Gastrostomia, joka tunnetaan myös nimellä perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia tai PEG, koostuu pienen joustavan putken, joka tunnetaan nimellä putki, asettamisesta iholta suoraan vatsaan, jotta ruokinta sallitaan tapauksissa, joissa suun kautta annettavaa reittiä ei voida käyttää.
Siksi gastrostomian sijoitusta käytetään yleensä tapauksissa, joissa:
- Aivohalvaus; Aivoverenvuoto; Aivohalvaus; Kurkkukasvaimet; Amyotrofinen lateraaliskleroosi; Vakavat nielemisvaikeudet.
Jotkut näistä tapauksista voivat olla väliaikaisia, kuten aivohalvaustilanteissa, joissa henkilö käyttää gastrostoomia, kunnes hän pystyy syömään uudestaan, mutta toisissa tapauksissa saattaa olla tarpeen pitää putkea useita vuosia tai jopa eliniän ajan.
Tätä tekniikkaa voidaan käyttää myös väliaikaisesti leikkauksen jälkeen, etenkin kun siihen liittyy esimerkiksi ruuansulatus- tai hengityselimiä.
9 vaihetta syöttökohdan läpi
Ennen kuin ruokitaan henkilöä gastrostomiputkella, on erittäin tärkeää asettaa hänet istuen tai sängynpäällä korotettuna, jotta estäisiin ruuan nousemasta vatsasta ruokatorveen, mikä aiheuttaisi närästystä. Seuraa sitten vaihe vaiheelta:
- Tarkista putki varmistaaksesi, ettei siinä ole piikkejä, jotka voisivat estää ruuan kulkua; Sulje putki pidikkeellä tai taivuta kärki, jotta ilma ei pääse putkeen; Avaa anturin kansi ja aseta ruisku, joka on täytetty 50 - 60 ml: lla vettä; Poista pidike tai avaa mittapään kärki aina ruiskun ollessa putkessa; Työnnä vesi hitaasti anturiin, mutta lopeta, jos kipu tai liiallinen paine ilmaantuu, ja ilmoita asiasta lääkärille tai sairaanhoitajalle; Taivuta mittapään kärki uudelleen tai sulje putki pidikkeellä ja poista sitten ruisku; Täytä ruisku murskatulla ruoalla, määränä 50 - 60 ml; Toista vaiheet sulkeaksesi putken ja laita ruisku mittapäähän varoen, ettet jätä putkea avoimeksi; Työnnä ruiskun mäntää varovasti työntämällä ruoka hitaasti mahaan. Toista tarvittavat ajat, kunnes annat ravitsemusterapeutin suositteleman määrän.
Kun kaikki ruoka on annettu anturin läpi, on tärkeää pestä ruisku ja täyttää se 50 ml: lla vettä. Laita se takaisin koettimen läpi pestäksesi se ja estääksesi ruuan palojen kerääntymisen, tukkien putken.
Tämä hoito on hyvin samankaltainen kuin nasogastraaliputken hoito, joten katso videosta, kuinka pidät putken aina suljettuna estäen ilman pääsyn:
Kuinka ruoan pitäisi olla
Ruoan on oltava aina hyvin jauhettua eikä siinä ole myöskään kovin suuria paloja, joten seoksen on suositeltava suodattaa ennen kuin asetat sitä ruiskuun. Ravintosuunnitelman tulisi aina olla ravitsemusterapeutin ohjaama varmistaakseen, että vitamiinipuutoksia ei ole, ja siksi lääkärin voi putken asettamisen jälkeen neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa. Tässä on joitain ehdotuksia siitä, miltä koetinsyötön tulisi näyttää.
Aina kun on tarpeen antaa lääkitystä, tabletti on murskattava hyvin ja sekoitettava annettavaan ruokaan tai veteen. On kuitenkin suositeltavaa olla sekoittamatta lääkkeitä samaan ruiskuun, koska jotkut saattavat olla yhteensopimattomia.
Kuinka hoitaa gastrostoomihaavaa
Ensimmäisen 2 - 3 viikon aikana sairaanhoitaja hoitaa gastrostoomihaavan, koska lisähoitoa tarvitaan tartunnan välttämiseksi ja jopa paikan arvioimiseksi jatkuvasti. Kun se on kuitenkin purettu ja palannut kotiin, on välttämätöntä ylläpitää tiettyä hoitoa haavan kanssa, jotta iho ei ärtyisi ja aiheuttaisi tietyntyyppisiä epämukavuuksia.
Tärkein hoito on pitää paikka aina puhtaana ja kuivana, ja siksi on suositeltavaa pestä alue ainakin kerran päivässä lämpimällä vedellä, puhtaalla sideharsolla ja neutraalilla pH-saippualla. Mutta on myös tärkeää välttää liian tiukkoja vaatteita tai laittaa hajusteita tai kemikaaleja sisältäviä voiteita paikalleen.
Haava-aluetta pestäessä on myös tarkkailtava ihoa varmistaaksesi, ettei tartunnasta ole merkkejä, kuten esimerkiksi punoitusta, turvotusta tai kipua kosketuksessa. Jos näin tapahtuu, sinun tulee mennä sairaalaan tai ilmoittaa lääkärille.
