Mahalaukun ohitus: mikä se on ja miten se tehdään

Mahalaukun ohitus, joka tunnetaan myös nimellä Roux-en-Y-ohitus tai Fobi-Capella-leikkaus, on bariatrinen kirurgia, joka voi johtaa jopa 70%: n menetykseen alkuperäispainosta ja koostuu mahalaukun vähentämisestä ja suolen muuttamisesta, aiheuttaen henkilön syödä vähemmän, lopulta laihduttaa.

Koska kyseessä on eräs leikkaus, joka aiheuttaa merkittäviä muutoksia ruuansulatuksessa, ohitus on tarkoitettu vain henkilöille, joiden BMI on yli 40 kg / m² tai joiden BMI on yli 35 kg / m², mutta joille on jo kärsinyt jonkin verran johtuvia terveysongelmia. ylipaino ja se suoritetaan yleensä vain silloin, kun muilla tekniikoilla, kuten mahalaukun sijoittamisella tai mahapalloilla, ei ollut toivottuja tuloksia.

Tietää bariatrisen leikkauksen päätyypit ja milloin sitä käyttää.

Laparoskopian ohitus

Mikä on leikkauksen hinta?

Mahahaavan ohitusleikkauksen arvo riippuu klinikasta, jossa se tehdään, ja tarvittavista seurannoista ennen ja jälkeen leikkauksen, välillä 15 000 - 45 000 reaalia, tämä sisälsi jo kaikki kaikkien ennen, intra- ja postoperatiivisia ammattilaisia tarvittavat lääkkeet.

Joissain tapauksissa ohitus voidaan tehdä SUS: ssä ilmaiseksi, varsinkin kun ylipainon vuoksi on vaara kehittyä vakaviin terveysongelmiin, mikä vaatii gastroenterologin tiukkaa arviointia.

Kuinka mahalaukun ohitus tehdään

Roux-en-Y: n mahalaukun ohitus on monimutkainen leikkaus, joka suoritetaan yleisanestesiassa ja kestää keskimäärin 2 tuntia, ja sen suositellaan pysyvän 3 - 5 päivän ajan. Ohituksen tekemiseksi lääkärin on tehtävä useita vaiheita:

1. Leikkaa vatsa ja suoli: mahassa tehdään leikkaus ruokatorven viereen, joka jakaa sen kahteen osaan, erittäin pieneen osaan, pussin muodossa, ja suureen osaan, joka vastaa muuta vatsaa ja joka menettää suuren osan sen toiminta, jättäen varastoimaan ruokaa. Lisäksi suolen ensimmäiseen osaan tehdään leikkaus, nimeltään jejunum; Liitä osa suolistosta pienempään vatsaan: Ruokaa varten luodaan suora putki putken muodossa; Liity siihen suoliston osaan, joka oli kytketty suureen osaan mahalaukusta putkeen: tämä yhteys mahdollistaa edellisestä luodusta yhteydestä peräisin olevan ruoan sekoittumisen ruuansulatusentsyymien kanssa suorittaen ruuansulatuksen.

Yleensä tämä leikkaus suoritetaan videolaparoskopialla, jossa vatsassa on 4 - 6 pientä reikää, jotka sallivat mikrokammion ja välineiden läpikulun leikkauksen suorittamiseksi. Tämän tekniikan mukaan kirurgi tarkkailee organismin sisäpuolta seulan kautta ja käskee instrumentteja. Lisätietoja: Videolaparoscopy.

Leikkaus voidaan suorittaa myös laparotomialla, jolloin vatsa avataan kokonaan, mutta se on menettely, joka aiheuttaa enemmän riskejä kuin laparoskopia.

Mahan ohitus painon pudottamiseksi aiheuttaa jopa 70%: n menetyksen alkuperäisestä painosta ja mahdollistaa tämän menetyksen säilymisen vuosien varrella, koska sen lisäksi, että potilas on nopeasti kyllästynyt, suoliston muutos johtaa siihen, että nautittu vähemmän imeytyy.

Kuinka paraneminen on?

Toipuminen mahalaukun ohituksesta on hidasta ja voi kestää 6 kuukaudesta 1 vuoteen. Painonpudotus on voimakkaampaa kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Parempien palautumisten varmistamiseksi on tarpeen ryhtyä joihinkin varotoimenpiteisiin, kuten:

• Noudata ravitsemusterapeutin ilmoittamaa ruokavaliota, joka muuttuu viikkojen aikana. Lisätietoja: Ruoka bariatrisen leikkauksen jälkeen. Ota vitamiinilisäaineita, kuten rautaa tai B12-vitamiinia kroonisen anemian riskin vuoksi; Sidota vatsa terveyskeskuksessa viikko leikkauksen jälkeen; Poista viemäri, joka on säilytysastia ylimääräisille nesteille poistumiseksi vatsasta lääkärin ohjeiden mukaan. Ota lääkkeitä, jotka estävät hapon tuotantoa, kuten omepratsolia ennen ateriaa vatsan suojaamiseksi lääkärin ohjeiden mukaan; Vältä ponnisteluja ensimmäisen 30 päivän aikana estääksesi puristimet irtoamasta.

Tämän bariatrisen leikkauksen tulokset ilmestyvät viikkojen aikana, mutta voi olla tarpeen suorittaa kosmeettisia leikkauksia, kuten vatsanoplastia, 1–2 vuoden kuluttua ylimääräisen ihon poistamiseksi.

Lisätietoja palautumisesta: Kuinka toipuminen tapahtuu bariatrisesta leikkauksesta.

Mahdolliset komplikaatiot

On yleistä, että henkilö, jolla on ohitus, kokee pahoinvointia, oksentelua, närästystä tai ripulia ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Tämän leikkauksen vakavimpia komplikaatioita ovat kuitenkin:

• Vatsa- tai suoliarvojen fistula, joka voi lisätä infektioiden, kuten esimerkiksi peritoniitin tai sepsiksen, mahdollisuuksia; Vakava verenvuoto arpeutuneella vatsa-alueella; Krooninen anemia, johtuen pääasiassa B12-vitamiinin puutteesta; Polkumyyntioireyhtymä, joka aiheuttaa oireita, kuten pahoinvointia, suolikrampeja, pyörtymistä ja ripulia ihmisen syömisen jälkeen. Katso lisää osoitteesta: Kuinka lievittää polkumyyntioireyhtymän oireita.

Joissakin tapauksissa henkilö saattaa tarvita jopa lisäleikkausta ongelman korjaamiseksi.

Katso seuraava video ja katso mihin tilanteisiin bariatrinen leikkaus suositellaan: