Molaarinen raskaus, jota kutsutaan myös kevätraskaudeksi tai hydatidiform-keväksi, on harvinainen tila, joka esiintyy raskauden aikana kohdun muutosten vuoksi, jotka johtuvat istukan epänormaalien solujen lisääntymisestä.
Tämä tila voi olla osittainen tai täydellinen, kohdun epänormaalin kudoksen koosta riippuen, eikä sillä ole selvää syytä, mutta se voi johtua lähinnä samassa munassa olevien kahden siittiön hedelmöityksestä, aiheuttaen sikiölle vain isän solut..
Kohdussa kasvava epänormaali kudos näyttää rypäleen kimppuilta ja aiheuttaa epämuodostumia istukassa ja sikiössä aiheuttaen keskenmenon ja harvoissa tapauksissa tämän kudoksen solut leviävät ja johtavat erään tyyppisen syöpän, gestationaalisen koriokarsinooman.
Tärkeimmät oireet
Molaarisen raskauden oireet voivat olla samanlaisia kuin normaalin raskauden, kuten kuukautisten viivästyminen, mutta 6. raskausviikon jälkeen voi olla:
- Kohtuun liiallinen laajentuminen; kirkkaanpunainen tai tummanruskea emättimen verenvuoto; intensiivinen oksentelu; korkea verenpaine; vatsan ja selän kipu.
Joidenkin testien jälkeen synnytyslääkäri voi myös huomata muita molaarisen raskauden oireita, kuten anemia, kilpirauhashormonien ja beeta-HCG: n liiallinen nousu, munasarjojen kystat, sikiön hidas kehitys ja preeklampsia. Katso lisää, mikä on preeklampsia ja miten se tunnistetaan.
Mahdolliset syyt
Moolisen raskauden syitä ei ole vielä täysin selvitetty, mutta uskotaan, että tämä tapahtuu geneettisten muutosten vuoksi, jotka tapahtuvat, kun muna hedelmöitetään kahdella spermalla samanaikaisesti tai kun epätäydellinen siittiö hedelmöittää terveessä munassa.
Molaarinen raskaus on harvinainen tila, sitä voi tapahtua jokaiselle naiselle, mutta se on yleisempi muutos alle 20-vuotiailla tai yli 35-vuotiailla naisilla.
Kuinka diagnoosi tehdään
Molaarisen raskauden diagnoosi tehdään suorittamalla transvaginaalinen ultraääni, koska normaali ultraääni ei aina pysty tunnistamaan kohdun muutosta, ja tämä tila diagnosoidaan yleensä kuudennen ja yhdeksännen raskausviikon välillä.
Lisäksi synnytyslääkäri suosittelee verikokeita Beta-HCG-hormonin pitoisuuksien arvioimiseksi, jotka ovat näissä tapauksissa erittäin suuria määriä, ja jos epäilet muita sairauksia, voit suositella muita testejä, kuten virtsaa, CT-tutkimusta tai MRI.
Hoitovaihtoehdot
Moolisen raskauden hoito perustuu curettage-nimisen toimenpiteen suorittamiseen, joka koostuu kohdun sisäpinnan imemisestä epänormaalin kudoksen poistamiseksi. Harvemmissa tapauksissa, jopa paranemisen jälkeen, epänormaalit solut voivat jäädä kohtuun ja aiheuttaa tietyn tyyppisen syövän, jota kutsutaan gestationaaliseksi koriokarsinoomiksi, ja näissä tilanteissa voi olla tarpeen tehdä leikkaus, käyttää kemoterapialääkkeitä tai suorittaa sädehoito.
Lisäksi, jos lääkäri toteaa, että naisen veriryhmä on negatiivinen, hän voi ilmoittaa matergam-nimisen lääkkeen käytöstä, jotta spesifisiä vasta-aineita ei muodostu, välttäen komplikaatioita, kun nainen tulee raskaaksi, kuten sikiön erytroblastoosia, esimerkiksi. Lisätietoja sikiön erytroblastoosista ja hoidon suorittamisesta.
