Ruokatorven syöpä: mikä se on, oireet ja hoito

Ruokatorven syöpä on vakava syöpätyyppi, joka syntyy ruokatorven soluissa tapahtuvista muutoksista, jotka muuttuvat pahanlaatuisiksi, mikä johtaa joidenkin oireiden, kuten nielemisvaikeuksien, palahdan esiintymiseen ylävatsassa ja tummat jakkarat, ruokatorven syövän oireet ilmenevät kuitenkin vain silloin, kun tauti on jo edistyneemmässä vaiheessa ja etäpesäkkeissä, ja vähemmän parantumismahdollisuuksia.

Vaurioituneiden solujen sijainnin mukaan ruokatorven syöpä voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:

Laajasolukarsinooma, joka on yleisin syöpätyyppi ruokatorvessa ja vaikuttaa ruokatorven yläosaan, ja siksi on yleisempi tupakoitsijoilla ja / tai alkoholisteilla; Adenokarsinooma, joka esiintyy useimmiten osassa, joka liittyy ruokatorveen vatsaan, ja on useammin ihmisillä, joilla on krooninen mahalaukun refluksi, Barrettin ruokatorvi ja kun henkilö on ylipainoinen.

Tämän tyyppinen syöpä esiintyy yleisemmin yli 50-vuotiailla ja joilla on riskitekijöitä, kuten liikalihavuus, refluksi, gastriitti tai jotka ovat tupakoitsijoita. Siksi, jos henkilöllä on merkkejä tai oireita ruokatorven syöpään ja jolla on jokin tautiin liittyvistä riskitekijöistä, on suositeltavaa, että otat yhteyttä gastroenterologiin diagnoosin ja hoidon määrittämiseksi, koska suurin osa on Suositellaan usein leikkauksen tekemistä osan ruokatorven poistamiseksi sekä kemo- ja säteilytoimenpiteitä syöpäsolujen poistamiseksi, joita ei ehkä ole poistettu leikkauksen aikana.

Ruokatorven syövän pääoireet

Jotkut merkit ja oireet, jotka voivat viitata syövän kehittymiseen ruokatorveen, ovat:

Nielemisvaikeudet ja -kipu, aluksi kiinteät ruuat ja sitten nesteet; käheys ja jatkuva yskä; Ruokahalun ja painon menetys; Väsymys yksinkertaisia harjoituksia suoritettaessa, kuten sängyn tekeminen tai portaiden kiipeily; täydellisen vatsan tunne; oksentelu veressä ja pahoinvointi; Ulosteet tummat, tahnamaiset ja voimakkaan tuoksun tai veren kanssa; Vatsan epämukavuus, joka ei läpäise; Yskä vatsassa, joka voi olla tappava; Turvonneet kielet kaulan vasemmalla puolella; Noduulit navan ympärillä.

Yleensä ruokatorven syöpä ei aiheuta merkkejä tai oireita, mutta sairauden edetessä ominaiset oireet voivat alkaa huomata. Siten oireiden puhkeaminen osoittaa, että sairaus on jo edistyneemmässä vaiheessa ja nopea diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä.

Kuinka diagnoosi tehdään

Ruokatorven syöpä diagnosoidaan endoskopialla, joka on tutkimus, jonka tarkoituksena on visualisoida ruokatorven ja vatsan sisustus ja tarkistaa mahdollisten muutosten merkit. Jos tutkimuksen aikana havaitaan palamista tai muuta muutosta, on suositeltavaa tehdä ruokatorven kudosnäytteestä biopsia, jotta voidaan tarkistaa solujen ominaisuudet, ruokatorven röntgenkuvan lisäksi, varsinkin jos henkilöllä on nielemisvaikeuksia.

Lisäksi lääkäri voi ilmoittaa verikokeen, joka sisältää verikokeet anemian tarkistamiseksi, ja ulostetesti veren ulostulon tarkistamiseksi.

Endoskooppisen tutkimuksen aikana lääkäri voi myös tarkistaa taudin vaiheen havaittujen ominaisuuksien perusteella:

Vaihe I - kasvain ruokatorven seinämässä, noin 3–5 mm ja ilman etäpesäkkeitä, ja joilla on suurempia paranemismahdollisuuksia; Vaihe II - Ruokatorven seinämän laajentuminen yli 5 mm ja ilman etäpesäkkeitä joillakin paranemismahdollisuuksilla; Vaihe III - ruokatorven seinämän paksuuntuminen, joka vaikuttaa ruokatorven ympärillä olevaan kudokseen vähällä paranemisen mahdollisuudella; Vaihe IV - etäpesäkkeet esiintyvät kehossa hyvin vähän parantumismahdollisuuksilla.

Nämä vaiheet voidaan kuitenkin kuvata yksityiskohtaisemmin lääkärin diagnosoiman ruokatorven syövän tyypin mukaan.

Tärkeimmät syyt

Ruokatorven syövän ilmaantuvuus liittyy joihinkin riskitekijöihin, kuten:

Alkoholijuomien ja savukkeiden liiallinen kulutus; Kuumajuomien, kuten yli 65 ºC, kuten kahvin, teen tai chimarrão, nauttiminen; Emäksisten aineiden, kuten kloorin puhdistamiseen käytetyn nielemisen seurauksena, joka johtaa ruokatorven kavenemiseen; Pään syövän historia tai niska.

Lisäksi tämäntyyppinen syöpä on yleisempi potilailla, joilla on esimerkiksi gastriitti, gastroesofageaalinen refluksi tai Plummer-Vinsonin oireyhtymä, achalasia tai Barrettin ruokatorvi, esimerkiksi ruokatorven ärsytyksellä, joka johtuu yleensä vatsamehun refluksista tai sappi.

Kuinka hoito

Ruokatorven syövän hoidossa otetaan huomioon kasvaimen sijainti ja sairauden vaihe, henkilön kliinisen historian, iän ja oireiden lisäksi. Siksi onkologin ja gastroenterologin osoittama tämän tyyppisen syövän hoito voi sisältää:

Leikkaus ruokatorven poistamiseksi: kasvaimen osuus poistetaan ja loput yhdistetään vatsaan. Kuitenkin kun ruokatorvi on poistettava kokonaan, on tarpeen laittaa keinotekoinen ruokatorven proteesi tai poistaa osa suolistosta esimerkiksi ruokatorven korvaamiseksi; Sädehoito: se tehdään estämään kasvainsolujen kasvu ruokatorvessa; Kemoterapia: injektioina laskimoon tai lihakseen ja joissain tapauksissa pillereillä myös mahdollisesti esiintyvien syöpäsolujen poistamisen edistämiseksi.

Useimmissa tapauksissa nämä hoidot eivät paranna syöpää kokonaan, ne auttavat vain vähentämään syövän oireita ja pidentämään potilaan elämää. Tämän tyyppisen syövän elämänennuste vaihtelee syöpätyypin, hoitojakson, suoritettujen hoitojen ja potilaan reaktion mukaan hoitoon, mutta koska tämä sairaus on useimmissa tapauksissa todettu pitkälle edenneessä vaiheessa ja siten potilaan odotettavissa oleva elinikä on noin 5 vuotta vanha.

Lisäksi ruokatorven syöpää sairastavan potilaan ennuste elämästä on suurempi, kun kasvain sijaitsee vain ruokatorvessa eikä metastaaseja ole.

Ruoka ruokatorven syöpään

Ruokatorven syövän tapauksessa saattaa olla tarpeen tehdä joitain muutoksia ruokavalioon nieluvaikeuksien ja hoitojen sivuvaikutusten vuoksi, etenkin kemoterapia, joka aiheuttaa pahoinvointia ja vatsan epämukavuutta.

Siksi voi olla tarpeen valmistaa tahnaisia ruokia, kuten puuroa ja keittoa tehosekoittimessa, tai lisätä sakeutusaineita nestemäisiin ruokia. Lisäksi saattaa olla tarpeen vastaanottaa ravintoaineita suoraan laskimoon tai käyttää nenä- ja nenärauhasputkea, joka on nenästä vatsaan kulkeva putki, jotta saadaan oikeat ruuat. Tutustu joihinkin ruokavaihtoehtoihin, kun et voi pureskella.