Epididymiitti: oireet, diagnoosi ja hoito

Epididymiitti on epididymisin tulehdus, pieni kanava, joka yhdistää verisuonet kivekseen ja jossa siemenneste kypsyy ja varastoituu.

Tämä tulehdus aiheuttaa yleensä oireita, kuten kivespussin turvotusta ja kipua, etenkin kävelyn tai liikkumisen aikana. Epididymiittia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se on yleisempi 14–35-vuotiaita bakteeritartunnan tai sukupuolitaudin takia.

Kun tarttuvuus johtuu infektiosta, epididymiitti on yleensä akuutti, ja siksi oireet kestävät 1–6 viikkoa, parantuen antibioottihoidon yhteydessä. Kuitenkin, kun tulehdus johtuu muista tekijöistä, sen hoitaminen voi olla vaikeampaa ja kestää yli 6 viikkoa, koska sitä pidetään kroonisena.

Tärkeimmät oireet

Yleisimpiä oireyhtymän oireita ovat:

• Jatkuva alhainen kuume ja vilunväristykset; Voimakas kipu munasolussa tai lantion alueella; Paine tunne kiveksissä; Kivespussin turvotus; Tulehtunut nivus nivusessa; Kipu läheisessä kontaktissa tai virtsatessa; Veren läsnäolo siemennesteessä.

Nämä oireet voivat alkaa lieventää ja paheta ajan myötä niin pitkälle, että voimakkaan kivun takia ei ole mahdollista liikkua. Aina kun ilmenee oireita, jotka voivat viitata kiveksen muutokseen, on tärkeää kuulla urologia, jotta voidaan selvittää oikea syy ja aloittaa sopivin hoito.

Kenellä on suurin riski saada epididymiitti

Korvakehityksen tulehduksen riski on suurempi miehillä, joilla on sukupuolitauteja, kuten klamydia ja gonorrhea, mutta epididymiittia voi tapahtua myös, jos on jokin muu infektio, kuten esimerkiksi tuberkuloosi, eturauhastulehdus tai virtsatieinfektio.

Pojalla epididymiitti syntyy yleensä voimakkaan iskun jälkeen intiimialueelle tai kivettä kiertämällä. Kummassakin tapauksessa oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla, ja ne tulisi hoitaa sairaalassa mahdollisimman pian.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Epididymiitin diagnoosin voi tehdä lääkäri vain intiimialueen havainnoinnin ja palpaation perusteella, mutta se voi olla tarpeen vahvistaa esimerkiksi testiin, kuten virtsakoe, Doppler-ultraääni, tietokonepohjainen tomografia tai magneettikuvaus.

Kuinka hoito tehdään

Koska suurin osa epididymiittitapauksista johtuu infektiosta, hoito aloitetaan yleensä antibioottien käytöllä, kuten:

• Doksisykliini; siprofloksasiini; keftriaksoni.

Näitä antibiootteja tulee käyttää enintään 4 viikkoa lääkärin ohjeiden mukaan, vaikka oireet olisivatkin parantuneet.

Lisäksi oireiden lievittämiseksi on silti suositeltavaa ylläpitää lepoa, välttää erittäin raskaiden esineiden noutamista ja jään levittämistä alueelle. Urologi voi myös määrätä tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä, kuten Ibuprofeenia tai Parasetamolia, parantamaan hyvinvointia paranemisen aikana.

Tämän tyyppinen hoito on yleensä melko onnistunut ja oireet ilmenevät noin 2 viikossa, mutta joissakin tapauksissa epididymiitin häviäminen voi kestää jopa 3 kuukautta. Näissä tapauksissa lääkäri voi myös arvioida leikkauksen tarpeen, etenkin jos epididymiittia ei aiheuta infektio, vaan esimerkiksi kiveiden anatomian muutos.