Kolostomia ja ileostomia: mitä ne ovat ja kuinka hoitaa pussia

Kolostomia ja ileostomia ovat kahta tyyppistä stoomia, jotka koostuvat suolen yhdistämisestä suoraan vatsan seinämään, jotta uloste voi päästä pussiin, kun suoli ei ole enää yhteydessä peräaukkoon. Tämä tapahtuu yleensä leikkauksen jälkeen suoliongelmien, kuten esimerkiksi syövän tai divertikuliitin, hoitamiseksi.

Sijainnistaan riippuen suoliston stoppomit voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:

Kolostoomia: suoritetaan paksusuolessa ja vapauttaa yleensä pehmeät tai kiinteät uloste; Ileostomia: suoritetaan ohutsuolen viimeisessä osassa ja vapauttaa nestemäisiä ulosteita.

Vaikka suurin osa kolostomioista ja ileostomioista on väliaikaisia, koska niitä käytetään yleensä vain suoliston paranemisen helpottamiseksi leikkauksen jälkeen, osa niistä voidaan ylläpitää koko elämän ajan, varsinkin kun on tarpeen poistaa erittäin suuri osa suolistosta, mikä ei anna sinun palata yhteyden peräaukkoon.

Kolostoomin tai ileostomian luomiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen on normaalia, että ihon alue, johon suoli kiinnitettiin, eli stoma, muuttuu hyvin punaiseksi ja turvonneeksi, kun suoli on loukkaantunut, mutta nämä merkit kuitenkin vähenevät. koko ensimmäisen viikon ajan sairaanhoitajan tekemillä hoidoilla.

Kuinka hoitaa kolostoomiapussia tai ileostomiaa

Kolostomian tai ileostomian pussin vaihtamiseksi suositellaan:

Poista pussi, kuoriutuen hitaasti pois, jotta iho ei vahingoitu. Hyvä vinkki on laittaa alueelle vähän lämmintä vettä, jotta se lähtee helpommin; Puhdista vatsa ja ympäröivä iho puhtaalla, pehmeällä, lämpimällä vedellä kostutetulla kankaalla. Saippuaa ei tarvitse käyttää, mutta voit halutessasi käyttää neutraalia saippuaa, joka on poistettava hyvin puhtaalla vedellä ennen uuden pussin asettamista; Kuivaa iho hyvin stoppiosta, jotta uusi pussi tarttuisi ihoon. Ei ole suositeltavaa käyttää mitään voidetta tai tuotetta iholla ilman lääkärin suositusta; Leikkaa uudesta pussista pieni reikä, joka on samankokoinen kuin kolostoomi / ileostomia, ja liimaa pussi takaisin paikalleen.

Likaisen pussin sisältö on asetettava wc: hen ja sitten pussi on heitettävä roskakoriin, koska sitä ei saa käyttää uudelleen infektioiden riskin vuoksi. Jos laukkua voidaan kuitenkin käyttää uudelleen, valmistajan ohjeita on noudatettava pestäkseen se oikein.

Laukku 2 kpl

On myös joitain kolostomiapusseja tai ileostomiatyyppejä, joissa on 2 kpl ja jotka helpottavat ulosteiden poistamista, koska pala, joka pitää pussin iholla, pysyy aina liimattuina, kun taas vain pussi poistetaan ja korvataan. Silti ihoon kiinnittynyt osa on vaihdettava ainakin joka toinen tai kolmas päivä.

Milloin sinun pitäisi vaihtaa?

Se, kuinka monta kertaa pussi on vaihdettava, vaihtelee suoliston oman toiminnan mukaan, mutta ihanteellinen on muuttaa sitä aina, kun pussi on 2/3 täynnä.

Onko turvallista käyttää laukkua päivittäin?

Kolostomiapussia tai ileostomiaa voidaan käyttää ilman ongelmia kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, jopa uimiseen, uima-altaaseen tai porealtaaseen pääsyyn, koska vesi ei vaikuta järjestelmään. Hygieniasyistä on kuitenkin suositeltavaa vaihtaa pussi vain ennen veteen astumista.

Jotkut ihmiset eivät ehkä tunnu olleensa mukavia laukun käyttämisessä koko ajan, ja siksi siellä on pieniä esineitä, kansiin kaltaisia, jotka voidaan sijoittaa kolostomiaan ja jotka estävät ulosteesta poistumasta tietyn ajan. Suolen kulkeutuminen on kuitenkin tärkeää tuntea erittäin hyvin, jotta vältetään ulosteiden liiallinen kertyminen suolistoon.

Kuinka hoitaa kolostoomia ympäröivää ihoa

Paras tapa välttää ihoärsytystä kolostomian / ileostomian ympärillä on pitää pussi oikeassa paikassa, koska se estää ulosteiden joutumisen suoraan kosketukseen ihon kanssa. Joten, tärkein vaihe on mitata kolostoomi / ileostomia oikein ja leikata pussin reikä oikean kokoiseksi.

Muita varotoimenpiteitä, joita myös tulisi suorittaa, ovat ihon pesu hyvin pussin poistamisen jälkeen ja peilin avulla tarkistaminen, onko esimerkiksi kolostomian / ileostomian alaosassa roskia.

Jos iho ärsyyntyy ajan myötä, on suositeltavaa, että otat yhteyttä ihotautilääkäriin tai keskustele asiasta vastaavan lääkärin kanssa suojavoiteella, joka ei estä ihon tarttumista.

Kuinka ruoan pitäisi olla

Jokainen ihminen reagoi ruokaan eri tavalla, ja on välttämätöntä olla tietoinen ruokia, jotka aiheuttavat häiriöitä, kuten ummetusta, voimakasta hajua ja kaasuja. Tätä varten sinun tulisi kokeilla uusia ruokia pieninä määrinä tarkkailemalla niiden vaikutuksia kolostomiaan / ileostomiaan.

Yleensä on mahdollista pitää normaalia ruokavaliota, mutta on oltava tietoinen ruuista, jotka suosivaksi tulevat suolisto-ongelmien varalta, kuten seuraavasta taulukosta ilmenee:

ongelma	Vältettävät ruuat kolostomiassa	Vältettävät ruuat ileostomiassa	Mitä tehdä
Nestemäiset jakkarat	Vihreät hedelmät ja vihannekset	Vihreät hedelmät ja vihannekset	Käytä hedelmiä ja vihanneksia mieluiten keitetyllä tavalla ja vältä lehtivihanneksia
ummetus	Peruna, valkoinen riisi, jamssi, banaani ja valkoinen vehnäjauho	Peruna, valkoinen riisi, jamssi, banaani ja valkoinen vehnäjauho	Suosittele riisiä ja kokonaisia ruokia ja juo vähintään 1, 5 l vettä
kaasut	Vihreät vihannekset, pavut ja sipulit	Vihreät vihannekset, pavut ja sipulit	Käytä muskottipähkinä- ja fenkoliteitä
haju	Keitetty muna, kala, äyriäiset, juusto, raa'at sipulit ja valkosipulit, alkoholi	Vihreät vihannekset, kaali, alkoholi ja raa'at sipulit ja valkosipulit vain ylimäärin	Käytä hajua neutraloivia ruokia, kuten alla

Elintarvikkeita, joita tulisi käyttää fekaalien hajun neutraloimiseksi, ovat: porkkana, chayote, pinaatti, maissitärkkelys, tavallinen jogurtti, kokonainen juustorasva ilman heraa, tiivistetty persilja- tai selleri tee, omenankuori, minttu ja kuorta tee ja guajavalehti.

Lisäksi on tärkeää muistaa, että aterioiden ohittaminen ja pitkään syömättä jääminen ei estä kaasujen muodostumista, ja on tarpeen syödä säännöllisesti kolostomian / ileostomian toiminnan parantamiseksi.