Parasenteesi on lääketieteellinen toimenpide, joka koostuu nesteen tyhjentämisestä kehon ontelosta. Se suoritetaan yleensä, kun on vesivatsa, joka on nesteen kerääntyminen vatsaan, johtuen sairauksista, kuten esimerkiksi maksakirroosista, syövästä tai vatsainfektioista. Ymmärrä mikä on vesivatsa ja sen aiheuttamat sairaudet.
Se tehdään seuraavilla tavoitteilla:
- Diagnostinen parasenteesi: tehdään keräämään pieni määrä nestettä, joka analysoidaan laboratoriossa vesivatsaan syyn tunnistamiseksi tai muutosten, kuten esimerkiksi infektioiden tai syöpäsolujen, etsimiseksi; Terapeuttinen parasenteesi: sitä kutsutaan myös helpotusparasentesisiksi, koska se poistaa suuren määrän nestettä. Se on yleensä osoitettu, kun vesivatsahoito ei ole tehokasta, aiheuttaen tilaa vievän nesteen kerääntymisen, joka aiheuttaa epämukavuutta ja joissakin tapauksissa voi estää hengitystä.
Parasenteesi suoritetaan yleensä sairaalassa tai avohoidossa, kyynisen lääkärin tai gastroenterologin toimesta. Menettelyä varten on välttämätöntä, että potilas makaa paareilla, jossa puhdistus ja anestesia tehdään puhkaisukohdassa, sitten erityinen neula on asetettava paikalleen, jotta neste pääsee poistumaan.
Mistä se on
Parasenteesi on yleensä tarkoitettu nesteen poistamiseen vatsaontelosta. Normaalisti vatsa sisältää vain pienen määrän vapaata nestettä, mutta jotkut tilanteet voivat aiheuttaa tämän määrän epänormaalin kasvun, tilanteen, jota kutsutaan vesivatsaksi tai, kansanmääräisesti, vesivatsana.
Askiitin pääasiallinen syy on maksakirroosi, jota aiheuttavat useat tilanteet, kuten esimerkiksi krooninen virushepatiitti, alkoholismi, autoimmuunisairaudet tai geneettiset sairaudet. Katso, mitkä ovat maksakirroosin tärkeimmät syyt.
Muita sairauksia, jotka voivat myös aiheuttaa vesivatsaa, ovat kasvaimet tai vatsan etäpesäkkeet, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, muutokset munuaisissa tai jopa vatsainfektiot, jotka ovat aiheuttaneet tuberkuloosi, skistosomiasis, sienet ja bakteerit.
Kuinka se tehdään
Parasentesis suorittaa lääkäri, ja toimenpide sisältää seuraavat vaiheet:
- Potilaan tulee mahtua mukavasti paareille; asepsis ja antisepsis suoritetaan lävistettävälle alueelle ja lääkärin on oltava pukeutunut saastumisen välttämiseksi tarvittaviin materiaaleihin, kuten käsineet, esiliina, korkki ja naamio; neula, yleensä vasemmassa alareunassa, navan alueen ja niskakehän välillä, tai ultraäänitutkimuksen ohjeiden mukaisesti; reikä tehtiin kohtisuoraan ihoa varten paksulla, toimenpiteelle spesifisellä neulalla; kerätty nestettä ruiskulle, jota voidaan analysoida laboratoriossa; jos on tarpeen poistaa suurempi määrä askiittista nestettä, lääkäri voi kiinnittää neulan seerumijoukkoon, joka on kytketty injektiopulloon, joka sijaitsee alempana kuin potilas, että neste voidaan tyhjentää virtaamalla luonnostaan.
Lisäksi, kun tyhjennetyn nesteen määrä on suurempi kuin 4 litraa, suositellaan käytettäväksi ihmisen albumiinia laskimossa, toimenpiteen aikana tai pian sen jälkeen annos, joka on 6-10 grammaa albumiinia litraa kohti. Tämä lääkitys on tärkeätä, jotta poistettu ylimääräinen neste ei aiheuta epätasapainoa vatsanesteen ja verenkiertoon tarkoitetun nesteen välillä.
Mahdolliset komplikaatiot
Vaikka parasenteesi on yleensä turvallinen toimenpide, voi esiintyä joitain komplikaatioita, kuten esimerkiksi ruoansulatuskanavan jonkin elimen perforaatio, verenvuoto tai vesivatsaan tai vatsan seinämän infektiot.
