Kylothorax syntyy, kun keuhkoja linjoittavien kerrosten väliin muodostuu imusolmu, jota kutsutaan keuhkopussiksi. Lymfi kertyy yleensä tällä alueella rinnan imusuolen leesion vuoksi, mikä voi tapahtua esimerkiksi traumaan, kasvaimeen, infektioon tai synnynnäiseen vastasyntyneen anatomian muutoksen vuoksi.
Kylothorax voi aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta, rintakipua tai yskää, ja hoidon suorittaa pulmonologi tai rintakirurgi, johon voi kuulua tyhjentämisen lisäksi paastoaminen tai lääkkeiden käyttö imusäiliöiden nestetuotannon vähentämiseksi. alueen nesteestä ja leikkaus syyn korjaamiseksi.
Minkä tahansa aineen kerääntymistä keuhkopussin väliin kutsutaan keuhkopussin effuusiona, ja kylotorikaksi on tämän ongelman harvinaisin tyyppi, joka voi tapahtua myös esimerkiksi nesteiden, veren, mätä tai ilman kertymisen vuoksi. Ymmärrä paremmin, mitä keuhkopussin effuusio on ja miten se tapahtuu.
Mitkä ovat syyt
Yleensä chylothorax syntyy obstruktion tai imusolmukkeen virtauksen vaikeuksien vuoksi imusäiliöissä, samoin kuin näiden suonten vaurioista tai synnynnäisistä epämuodostumista sen anatomiassa. Tärkeimpiä syitä ovat:
- Rintatrauma onnettomuuksien, putoamisten, aseiden tai leikkausten aiheuttamien vammojen takia; Syntyneet syyt, kuten rintakehän atresia, synnynnäinen rintakehän fistuli, immuunien epämuodostumat tai jopa isku vauvan synnytyksen aikana; hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet. Katso, miten tunnistaa imusyöpä; Laskimotromboosi; Infektiot, jotka vaikuttavat imukalvoihin, kuten filariaasi, tuberkuloosinen lymfadeniitti tai lymfangiitti. Ymmärrä kuinka filariasis esiintyy, infektio, joka tunnetaan myös nimellä elephantiasis; aortan aneurysma; sairaudet, jotka aiheuttavat kudosten kerääntymistä, kuten amyloidosis tai sarcoidosis,
Muita syitä ovat haimatulehdus, maksakirroosi tai muut oireyhtymät, jotka häiritsevät veren tai imunesteen liikettä.
Nimi chylothorax on johdettu maidosta näkökohdasta, joka imusäiliöiden nesteellä on, mikä johtuu sen koostumuksessa olevasta ylimääräisestä rasvasta, koska imusolmukkeet imevät osan rasvasta ruuansulatuksessa olevasta ruuasta.
Lymfaatteilla on tärkeitä toimintoja kehossa, alkaen ylimääräisen nesteen imeytymisestä kehon kudoksiin, immuunivasteen osallistumiseen ja rasvojen kuljetukseen. Tämän tyyppiset pää- ja suurin suonet ovat rintakanava, joka sijaitsee vasemmalla puolella, ja imukanava, joka sijaitsee rinnan oikealla puolella. Lisätietoja sen toiminnasta ja imusysteemin merkityksestä.
Kuinka hoito tehdään
Pulmonologi on osoittanut kyltotoraksihoidon, ja se sisältää tapoja vähentää nesteiden tuotantoa imusuonissa, esimerkiksi vähärasvaisella ruokavaliolla, paastoamalla, ruokkimalla vain suoneissa olevien katetrien kautta tai käyttämällä lääkkeitä, kuten somatostatiinia tai oktreotidia, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan eritteiden vähentyminen.
Kemoterapia tai sädehoito voidaan osoittaa kasvaimien tai kyhmyjen hoitamiseksi, jotka estävät imusuonten virtausta. Leikkaus, joka suoritetaan nesteiden tyhjentämisellä tai imurointimuutosten korjaamisella, voi olla tarpeen tapauksissa, joissa kliininen hoito ei ollut riittävää.
Kuinka tunnistaa
Oireita, joita voi aiheutua pneumotooraksista, ovat:
- Hengenahdistus; Rintakipu; Nopea hengitys; Yskä; Nopea syke; Verenpaineen lasku.
Rintakehän röntgenkuvaus voi osoittaa nesteen kertymisalueen, mutta kyltotoraksi vahvistetaan vasta sen jälkeen, kun tämän nesteen näyte on tyhjennetty, rintakestäväksi kutsutussa lääketieteellisessä menettelyssä, joka osoittaa maitomaista nestettä ja joka analysoidaan laboratoriossa..
Muita testejä, jotka voidaan suorittaa diagnoosin helpottamiseksi, ovat esimerkiksi rintakehän ultraääni, MRI tai rintakehän kanavan lymfografia, jotka auttavat paikantamaan vaurion ja erottamaan sen muista syistä.
