Posturaalinen hypotensio, joka tunnetaan myös nimellä ortostaattinen hypotensio, on tilanne, jolle on ominaista nopea verenpaineen lasku, mikä johtaa joidenkin oireiden, kuten huimauksen, pyörtymisen ja heikkouden, esiintymiseen.
Tämä tilanne tapahtuu lähinnä silloin, kun henkilö siirtyy nopeasti makuista tai istuimesta seisovaan asentoon, mutta se voi myös olla seurausta joidenkin lääkkeiden käytöstä, pitkittyneestä sängyn lepovaiheesta tai kuivumisesta, koska on tärkeää tutkia syy ja aloittaa asianmukainen hoito.
Mikä voi aiheuttaa posturaalista hypotensiota
Posturaalinen hypotensio tapahtuu pääasiassa, kun henkilö nousee nopeasti, koska hänellä ei ole tarpeeksi aikaa veren kiertämiseen kunnolla, kertyen jalkojen ja rintakehän suoniin, mikä johtaa oireisiin. Muita ortostaattisen hypotension syitä ovat:
- Joidenkin lääkkeiden käyttö; Dehydraatio, jossa veren määrä vähenee; Makaa tai istuu pitkään; Iän aiheuttamat paineenmuutokset; Voimakkaan fyysisen toiminnan jälkeen; Hallitsematon diabetes mellitus; Parkinsonin tauti.
On myös postprandiaalista hypotensiota, joka on yleisempi vanhuksilla ja jolle on ominaista äkillinen ja äkillinen verenpaineen lasku muutama tunti aterian jälkeen, mikä voi olla riski henkilölle, koska se lisää putoamisriskiä, sydämen vajaatoimintaa. ja postprandiaalinen aivohalvaus.
Posturaaliselle hypotensioonille on tunnusomaista paineen aleneminen siten, että systolinen paine on alle 20 mmHg ja diastolinen paine alle 10 mmHg. Siksi painehäviöön viittaavien merkkien ja oireiden läsnä ollessa on tärkeää käydä kardiologin tai yleislääkärin puolella diagnoosin tekemisessä.
Tämän tyyppinen hypotensio diagnosoidaan tarkistamalla verenpaine eri kohdissa, jotta lääkäri voi arvioida verenpaineen vaihtelua. Lisäksi lääkäri arvioi henkilön esittämät merkit ja oireet sekä historian. Joitakin testejä voidaan suositella, kuten elektrokardiogrammi (EKG), glukoosin ja elektrolyyttiannos, kuten esimerkiksi kalsium, kalium ja magnesium, mutta näiden testien tulos ei ole ratkaiseva posturaalisen hypotension suhteen.
Tärkeimmät oireet
Tärkeimmät ortostaattiseen hypotensioon liittyvät oireet ovat pyörtyminen, näköhäiriöt, huimaus, sydämentykytys, henkinen sekavuus, tasapainon menetys, vapina, päänsärky ja putoaminen, ja on tärkeää kuulla lääkäriä, jos hypotensio on yleinen.
Posturaalisen hypotension esiintyminen lisääntyy iän myötä, ja se on yleisempi vanhuksilla, ja oireet voivat ilmetä sekunnin tai minuutin kuluttua esimerkiksi henkilön noustessa.
Kuinka hoito tehdään
Lääkäri määrittelee hoidon ortostaattisen hypotension syyn perusteella, joten suositellaan muuttamaan tietyn käytettävän lääkityksen annosta, lisäämään nesteiden kulutusta ja harjoittamaan säännöllistä ja kevyttä tai keskivaikeaa liikuntaa.. Lisäksi on tärkeää makuulla pitkään, on suositeltavaa istua tai nousta säännöllisesti.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella joidenkin lääkkeiden, jotka edistävät natriumin pidättämistä ja oireiden lievittämistä, kuten esimerkiksi fludrocortisonin, tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), jotka edistävät myös posturaalisen hypotension paranemista.
