- Kun on merkitty
- Kuinka se toimii
- Kuten aikaisemmin tehtiin
- Mahdolliset komplikaatiot
- Milloin ei tehdä
Sähkökouristushoito, joka tunnetaan nimellä elektrooshokkihoito tai vain ECT, on eräänlainen hoito, joka aiheuttaa muutoksia aivojen sähköisessä aktiivisuudessa, säätelemällä välittäjäaineiden serotoniinin, dopamiinin, norepinefriinin ja glutamaatin tasoa. Säätelemällä näitä välittäjäaineita se on terapia, jota voidaan käyttää vaikeimmissa masennuksen, skitsofrenian ja muiden psykologisten häiriöiden tapauksissa.
ECT on erittäin tehokas ja turvallinen menetelmä, koska aivojen stimulaatio suoritetaan potilaan kanssa yleisanestesiassa, ja toimenpiteessä syntyvät kohtaukset havaitaan vain laitteissa ilman riskiä henkilölle.
Hyvistä tuloksista huolimatta sähköiskukouristushoito ei edistä taudin paranemista, mutta vähentää huomattavasti oireita, ja se tulisi suorittaa määräajoin psykiatrin suosituksen mukaisesti.
Kun on merkitty
ECT on tarkoitettu pääasiassa masennuksen ja muiden psykologisten häiriöiden, kuten esimerkiksi skitsofrenian, hoitoon. Tämän tyyppinen hoito tehdään, kun:
- Henkilöllä on taipumus itsemurhaan; Huumehoito ei ole tehokasta tai aiheuttaa monia sivuvaikutuksia; Henkilöllä on vakavia psykoottisia oireita.
Lisäksi sähköshokkihoito voidaan suorittaa myös silloin, kun lääkehoitoa ei suositella, mikä pätee erityisesti raskaana oleville, imettäville naisille tai vanhuksille.
ECT voidaan suorittaa myös ihmisille, joilla on diagnosoitu Parkinsonin, epilepsia ja mania, kuten esimerkiksi bipolaarisuus.
Kuinka se toimii
ECT tehdään sairaalaympäristössä, ja se voi kestää jopa 30 minuuttia, eikä se aiheuta kipua tai epämukavuutta potilaalle. Menettelyn suorittamiseksi henkilön on paastottava vähintään 7 tuntia. Tämä johtuu siitä, että tarvitaan yleisanestesiaa lihasrelaksanttien sekä sydämen, aivojen ja verenpainemittarien käytön lisäksi.
Sähkökouristushoito suoritetaan nukutuslääkärin ja psykiatrin valvonnassa, ja se koostuu sähköisen ärsykkeen käytöstä käyttämällä kahta pään etuosaan sijoitettua elektrodia, jotka kykenevät indusoimaan kohtauksen, joka näkyy vain enkefalogrammissa. Sähköisestä ärsykkeestä säädetään kehon välittäjäaineiden tasoa, mikä mahdollistaa psykoottisiin ja masennushäiriöihin liittyvien oireiden vähentämisen. Tiedä mikä enkefalogrammi on.
Menettelyn jälkeen hoitotyön henkilökunta varmistaa, että potilas on hyvin, ja voi sitten kahvia ja mennä kotiin. ECT on nopea, turvallinen ja tehokas hoitomenetelmä, ja määräajoin annettavat hoidot tulisi suorittaa psykologisen häiriön asteen ja psykiatrin suosituksen mukaisesti, normaalisti käytettäessä 6–12 hoitoa. Jokaisen istunnon jälkeen psykiatri suorittaa potilaan arvioinnin hoitotuloksen todentamiseksi.
Kuten aikaisemmin tehtiin
Aikaisemmin sähkönhoitoa käytettiin paitsi psykiatristen potilaiden hoidossa, myös kidutuksen muodossa. Tämä johtuu siitä, että toimenpidettä ei suoritettu yleisanestesiassa, eikä lihasrelaksantteja annettu, mikä johti protseduurin aikana aiheutuneisiin vääristymiin ja useisiin murtumiin lihaksen supistumisen takia, usein tapahtuneen muistinmenetyksen lisäksi.
Ajan myötä menetelmää on parannettu niin, että sitä pidetään tällä hetkellä turvallisena toimenpiteenä, jolla on pieni murtumien ja muistin menetysriski, ja takavarikoinnin havaitaan vain laitteissa.
Mahdolliset komplikaatiot
ECT on turvallinen tekniikka, mutta toimenpiteen jälkeen potilas voi tuntea hämmentyneisyyttään, väliaikaista muistin menetystä tai pahoinvointia, mikä on yleensä anestesian vaikutusta. Lisäksi voi esiintyä lieviä oireita, kuten päänsärky, pahoinvointi tai lihaskipu, jotka voidaan hoitaa nopeasti joillakin lääkkeillä, jotka pystyvät lievittämään oireita.
Milloin ei tehdä
Sähkökouristushoito voidaan suorittaa kenelle tahansa, mutta ihmiset, joilla on aivojen sisäisiä vammoja, kärsinyt sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta tai joilla on vaikea keuhkosairaus, pystyvät suorittamaan ECT: n vasta, kun harkitaan toimenpiteen riskejä.
