- Gestationaalisen trofoblastisen taudin tyypit
- Mitä oireita?
- Mahdolliset syyt
- Mikä on diagnoosi?
- Kuinka hoito tehdään
Gestaatiollinen trofoblastinen sairaus, joka tunnetaan myös nimellä hydatidiformi mooli, on harvinainen komplikaatio, jolle on tunnusomaista istukassa kehittyvien trofoblastien epänormaali kasvu, joka voi aiheuttaa oireita, kuten vatsakipuja, emättimen verenvuotoa, pahoinvointia ja oksentelua.
Tämä sairaus voidaan jakaa täydelliseen tai osittaiseen hydatidiformiin mooliin, jotka ovat yleisimmät, invasiiviset moolit, koriokarsinooma ja trofoblastinen tuumori.
Yleensä hoito koostuu leikkauksesta istukan ja kudoksen poistamiseksi endometriumista, joka tulisi suorittaa mahdollisimman pian, koska tämä sairaus voi johtaa komplikaatioihin, kuten syövän kehittymiseen.
Gestationaalisen trofoblastisen taudin tyypit
Gestaatioinen trofoblastinen sairaus jaetaan:
- Täydellinen hydatidiformimooli, joka on yleisin ja joka syntyy tyhjästä munasta, joka ei sisällä DNA-ydintä, hedelmöittymällä yhdellä tai kahdella spermalla, mistä seuraa isän kromosomien päällekkäisyys ja sikiön kudoksen muodostumisen puuttuminen, mikä johtaa sikiön kudoksen menetykseen. alkion ja trofoblastisen kudoksen proliferaatio; osittainen hydatidiformimooli, jossa normaali muna hedelmöittyy 2 siittiöllä, ja sikiön kudoksen muodostuminen on epänormaalia ja siitä seuraa spontaani abortti; invasiivinen mooli, joka on aikaisempaa harvinaisempi ja jossa myometriumin hyökkäys tapahtuu, joka voi aiheuttaa kohdun repeämää ja johtaa vakavaan verenvuotoon; Koriokarsinooma, joka on invasiivinen ja metastaattinen tuumori, joka koostuu pahanlaatuisista trofoblastisista soluista. Suurin osa näistä tuumoreista kehittyy hydatidiformaalin kevään jälkeen; istukan sijainnin trofoblastinen tuumori, joka on harvinainen tuumori, joka koostuu välitaidoista trofoblastisista soluista, jotka jatkuvat raskauden päättymisen jälkeen ja voivat tunkeutua viereisiin kudoksiin tai muodostaa metastaaseja.
Mitä oireita?
Yleisimpiä oireita, joita voi esiintyä gestationaalisessa trofoblastisessa taudissa, ovat puna-ruskeat emättimen verenvuodot ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, kystojen karkottaminen emättimen läpi, kohtuun nopea kasvu, kohonnut verenpaine, anemia, liikakasvu ja preeclampsia.
Mahdolliset syyt
Tämä sairaus johtuu tyhjän munan, yhden tai kahden siittiön tai normaalin munan epänormaalista hedelmöityksestä 2 siittiöllä, mikä johtaa näiden kromosomien monistumiseen, mikä johtaa epänormaaliin soluun, joka lisääntyy.
Alle 20-vuotiailla tai yli 35-vuotiailla naisilla tai niillä, jotka ovat jo kärsineet tästä taudista, on lisääntynyt gestationaalisen trofoblastisen taudin riski.
Mikä on diagnoosi?
Yleensä diagnoosi koostuu verikokeista hCG-hormonin havaitsemiseksi ja ultraäänestä, jossa on mahdollista tarkkailla kystat ja sikiön kudoksen tai amnioottisen nesteen puuttumista tai poikkeavuuksia.
Kuinka hoito tehdään
Troofobinen raskaus ei ole kannattava, ja sen vuoksi istukka on poistettava komplikaatioiden syntymisen estämiseksi. Tätä varten lääkäri voi suorittaa parannushoidon, joka on leikkaus, jossa kohdun kudos poistetaan leikkaussalissa anestesian antamisen jälkeen.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi jopa suositella kohtuun poistamista, etenkin jos on syöpäriski, jos henkilö ei halua saada enemmän lapsia.
Hoidon jälkeen henkilön on oltava lääkärin mukana ja suoritettava säännölliset analyysit noin vuoden ajan, jotta voidaan tarkistaa, onko kaikki kudokset poistettu oikein ja onko komplikaatioiden syntymisen vaaraa.
Kemoterapiaa voidaan tarvita myös jatkuvaan sairauteen.