Skleroderma: oireet, komplikaatiot ja hoito

Skleroderma on krooninen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa liiallista kollageenin tuotantoa, mikä johtaa ihon kovettumiseen ja vaikuttaa niveliin, lihaksiin, verisuoniin ja joihinkin sisäelimiin, kuten keuhkoihin ja sydämeen.

Tämä sairaus kärsii pääasiassa yli 30-vuotiaista naisista, mutta sitä voi esiintyä myös miehillä ja lapsilla. Se on jaettu kahteen tyyppiin, paikallisiin ja systeemisiin sklerodermiiniin sen intensiteetin mukaan. Sklerodermalla ei ole parannuskeinoa, ja se hoidetaan oireiden lievittämiseksi ja sairauden etenemisen hidastamiseksi.

Paikallinen skleroderma

Paikalliselle sklerodermalle, jota aiemmin kutsuttiin CREST-oireyhtymäksi, on tunnusomaista punertavat laastarit, jotka ilmestyvät iholle ja voivat kovettua ajan myötä tai kadota.

Tämäntyyppinen sairaus vaikuttaa pääasiassa käsiin ja kasvoihin, ja muutokset vaikuttavat yleensä vain ihoon ja lihaksiin, ja ovat harvinaisia leviämään kehossa ja vaikuttamaan sisäelimiin.

Systeeminen skleroderma

Systeemiselle sklerodermalle on ominaista vaikuttaa ihon, lihaksen, verisuonten ja sisäelinten, kuten sydämen, keuhkojen, munuaisten ja suoliston, toimintaan.

Skleroderman oireet riippuvat kärsivistä alueista, mutta ne alkavat yleensä sormenpäiden paksuuntumisella ja turvotuksella.

Skleroderman oireet

Skleroderman tärkeimmät oireet ovat:

Ihon paksuuntuminen ja jäykkyys; Sormien ja käsien jatkuva turvotus; Sormien tummeneminen kylmissä olosuhteissa tai liiallisen stressin jaksoissa; Jatkuva kutina vaurioalueella; Hiustenlähtö; Hyvin tummat ja erittäin kevyet laastarit iholla.

Taudin ensimmäiset oireet alkavat käsissä ja kuukausien tai vuosien kuluttua ne menevät kasvoihin, jättäen ihon kovettuneeksi, ilman joustavuutta ja ilman ryppyjä, mikä myös vaikeuttaa suun avaamista kokonaan.

Skleroderman komplikaatiot

Skleroderman tärkeimmät komplikaatiot ovat:

Vaikeat liikkuvat sormet; nielemisvaikeudet; hengitysvaikeudet; anemia; verenpainetauti; maksan tulehdus; niveltulehdus; sydänongelmat, kuten tulehdus ja infarkti; munuaisten vajaatoiminta.

Nämä komplikaatiot ilmenevät vuosien ajan taudin kehityksestä ja ilmenevät pääasiassa taudin systeemisessä muodossa.

Skleroderman diagnoosi

Skleroderman diagnoosi perustuu ihon oireisiin ja kliinisiin oireisiin, mutta joissakin tapauksissa voi olla vaikeaa tunnistaa tätä tautia oikein, koska se etenee hitaasti ja sen ensimmäiset oireet ovat samanlaisia kuin muut iho-ongelmat.

Lääkäri voi myös tilata sairastuneen alueen biopsian ja suorittaa testit, kuten tomografia ja MRI, arvioidakseen, onko vaikutusta myös sisäelimiin.

Skleroderman hoito

Sklerodermalla ei ole parannuskeinoa, ja sen hoidolla pyritään vähentämään potilaan oireita sairastuneiden elinten ja kehon alueiden mukaan, joihin voi kuulua:

Korjauskeinot korkean verenpaineen hallintaan, kuten Atenololi tai Nifedipiini; Tulehduskipulääkkeet, kuten Ketoprofeeni tai Ibuprofeeni; Hoitokeinot immuunijärjestelmän heikentämiseksi, kuten D-penisillamiini tai interferoni-alfa, taudin etenemisen estämiseksi; kortikoidihoito, kuten Kortisoni tai beetametasoni kivun ja tulehduksen vähentämiseksi; Sydämen toimintaa parantavat lääkkeet, kuten Digoksiini; Fysioterapia hengityksen parantamiseksi ja nivelten joustavuuden lisäämiseksi.

Lääkärin on mukautettava skleroderman hoito yksilön mukaan, koska sklerodermiaa ei voida parantaa.