit
On olemassa erityyppisiä poistuksia, jotka lääkäri on ilmoittanut haavan ominaisuuksien mukaan, kuten koon, syvyyden, sijainnin, erityksen määrän ja sen, onko sinulla infektio vai ei, ja ne voivat olla:
- Autolyyttinen: elin suorittaa sen luonnollisella tavalla parantamisen kaltaisten prosessien kautta, joita puolustussolut eli leukosyytit edistävät. Tämän tyyppisen kuormituksen vaikutusten parantamiseksi on tarpeen pitää haava kosteana suolaliuoksella ja sidokset hydrogeelillä, välttämättömillä rasvahapoilla (AGE) ja kalsiumalginaatilla; Kirurginen: koostuu leikkauksesta kuolleen kudoksen poistamiseksi haavasta ja tehdään tapauksissa, joissa haavat ovat suuret. Tämän toimenpiteen voi suorittaa vain lääkäri, leikkauskeskuksessa, paikallisen tai yleisanestesian alaisena; Väline: sen voi suorittaa koulutettu sairaanhoitaja pukuhuoneessa. Se perustuu kuolleiden kudosten ja tartunnan saaneen ihon poistamiseen skalpelin ja pinsetin avulla. Yleensä tulisi suorittaa useita istuntoja nekroottisen kudoksen asteittaiseksi poistamiseksi, ja se ei aiheuta kipua, koska tällä kuolleella kudoksella ei ole soluja, jotka johtavat kivun tuntemiseen; Entsymaattinen tai kemiallinen: se koostuu aineiden, kuten voiteiden, levittämisestä suoraan haavaan siten, että kuollut kudos poistetaan. Joillakin näistä aineista on nekroosia poistavia entsyymejä, kuten kollagenaasi ja fibrinolysiinit; Mekaaninen: sisältää kuolleen kudoksen poistamisen kitkalla ja kastelemalla suolaliuoksella, mutta sitä ei käytetä laajasti, koska se vaatii erityistä hoitoa, jotta veressä ei tapahdu haavaa.
Lisäksi on olemassa tekniikka, jota kutsutaan biologiseksi puhdistukseksi ja joka käyttää Lucilia sericata -lajin steriilejä toukkia, tavallista vihreää kärpästä, syömään kuolleita kudoksia ja bakteereita haavasta, hallitsemaan tartuntaa ja parantamaan paranemista. Toukat asetetaan haavaan sidoksella, joka on vaihdettava kahdesti viikossa.
Kuinka se tehdään
Ennen toimenpiteen suorittamista lääkäri tai sairaanhoitaja tutkii haavan, tarkistaa nekroosikohtien laajuuden ja analysoi myös yleisesti terveystiloja, koska ihmisillä, joilla on hyytymisongelmia, kuten idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, voi olla vaikeuksia paraneminen, sen lisäksi, että sillä on suurempi verenvuotoriski laskimovaiheen aikana.
Menettelyn sijainti ja kesto riippuvat käytettävästä laskutekniikasta, ja se voidaan suorittaa sairaalan kirurgisessa keskuksessa tai poliklinikalla, jossa on pukuhuone. Siksi lääkäri tai sairaanhoitaja selittää ennen toimenpidettä suoritettavan toimenpiteen ja antaa erityiset suositukset, joita tulee noudattaa ohjeiden mukaan.
Menettelyn jälkeen on tarpeen ryhtyä joihinkin varotoimenpiteisiin, kuten pitää sidos puhtaana ja kuivana, välttää uima-altaassa tai meressä tekemistä ja olla kohdistamatta painetta haavan alueelle.
Mahdolliset komplikaatiot
Yleisimmät laskennalliset komplikaatiot voivat olla haavan verenvuoto, ympäröivän ihon ärsytys, kipu toimenpiteen jälkeen ja allerginen reaktio käytettyihin tuotteisiin. Hyödyt ovat kuitenkin suurempia ja niitä tulisi pitää etusijalla, koska joissakin tapauksissa haava se ei voi parantua ilman harhauttamista.
Silti, jos oireet, kuten kuume, turvotus, verenvuoto ja voimakas kipu ilmenevät poiston jälkeen, on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon nopeasti, jotta suositellaan sopivinta hoitoa.