- Testaa penisilliiniallergia
- Kuinka penisilliinin herkkyys tehdään
- Penisilliinin yleiset reaktiot
- Kun penisilliini on vasta-aiheista
Tehokkain lääke kufisin hoitamiseksi on bentsetiinisinisilliini, jota tulee antaa aina pistoksena ja annos vaihtelee sairauden vaiheen mukaan.
Tälle lääkkeelle allergiatapauksissa voidaan käyttää muita antibiootteja, kuten tetrasykliini, erytromysiini tai keftriaksoni, mutta penisilliini on tehokkain lääke ja on aina ensimmäinen valinta. Ennen toisen antibiootin testaamista sinun tulee valita herkkyys penisilliiniksi, jotta hoito voidaan suorittaa tällä samalla lääkityksellä. Desensibilisointi koostuu pienten penisilliiniannosten käytöstä, kunnes elimistö ei voi hylätä tätä lääkitystä.
Hoitoaikataulu tulee suorittaa lääkärin ohjeiden mukaisesti, mutta ne voivat olla:
Tauti vaiheessa | Penisilliiniannos | Muut lääkkeet |
Ensisijainen syfilis | 1 injektio bentsetiinis penisilliiniä 2 400 000 UI. |
Doksisykliini, 100 mg 2x / päivä tai Tetrasykliini, 500 mg 4x / vrk tai molemmat 14 päivän ajan |
Toissijainen syfilis |
2 injektiota 1 200 000 IU bentsetiinis penisilliiniä kahteen eri kohtaan kehossa. |
Doksisykliini, 100 mg 2x / päivä tai
Tetrasykliini, 500 mg 4x / vrk tai molemmat 14 päivän ajan |
Tertiäärinen syfilis | 3 penisilliini-injektiota, joissa on 2 400 000 IU kehon eri paikoissa, 7 päivän välein jokainen annos | Doksisykliini, 100 mg 2x / päivä tai
tetrasykliini, 500 mg 4x / päivä, molemmat 28 päivän ajan |
neurosyphilis | 6 päivittäistä injektiota penisilliini G kristalli-injektiota 2 - 4 miljoonalla 10-14 päivän ajan | Prokaiinin penisilliini, 2, 4 miljoonaa
UI / IM / päivä, + probenesidi 500 mg / VO / 4x / päivä tai molemmat 14 päivän ajan |
Synnynnäinen syfilis |
Kiteinen penisilliini G 100-150 tuhatta IU / kg / EV / päivä, kahdessa annoksessa ensimmäisen elämän viikon aikana tai 3 annoksena vauvoille 7–10 päivän ajan; tai Penisilliini G prokaiini 50 tuhat IU / kg / IM, kerran päivässä 10 päivän ajan; tai Bentsathine penisilliini G ** 50 tuhat IU / kg / IM, kerta-annos |
Ei ilmoitettu |
Syfilis raskauden aikana | Bentsatiini penisilliini G | Erytromysiinistearaatti 500
mg VO: ta, 6/6 tuntia 10 päivän ajan tai jopa parannuskeinoa |
Testaa penisilliiniallergia
Koe tietää, onko henkilö allerginen penisilliinille, hierotaan pieni osa tätä lääkitystä iholle ja tarkkaillaan, näkyykö paikalla reaktion merkkejä, kuten punoitusta tai kutinaa. Jos näitä merkkejä esiintyy, henkilö on allerginen.
Tämän testin suorittaa sairaanhoitaja sairaalaympäristössä, ja se tehdään yleensä käsivarteen.
Kuinka penisilliinin herkkyys tehdään
Desensibilisoituminen penisilliiniin on tarkoitettu tämän lääkityksen allergiaan, etenkin syfilis-hoidon yhteydessä raskauden aikana ja neurosyfilis-hoidon yhteydessä. Tämä penisilliiniin liittyvän herkkyyden poistaminen olisi tehtävä sairaalassa, ja pillereiden käyttö on turvallisin tapa.
Antihistamiinien tai steroidien käytöstä ei ole viitteitä ennen penisilliinin ottamista, koska nämä lääkkeet eivät estä anafylaktista reaktiota ja voivat peittää sen ensimmäiset merkit viivästymällä hoitoa.
Heti toimenpiteen jälkeen, penisilliinihoito tulisi aloittaa. Jos henkilö ohittaa yli 28 päivää ilman, että hänellä olisi kosketusta tämän lääkityksen kanssa, tarvittaessa tarkistaa uudelleen allergian oireiden varalta ja jos niitä on, desensibilisointi tulisi aloittaa uudelleen.
Penisilliinin yleiset reaktiot
Injektion jälkeen voi ilmetä oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, päänsärkyä, lihas- ja nivelkipuja, jotka voivat ilmetä 4–24 tunnin kuluttua injektiosta. Näiden oireiden hallitsemiseksi lääkäri voi suositella kipulääkkeiden tai kuumetta alentavien lääkkeiden käyttöä.
Kun penisilliini on vasta-aiheista
Sifilis-hoitoa ei voida tehdä penisilliinillä Stevens-Johnsonin oireyhtymän, toksisen epidermaalisen nekrolyysin ja eksfoliatiivisen ihottuman tapauksessa. Näissä tapauksissa syfilis-hoito tulisi suorittaa muilla antibiooteilla.
Katso myös seuraava video ja selvitä, mistä sairaus koostuu: