Liimautuva kapsuliitti, joka tunnetaan myös nimellä 'jäätynyt olkapää', on tilanne, jossa henkilöllä on tärkeä rajoitus olkapääliikkeissä, mikä vaikeuttaa käsivarren sijoittamista olkapääkorkeuden yläpuolelle. Tämä muutos voi tapahtua pitkäaikaisen olkapäätä liikuttamattoman ajanjakson jälkeen. Tämä tila vaikuttaa vain yhteen olkapäähän ja on yleisempi naisilla.
Tämä tauti voi esiintyä eri vaiheissa, jotka voivat olla:
- Jäätymisvaihe: lapakipu lisääntyy vähitellen levossa, akuutti kipu äärimmäisissä liikkumisrajoissa. Tämä vaihe kestää 2–9 kuukautta; Liimausvaihe: kipu alkaa heikentyä ja syntyy vain liikkeellä, mutta kaikki liikkeet ovat rajoitettuja, korvauksella lapaluulla. Tämä vaihe kestää 4-12 kuukautta. Sulatusvaihe: ominaista asteittainen paraneminen olkapääliikealueella, kivun ja synoviitin puuttuminen, mutta tärkeillä kapselirajoituksilla. Tämä vaihe kestää 12-42 kuukautta.
Lisäksi glenoidin ja olkaluun välinen tila, samoin kuin hauislihasten ja olkaluun välinen tila ovat vähentyneet huomattavasti, mikä estää olkapäätä liikkumasta kokonaan. Kaikki nämä muutokset näkyvät lääkärin pyynnöstä kuvakokeessa, kuten röntgenkuvat eri asennoissa, ultraääni ja hartioiden atrografia.
oireet
Oireita ovat hartiat olkapäässä ja vaikeudet käsivarsien nostamisessa tunne, että olkapää on jumissa, "jäätynyt".
Testit, jotka voivat auttaa tämän sairauden tunnistamisessa, ovat: Röntgen-, ultraääni- ja artrografia, joka on tärkein, koska se osoittaa nivelten nivelnesteen vähentymisen ja nivelen sisällä olevien tilojen vähentymisen.
Diagnoosin saavuttaminen voi viedä muutaman kuukauden, koska aluksi henkilöllä voi olla vain olkakipu ja jonkin verran rajoituksia liikkeissä, mikä voi viitata esimerkiksi yksinkertaiseen tulehdukseen.
syyt
Jäätyneen olkan syy ei ole tiedossa, mikä vaikeuttaa sen diagnoosia ja hoitomenetelmiä. Uskotaan, että hartioiden jäykkyys johtuu kuitumaisten tarttumisten prosessista nivelissä, joka voi tapahtua hartion traumaatin tai pitkittäisen liikkumisen jälkeen.
Ihmisillä, joilla on vaikeampaa aikaa käsitellä stressiä ja päivittäisiä paineita, on vähemmän kivun sietokyky ja heille kehittyy todennäköisemmin jäädytetty olkapää emotionaalisista syistä.
Muita sairauksia, joihin voi liittyä ja jotka näyttävät lisäävän tarttuvan kapsuliitin mahdollisuuksia, ovat diabetes, kilpirauhassairaus, kaularangan degeneratiiviset muutokset, neurologiset sairaudet, jotka johtuvat lääkkeiden käytöstä, kuten fenobarbitaali kouristusten torjumiseksi, tuberkuloosi ja sydänlihasiskemia.
hoito
Hoito tehdään yleensä kipulääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä ja kortikosteroideilla fysioterapiaistuntojen lisäksi olkapääliikkeiden lisäämiseksi, mutta on tapauksia, joissa tarttuvalla kapsuliitilla on spontaani parannuskeino, ja oireet paranevat asteittain, jopa suorittamatta minkäänlaista hoitoa. erityishoito, ja siksi ei ole aina yksimielisyyttä parhaasta lähestymistavasta jokaisessa vaiheessa.
Voidaan suositella myös supraskaplaarista hermostoa, johon sisältyy paikallispuudutteen imeytymistä ja olkapään manipulointia yleisanestesiassa.
Fysioterapia on aina osoitettu ja sillä on hyvät tulokset, suositellaan passiivisia ja aktiivisia harjoituksia, kuumien kompressioiden lisäksi, jotka auttavat liikkeiden vapauttamisessa vähitellen. Lisätietoja tarttuvan kapsuliitin hoidoista täältä.
