Neljän hengen valu (quadriplegia), tunnetaan myös nimellä quadriplegia, on käsivarsien, rungon ja jalkojen liikkumisen menetys, joka johtuu yleensä vammoista, jotka saavuttavat selkäytimen kohdunkaulan selkärangan tasolla, johtuen tilanteista, kuten tapaturmavammat, aivojen verenvuoto, vakavat selkärangan muodonmuutokset. tai neurologiset sairaudet.
Liikkeen menetyksellä voi olla erilaisia intensiteettejä heikkoudesta aina raajan liikkumiskyvyn menettämiseen asti. Vamman tasosta riippuen myös hengityskyky saattaa olla heikentynyt, ja hengitysvälineiden käyttö voidaan ilmoittaa.
Lisäksi kvadriplegiaan voi liittyä muita komplikaatioita, kuten:
- Muutokset vaikutuksen alaisen alueen herkkyydessä; Muutokset kärsivien raajojen lihas sävyssä, jossa on mahdollisuus hirsisällisyydestä (hiukkasellinen tetraplegia) tai spastisuudesta (spastinen tetraplegia); Muutoksista virtsarakon ja suoliston toiminnassa; Neuropaattisesta kipusta, joka on eräänlainen kipu neurologiset vammat. Ymmärrä paremmin, mikä on neuropaattinen kipu ja miten sitä hoidetaan; Seksuaalinen toimintahäiriö; Osteoporoosi; Painehaavat; Muut neurologiset muutokset, kuten selittämättömän hiki tai muutokset verenkiertoon;
Tetraplegia eroaa paraplegiasta, koska paraplegiassa rintakehän alapuolella on selkäydinvaurioita, jotka vaikuttavat takaosaan ja alaraajoihin ja säilyttävät vahvuus käsivarressa. Katso lisätietoja Paraplegiasta.
Jotta muutokset voidaan hoitaa, jotka joissain tapauksissa voidaan palauttaa, ja sopeutua päivittäisiin toimintoihin, nelintulehduspotilaan mukana on oltava neurologin lisäksi myös fysioterapeutista ja toimintaterapeutista koostuva ryhmä. Lisäksi psykologinen neuvonta on osoitettu, koska fyysisten kykyjen menetys voi myös tehdä henkilöstä alttiimman itsetunnon ja masennuksen muutosten esiintymiselle.
Mitkä ovat syyt
Neljän hengen tyyny johtuu selkäydinvammasta kohdunkaulan alueella, mikä heikentää hermostoyhteyttä käsivarsien ja jalkojen kanssa. Tärkeimpiä syitä ovat:
- Auton onnettomuuksista johtuvat selkävammat, laukausvammat, putoukset ja sukellus. Opi selkärangan vammojen tärkeimmät syyt ja miten tunnistaa; aivohalvaus selkäytimessä tai aivojen tietyillä alueilla; selkäytimeen vaikuttavat kasvaimet; selkäkanavan stenoosi; vakavat selkärangan muodonmuutokset; nikamamurtumat osteoporoosin aiheuttamasta heikentymisestä, osteomyelitis, luutuberkuloosi tai syöpä; herniated-kiekko; selkärangan infektiot, kuten poikittainen myeliitti tai trooppinen spastinen parapareesi; esimerkiksi neurologiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi tai amyotrofinen lateraaliskleroosi.
Nelijäkkyyden havaitsemiseksi neurologin on suoritettava yksityiskohtainen neurologinen tutkimus, jossa hän arvioi lihasvoiman, alueen herkkyyden ja refleksit, pystyy tarkkailemaan vakavuutta, pyytämään testejä ja määrittelemään parhaat hoidot.
Kuinka hoito tehdään
Neljäriplegiaa sairastava henkilö voi parantaa tai muuttaa liikkeet osittain. Tämä riippuu kuitenkin vamman syystä ja vakavuudesta.
Hoitoa aloitetaan syyn perusteella. Selkärangan vammat tulee hoitaa tässä tilanteessa kokenut neurokirurgin tai ortopedin toimesta immobilisointi, alueen veto ja leikkaus. Neurologisia sairauksia, kuten aivohalvausta ja ALS: ää, hoidetaan neurologin ohjauksella erityisillä lääkkeillä kullekin sairaudelle.
Kun quadriplegia on asennettu, hoito on suunnattu potilaan kuntoutukseen fysioterapian, toimintaterapian, fyysisen toiminnan ja psykologisen seurannan avulla. Ortoosien käyttö asennon korjaamiseksi tai kehon alueiden vakauttamiseksi voidaan myös ilmoittaa.
Lisäksi quadriplegiaa sairastavan on mukautettava päivittäinen toimintaan voidakseen ylläpitää itsenäisyyttään mahdollisimman paljon, mikä sisältää tiettyjen pyörätuolien, tukilaitteiden, ruokintaohjaimien tai ohjelmistojen käytön tietokoneen käytön hallitsemiseksi., esimerkiksi.
Hoitajaa voidaan tarvita avuksi muun muassa hygienian ja uimisen yhteydessä. Katso ohjeet sänkyyn joutuneen hoidosta.
