- Mistä se on
- Kuinka CPRE tehdään
- Kuinka valmistautua tenttiin
- Kokeen mahdolliset riskit
- Cholangiopancreatografian vasta-aiheet
Haiman endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia, joka tunnetaan vain nimellä ERCP, on tutkimus, jonka tehtävänä on diagnosoida sappi- ja haima-alueen sairauksia, kuten esimerkiksi krooninen haimatulehdus, kolangiitti tai kolangiokarsinooma.
Tämän testin suurin etu on, että diagnoosin tekemisen lisäksi ilman leikkausta se voi hoitaa myös yksinkertaisempia ongelmia poistamalla paikallaan olevat pienet kivet tai jopa laajentamalla sappitiehyitä stentin asettamisella .
ERCP on kuitenkin yleensä varattu tapauksille, joissa muut, yksinkertaisemmat kuvantamistestit, kuten ultraääni tai MRI, eivät ole pystyneet vahvistamaan diagnoosia tai määrittämään sitä väärin.
Mistä se on
CPRE-tutkimus voi auttaa lääkäriä vahvistamaan joitakin sappi- tai haima-alueisiin liittyviä diagnooseja, kuten:
- Sappirakko; Sappirakon tulehdukset; Haimatulehdus; Kasvaimet tai syöpä sappikanavissa; Kasvaimet tai syöpä haimassa.
Lisäksi tämä tekniikka mahdollistaa myös yksinkertaisempien ongelmien, kuten kiven esiintymisen, hoidon, ja siksi tämä testi voidaan valita, kun diagnoosin paikkansapitävyys on suuri, koska se voi myös antaa hoidon, päinvastoin yksinkertaisemmat tentit.
Kuinka CPRE tehdään
ERCP-tutkimus 30–90 minuutin ajan tehdään yleisanestesiassa, jotta henkilö ei aiheuttaisi kipua tai epämukavuutta. Tutkimuksen suorittamiseksi lääkäri asettaa ohuen putken, jossa on pieni kamera kärjessä, suusta pohjukaissuoleen, tarkkailemaan sitä kohtaa, jossa sappitiet yhdistyvät suolistoon.
Tutkittuaan, onko kyseisessä paikassa tapahtunut muutoksia, lääkäri injektoi radioaktiivisen aineen sappikanaviin samalla putkella. Lopuksi suoritetaan vatsan röntgenkuvaus aineen täyttämien kanavien tarkkailemiseksi, mikä mahdollistaa kanavien muutosten tunnistamisen.
Jos mahdollista, lääkäri voi myös käyttää CPRE-putkea myös kivien poistamiseen sappirakosta tai jopa laittaa stentin , joka on pieni verkko, joka auttaa laajentamaan kanavia esimerkiksi silloin, kun ne ovat hyvin tiukka.
Kuinka valmistautua tenttiin
ERCP-tenttiin valmistautuminen sisältää yleensä 8 tunnin paaston, jonka aikana sinun tulee välttää syömistä tai juomista. On kuitenkin tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen tutkimusta selvittääkseen, tarvitaanko mitään muuta hoitoa, kuten esimerkiksi tietyn lääkityksen lopettamista.
Koska tutkimus tehdään nukutuksella, suositellaan ottamaan henkilö, jotta hän voi palata turvallisesti kotiin.
Kokeen mahdolliset riskit
ERCP on suhteellisen yleinen tekniikka, ja siksi komplikaatioiden riski on erittäin pieni. Siellä voi kuitenkin olla:
- Sappi- tai haiman kanavien infektio; Verenvuoto; Sapen tai haiman kanavien rei'itys.
Koska kyseessä on yleisanestesiassa suoritettu tutkimus, on myös vaara, että käytetyille anestesia-aineille aiheutuu haittavaikutuksia. Siksi ennen koetta on erittäin tärkeää ilmoittaa lääkärille, jos sinulla on aiemmin ollut anestesian ongelmia.
Cholangiopancreatografian vasta-aiheet
Haiman endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia (ERCP) on vasta-aiheinen potilaille, joilla on akuutti haimatulehdus, epäillään haiman pseudosystettiä ja raskauden aikana, koska se käyttää ionisoivaa säteilyä.
CPRM on vasta-aiheinen potilaille, joilla on sydämentahdistin, silmänsisäiset vieraat kappaleet tai kallonsisäisten aneurysmien leikkeet, sisäkorvaistutteet tai keinotekoiset sydänventtiilit.
