Parakocidioidomycosis on Paracoccidioides brasiliensis -sienen aiheuttama infektio, jota esiintyy yleensä maaperässä ja vihanneksissa ja joka voi vaikuttaa kehon eri osiin, kuten keuhkoihin, suuhun, kurkkuun, ihoon tai imusolmukkeisiin.
Tätä infektiota kutsutaan myös eteläamerikkalaiseksi blastomykoosiksi. Tämä infektio hankitaan hengityksen kautta ja on yleisempi trooppisilla alueilla, aiheuttaen oireita, kuten ruokahaluttomuutta, painonpudotusta, yskää, kuumetta, kutinaa, suun haavaumia ja veden ulkonäköä. Se voi syntyä kahdella tavalla:
- Nuorten muoto: yleisempi 10–20-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, mikä yleensä ilmenee akuutimmassa muodossa muutaman viikon tartunnan jälkeen; Aikuismuoto: vaikuttaa yleensä 30–50-vuotiaisiin ihmisiin, etenkin maaseudulla työskenteleviin miehiin, kuten maanviljelijöihin, ja tupakoiviin, alkoholia käyttäviin tai aliravittuihin ihmisiin, jotka ovat kroonisempi muoto ja kehittyvät kuukausien kuluessa vuotta tartunnan jälkeen.
Kun diagnoosi on vahvistettu verikokeilla ja biopsialla, lääkäri voi ohjata hoitoa sienilääkkeillä, kuten esimerkiksi flukonatsoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli tai amfoterisiini.
Kuinka siirto tapahtuu
Parakocidioidomycosis supistuu hengitettäessä, kun Paracoccidioides brasiliensis -partikkelit hengitetään. Tämä sieni elää viljelmien maaperässä, joten on yleistä vaikuttaa esimerkiksi maaseutualueiden asukkaihin, maanviljelijöihin ja maanviljelijöihin, koska henkilö voi hengittää sieniä yhdessä maan pölyn kanssa.
Kun parakosidioidomikoosin sienet on asennettu keuhkoihin, se aiheuttaa taudin kahdella eri tavalla:
- Ne leviävät veren ja imusuonten kautta kehon muihin elimiin, kuten ihoon, imusolmukkeisiin, maksaan, pernaan, ihoon ja aivoihin, tai pysyvät lepotilassa piilevin keuhkojen aiheuttamien vaurioiden sisällä monien vuosien ajan, kunnes sairaus kehittyy., etenkin heikentyneen immuniteetin tilanteissa, kuten aliravitsemus, alkoholismi, immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö tai esimerkiksi HIV-infektio.
Toinen polku on yleisin, koska yleensä on yleisempi saastuttaa sieniä jopa lapsena tai murrosikäisenä, mutta oireet ilmenevät yleensä aikuisuudessa.
On tärkeätä muistaa, että parakosidioidomikoosia ei voida siirtää ihmiseltä toiselle, ei suoran kosketuksen tai henkilökohtaisten esineiden jakamisen kautta. Tutustu myös muihin kehossa leviävien sienten aiheuttamiin tauteihin, kuten histoplasmoosi tai blastomikoosi.
Tärkeimmät oireet
Parakosidioidomikoosilla voi olla useita muotoja oireita, jotka vaihtelevat henkilökohtaisten ominaisuuksien, kuten iän, terveydentilan, immuunireaktion ja jopa geneettisten tekijöiden mukaan. Tärkeimpiä oireita ovat:
- Ruokahalun menetys ja heikkous; Kalpeus; Painonpudotus; Kuume; Hengenahdistus ja yskä, joka voi olla veren mukana tai ilman; Iho- tai limakalvojen vauriot, etenkin kasvoissa, suussa, huulissa, ikenissä, aiheuttaen vaikeuksia pureskelussa ja nielemisessä; Kieleiden esiintyminen laajentuneiden imusolmukkeiden avulla, jota kutsutaan myös imusolmukkeiden suurennokseksi; Laajentunut pernamaksa.
Vakavimmissa tapauksissa tauti voi tavoittaa myös elimet, kuten aivot, suolet, luut tai munuaiset.
Kuinka vahvistaa
Parakosidioidomikoosin diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa kliinisen arvioinnin, fyysisen tutkimuksen ja voi pyytää esimerkiksi sellaisia testejä, kuten rintakehän röntgenkuvaus, veriarvo, tulehdusmittarit sekä munuaisten ja maksan toiminnan arviointi.
Vahvistus tehdään pääasiassa sienen tunnistamisesta jonkin vaurion biopsiassa, mutta muihin hyödyllisiin testeihin sisältyy ysköksen keruu, keuhkoespiraatti, leesioiden kaapiminen tai sienen viljely.
Lisäksi on olemassa verikokeita, jotka kykenevät tunnistamaan vasta-aineet sieniä vastaan, mikä voi auttaa diagnoosissa ja seurannassa taudin hoitoa.
Hoitomuodot
Parakosidioidomikoosin hoito ohjaa tartuntatautilääkäriä käyttämällä sienilääkkeitä, kuten itrakonatsolia, flukonatsolia, ketokonatsolia tai vorikonatsolia.
Hoito voidaan suorittaa kotona, käyttämällä pillereitä, ja se voi kestää kuukausista vuosiin. Vakavimmissa tapauksissa, joissa on vakavia heikkouksia tai vakavia keuhkojen ja muiden elinten toimintahäiriöitä, sairaalahoito ja voimakkaampien lääkkeiden, kuten amfoterisiinin ja rifampisiinin, käyttö laskimossa saattaa olla tarpeen.
On myös suositeltavaa välttää tupakointia, alkoholijuomia ja hoitaa suolistoparasiitteja, jotka ovat yleisiä näillä potilailla.
Kuinka estää
Koska Paracoccidioides brasiliensis elää maaperässä ja ympäristössä, ehkäisymuotojen määrittäminen on vaikeaa, mutta joitain varotoimenpiteitä suositellaan etenkin maaseutualueilla työskenteleville, kuten henkilökohtaisen hygienian huomioiminen, käsien peseminen aina ja uiminen. päivän päätteeksi sen lisäksi, että sinulla on aina asianmukaiset henkilönsuojaimet ja asianmukaiset vaatteet, käsineet, naamio ja saappaat.
