Hypokalsemia on veren kalsiumpitoisuuden lasku, joka useimmissa tapauksissa ei aiheuta oireita ja tunnistetaan yleensä verikokeen tuloksessa. Kuitenkin, kun kalsiummäärä on hyvin pieni, voi esiintyä vakavia oireita, kuten lihaskrampit, henkinen sekavuus ja kohtaukset.
Yleensä hypokalsemia syntyy, kun keho ei kykene ylläpitämään normaalia verenkierrossa olevan vapaan kalsiumpitoisuuden tasoa, kuten esimerkiksi hypoparatyreoosissa tai D-vitamiinin puutteessa, ja hoito tapahtuu syyn mukaan ottaen huomioon verenpaineen vakavuus. ja onko oireita, jotka vaativat kalsiumlisää.
Kalsium on välttämätön mineraali luun terveydelle ja kehon aineenvaihdunnalle, ja sen tasoja veressä säätelevät pääasiassa lisäkilpirauhanen ja D-vitamiini, jotka tasapainottavat kalsiumin imeytymistä ruokaan, jakautumista luut ja keho tai niiden eliminointi munuaisten kautta. Katso lisätietoja kalsiumin toiminnoista ja eduista keholle.
Mitkä ovat syyt
Hypokalsemian tärkeimpiä syitä ovat:
- Hypoparatyreoosi, etenkin silloin, kun lisäkilpirauhaset vaurioituvat tai poistuvat, mikä voi tapahtua niskakirurgian kautta, kuten kilpirauhanen poiston aikana, tai säteilyttäminen esimerkiksi syövän hoidon aikana; voi reagoida lisäkilpirauhashormonin PTH: n tasoon; Lisäkilpirauhasten kehityksen puutteet, kuten vauvoihin vaikuttava DiGeorge-oireyhtymä; D-vitamiinin puute; alhainen kalsiumin saanti tai imeytymisvaikutus; munuaissairaudet, jotka estävät aktivoitumista D-vitamiini ja voi aiheuttaa suuremman kalsiumin erittymisen virtsaan; Tiettyjen lääkkeiden, kuten esimerkiksi asparaginaasin, sisplatiinin, rifampisiinin, ketokonatsolin, kouristuslääkkeiden tai bisfosfonaattien, sivuvaikutus; muutokset kalsiumtasoa häiritsevien muiden mineraalien pitoisuuksissa, kuten ylimääräinen fosfaatti tai magnesiumin puute; Krooninen alkoholismi.
Lisäksi hypokalsemia voi olla akuutin haimatulehduksen komplikaatio, koska tulehtuneen haiman vapauttamat rasvahapot voivat häiritä kalsiumin määrää.
Kuinka vahvistaa
Hypokalsemia diagnosoidaan mittaamalla veressä vapaata kalsiumia, jota kutsutaan ioniseksi kalsiumiksi, joka on normaalin tason alapuolella ja jonka tulisi olla välillä 4-5 mg / dl, ja kalsiumin kokonaisannos osoittaa, että siitä puuttuu, kun alle 8, 5 mg / dl. Nämä arvot voivat kuitenkin vaihdella tutkimuksen suorittavan laboratorion mukaan. Tarkista myös, mitä tapahtuu, kun veressäsi on liikaa kalsiumia.
Lääkärin on kuitenkin ehkä vielä tehtävä munuaistestejä, hormoneja ja muiden veren komponenttien, kuten esimerkiksi PTH-, D-vitamiini-, fosfori- ja magnesiumpitoisuuksia, ongelman mahdollisen syyn tunnistamiseksi.
Hypokalsemian pääoireet
Vaikka hypokalsemia ei osoita oireita lievimmissä tapauksissa, kun kalsiumpitoisuus laskee liian alhaiseksi tai laskee äkillisesti, seuraavia oireita ovat:
- Lihaskrampit ja kouristukset; pistely suussa, käsissä ja jaloissa; kouristukset; hikoilu; pahoinvointi ja oksentelu; vatsan kouristukset; astmakriisi.
Kun hypokalsemia on krooninen ja ilmenee vähitellen, kuten hypoparatyreoosissa, hermostuneisuuden, ahdistuksen, henkisen sekaannuksen, muuttuneen muistin ja vapina lisäksi voidaan havaita myös kuiva iho, hauraat kynnet, hiusten menetys ja hampaiden eroosio. Tutustu tämän ongelman muihin yleisiin oireisiin.
Kuinka hoito tehdään
Hypokalsemian hoito riippuu syystä, tilan vakavuudesta ja oireiden esiintymisestä tai puuttumisesta. Kun on vaikea hypokalsemia ja oireet, kalsiumin korvaamista, kuten kalsiumglukonaattia tai kalsiumkloridia, tarvitaan laskimon kautta, kunnes oireet lieviävät.
Lievän hypokalsemian tapauksissa kalsiumlisät ja lisääntynyt ruuan saanti kalsiumilla voivat olla tarpeen. Katso luettelo runsaasti kalsiumia sisältävistä elintarvikkeista.
On myös tutkittava syy ja selvitettävä se, johon voivat kuulua magnesiumin korvaaminen, D-vitamiini, samoin kuin munuaisten tai lisäkilpirauhasen toimintahäiriöiden hoito, jos ne ovat syy hypokalsemiaan.
