Neuroblastooma on eräs tyyppinen syöpä, joka vaikuttaa sympaattisen hermoston soluihin. Sen tehtävänä on kehon valmistelu vastaamaan hätä- ja stressitilanteisiin. Tämän tyyppinen kasvain kehittyy alle 5-vuotiailla lapsilla, mutta diagnoosi tapahtuu yleisemmin 1–2 vuoden ajan, ja se voi alkaa rinta-, aivo-, vatsan tai lisämunuaisten hermoissa, jotka sijaitsevat kussakin munuaisessa.
Alle 1-vuotiailla ja pienillä kasvaimilla on paremmat paranemismahdollisuudet, etenkin kun he aloittavat varhaisen hoidon. Kun diagnoosi tehdään varhaisessa vaiheessa eikä siinä ole metastaaseja, neuroblastooma voidaan poistaa kirurgisesti ilman sädehoitoa tai antineoplastista lääkitystä. Siksi neuroblastooman varhaisella diagnoosilla on positiivinen vaikutus lapsen selviytymiseen ja elämänlaatuun.
Neuroblastooman tärkeimmät merkit ja oireet
Neuroblastooman merkit ja oireet vaihtelevat kasvaimen sijainnin ja koon mukaan sen lisäksi, onko kasvainta levinnyt vai tuottaako kasvain hormonia. Yleensä neuroblastoomaan viittaavat merkit ja oireet ovat:
- Vatsakipu ja laajentuminen; Luukipu; Ruokahalun menetys; Painonpudotus; Yleinen pahoinvointi; Liiallinen väsymys; Kuume; Ripuli; Hypertensio, johtuen tuumorin aiheuttamasta hormonien tuotannosta, joka johtaa verisuonten supistumiseen; maksan laajentuminen; silmät turvonneet; erikokoiset oppilaat; hikeä ei ole; päänsärky; jalkojen turvotus; hengitysvaikeudet; mustelmat; vatsan, alaselän, kaulan tai rinnan kyhmyjen ulkonäkö.
Kun tuumori kasvaa ja leviää, metastaasikohtaan erikoisempia oireita voi ilmetä. Koska oireet eivät ole erityisiä, ne voivat vaihdella lapselta toiselle, ne voivat olla samanlaisia kuin muut sairaudet, ja sairauden esiintyvyys on alhainen, neuroblastoomaa ei usein diagnosoida. On kuitenkin erittäin tärkeää, että diagnoosi tehdään mahdollisimman pian, jotta vältetään kasvaimen leviäminen ja taudin paheneminen.
Kuinka diagnoosi on?
Neuroblastooman diagnoosi tehdään laboratorio- ja kuvantamistesteillä, joita lääkärin tulisi suositella, koska pelkästään oireisiin perustuva diagnoosi ei ole mahdollista. Pyydettyjen testien joukossa on katekoliamiinien annos virtsassa, jotka ovat hormonit, jotka normaalisti tuottavat sympaattisen hermoston solut, ja jotka verenkiertoon aiheuttavat metaboliitteja, joiden määrä varmennetaan virtsassa.
Lisäksi indikoidaan täydelliset veri- ja kuvantamistestit, kuten rintakehän ja vatsan röntgenkuvat, ultraääni, tomografia, magneettikuvaus ja luuskintigrafia. Diagnoosin suorittamiseksi myös biopsia voidaan pyytää vahvistamaan, että se on pahanlaatuinen häiriö. Ymmärrä mitä varten se on ja miten biopsia tehdään.
Kuinka hoito tehdään
Neuroblastoomahoito tapahtuu henkilön iän, yleisen terveyden, kasvaimen sijainnin, koon ja sairauden vaiheen mukaan. Varhaisvaiheissa hoito tehdään vain leikkauksella kasvaimen poistamiseksi ilman, että tarvitaan mitään muuta täydentävää hoitoa.
Kuitenkin tapauksissa, joissa metastaasit on havaittu, kemoterapia voi olla tarpeen pahanlaatuisten solujen lisääntymisnopeuden ja siten kasvaimen koon vähentämiseksi, mitä seuraa leikkaus ja täydentävä hoito kemoterapialla ja sädehoidolla. Joissakin vakavammissa tapauksissa, etenkin kun lapsi on hyvin nuori, luuytimensiirtoa kemo- ja sädehoidon jälkeen voidaan suositella.
