Leikkaus ja fysioterapia synnynnäisen moniperäisen niveltulehduksen hoidossa

Syntyneen moniperäisen niveltulehduksen hoito sisältää ortopedisia leikkauksia ja fysioterapiaistuntoja sekä nukkumisalusten käytön, mutta lisäksi lapsen vanhempien tai hoitajien tulee manipuloida huolellisesti jäykkiä niveliä liikkeidensa parantamiseksi.

Synnynnäinen multippeli niveltulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista yhden tai useamman nivelen fuusio, joka ei salli vauvan taivuttamista esimerkiksi kyynärpään, sormiaan tai polviaan. Tyypillinen ja tärkeä merkki on putkimaisen raajojen normaalin ääriviivan menetys. Iho on yleensä kiiltävä ja laskosten puute on yleistä. Tähän häiriöön liittyy joskus lantion, polvien tai kyynärpään dislokaatioita. Opi tämän taudin syyt ja diagnoosi täältä.

Siksi hoidossa voidaan suositella:

1. Lastujen käyttö

Lastenlääkäri voi suositella lastujen käyttöä nukkumiseen, mikä voi estää supistumisten lisääntymisen, parantaa sairastuneiden nivelten asemaa, mikä voi helpottaa liikkumista ja liikkumista fysioterapiassa seuraavana päivänä.

2. Syntyneen moniperäisen niveltulehduksen leikkaus

Ortopedinen leikkaus voidaan osoittaa synnynnäisen klubijalan, vaikean polven taivutuksen, hartian, lonkan dislokaation tai muiden tilanteiden, joissa voi olla mahdollista parantaa nivelten joustavuutta, kuten kapselien, nivelsiteiden ja fibroosin aiheuttavien lihaksien parantamiseksi. Lisäksi skolioosin tapauksessa voidaan osoittaa, että asetetaan laite selkärangan kiinnittämiseksi ristiluuhun, kun skolioosikulma on suurempi kuin 40º.

Niveltulehduspotilaalle voidaan tehdä enemmän kuin yksi leikkaus elämässään, ja on aina suositeltavaa tehdä fysioterapiaistuntoja ennen ja jälkeen leikkauksen, vähintään 30 ennen leikkausta ja sen jälkeen.

3. Fysioterapia synnynnäiselle moniperäiselle niveltulehdukselle

Fysioterapia tulisi suorittaa etenkin ennen leikkausta ja pian sen jälkeen, mutta se on osoitettu myös muina elämänkausina, ja se voidaan suorittaa syntymästään aina, kun henkilö haluaa.

Mieluiten fysioterapia tulisi suorittaa kahdesti viikossa, noin tunnin tuntiistunnoin, mutta lisäksi on välttämätöntä, että vanhemmat tai omaishoitajat tekevät kotona passiivisia ja stimulaatioharjoituksia, joita fysioterapeutti on ohjannut kuulemisen aikana. Jokainen vauva tai lapsi on arvioitava henkilökohtaisesti, koska ei ole mitään protokollaa, joka sopisi kaikkiin nivelrikkotapauksiin, mutta on joitain hoitoja, jotka on aina osoitettu, kuten:

• Vaurioituneiden nivelten passiivinen mobilisointi; Vaurioituneiden kudosten lihaksen venytys; Passiiviset ja lihaksia vahvistavat harjoitukset; Tekniikat uusien kontraktuurien estämiseksi, joihin voi kuulua ortoosien, sirpaleiden tai tiettyjen nivelten sitominen; Laserin käyttö mobilisaation jälkeen kudosten parantamiseksi oikeassa asennossa nopeammin; laitteiden käyttö ja sähköstimulaatio heikentyneiden lihaksien vahvistamiseksi; imusuojutus vahingoittuneiden käsivarsien ja jalkojen vähentämiseksi; voimaharjoitukset, joissa isometrinen supistuminen ja hengitysharjoitukset keuhkojen kapasiteetin lisäämiseksi; hydrokinesioterapia, harjoituksilla vedessä, se on myös hyvä vaihtoehto, koska se auttaa vähentämään kipua ja helpottamaan liikkumista.

Näiden vaiheiden suorittamiseksi fysioterapeutin tulee olla erittäin luova keksimällä monia pelejä, jotka voivat täyttää nämä tavoitteet, jotta henkilökohtainen hoito olisi parempaa riippumattomuutta, kuten esimerkiksi opettaa hammasten harjaamista ja kammata hiuksia ja parantaa lapsen suhdetta muihin. lapset, parantaen heidän itsetuntoaan ja elämänlaatuaan.

Fysioterapia voi vähentää nivelreuma-nimisen ortopedisen leikkauksen tarvetta, joka koostuu pysyvästi liittymisestä niveliin, estäen sen liikkumisen koko elämän ajan.

Elinajanodote

Huolimatta lapsen liikkumisrajoituksista, useimmilla on näennäisesti normaali elämä. 75% kärsivistä lapsista pystyy kävelemään jopa kainalosauvoilla tai pyörätuolilla, ja he ovat alttiina samoille sairauksille kuin suurin osa väestöstä. Koska heillä on rajoitettua liikkumista, heillä on kuitenkin oltava vähäkalorisia, sokereita ja rasvaa sisältäviä ruokavalioita ylipainon välttämiseksi, mikä voi vaikeuttaa heidän liikkuvuuttaan.

Niveltulehduksella ei ole paranemista, mutta se ei myöskään ole etenevä, ja siten vaurioituneet nivelet, jotka lapsi esittelee syntyessään, ovat täsmälleen samat nivelet, jotka tarvitsevat elinikäisen hoidon. Terveet nivelet voivat kuitenkin kärsiä myös luonnollisesta korvauksesta, jonka lapsi suorittaa viallisen nivelten pelastamiseksi, ja tästä syystä voi esiintyä kipuja ja jännetulehduksia nivelissä, joihin ei vaikuta esimerkiksi artrogripoosi.