Hypokromia: mitä se on ja mitä se voi aiheuttaa

Hypokromia on termi, joka tarkoittaa, että punasoluissa on vähemmän hemoglobiinia kuin normaalisti, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla, jonka väri on vaaleampi. Verekuvassa hypokromiaa arvioidaan HCM-indeksin avulla, jota kutsutaan myös keskimääräiseksi ruumiinsisäiseksi hemoglobiiniksi, joka osoittaa punasolujen keskimääräisen hemoglobiinimäärän, jota pidetään normaalina arvolla 26-34 pg tai sen laboratorion mukaan, jossa testi tehtiin.

Vaikka HCM viittaa hypokromiaan, on tärkeää, että punasolut arvioidaan mikroskooppisesti, koska on mahdollista tarkistaa muut muutokset ja osoittaa, onko hypokromia normaalia, hienovaraista, kohtalaista vai voimakasta. Hypokromiaan liittyy yleisesti mikrosytoosia, jolloin punasolut ovat normaalia pienempiä. Katso lisätietoja mikrosytoosista.

Kuinka ymmärtää veren hypokromiaa

Verenlaskun tuloksena on mahdollista, että on kirjoitettu, että havaittiin lievää, kohtalaista tai voimakasta hypokromiaa, ja se tarkoittaa, että luettuaan 5 - 10 verenrasvakenttää, toisin sanoen mikroskoopin alla havaitsemisen jälkeen 5-10 eri aluetta Näytteestä identifioitiin enemmän tai vähemmän hypokromisia punasoluja suhteessa normaaleihin punasoluihin. Yleensä nämä merkinnät voivat edustaa:

• Normaali hypokromia, kun mikroskoopin havainnoinnissa havaitaan 0 - 5 hypokromista punasolua; Diskreetti hypokromia, kun havaitaan 6 - 15 hypokromista punasolua; Kohtalainen hypokromia, kun havaitaan 16 - 30 hypokromiaa; Voimakas hypokromia, kun visualisoidaan yli 30 hypokromista punasolua.

Hypokromisten punasolujen määrän mukaan lääkäri voi tarkistaa sairauden mahdollisuuden ja vakavuuden, ja on myös tärkeää arvioida muut verenlaskun parametrit. Opi tulkitsemaan veriarvo.

Hypokromian syyt

Hypokromia osoittaa useimmiten anemiaa, mutta diagnoosi voidaan päättää vasta, kun on arvioitu muut verenlaskuindeksit ja tulokset muista lääkärin mahdollisesti pyytämistä testeistä. Hypokromian pääasialliset syyt ovat:

1. Raudanpuuteanemia

Rautavajeanemia, jota kutsutaan myös raudanpuuteanemiaksi, on yksi tärkeimmistä hypokromian syistä, koska rauta on välttämätöntä hemoglobiinin muodostumiselle. Siksi, kun käytettävissä on vähemmän rautaa, hemoglobiinia muodostuu vähemmän ja tämän komponentin pitoisuus punasoluissa on vähemmän, mikä tekee niistä selkeämmän.

Verikuvassa voidaan hypokromian lisäksi nähdä myös mikrosytoosia, koska hemoglobiinin kuljettaman hapen määrän vähentyessä muihin kudoksiin ja elimiin tuotetaan suurempi määrä punasoluja yritettäessä saada aikaan happea, monta kertaa nämä ovat punasolut normaalia pienemmät. Tämän tyyppisen anemian vahvistamiseksi vaaditaan muita testejä, kuten seerumin raudan, transferriinin ferritiinin ja transferriinin kylläisyyden mittaus.

Raudanpuute voi johtua ravitsemusongelmista, joissa henkilöllä on vähän rautaa sisältävä ruokavalio, johtuen suuresta kuukautisten virtauksesta, tulehduksellisista suolistosairauksista tai tilanteista, jotka häiritsevät raudan imeytymistä, kuten keliakia ja Helicobacter- infektio. pylori .

Kehossa kiertävän hapen määrän vähentymisen vuoksi on tavallista, että henkilö tuntuu väsyneemmältä, heikolta ja esimerkiksi liiallisesta unesta. Opi tunnistamaan raudan puuteanemian oireet.

Toimenpiteet: Kun lääkäri on todennut, että kyseessä on raudan puuteanemia, lisätestejä voidaan suositella syyn tunnistamiseksi. Syystä riippuen syömistapojen muutokset voidaan ilmoittaa antamalla etusija elintarvikkeille, jotka sisältävät enemmän rautaa, kuten esimerkiksi punainen liha ja pavut, tai rautalisäaineille, joita tulisi käyttää suosituksen mukaisesti. lääkäriltä.

2. Thalassemia

Thalassemia on geneettinen hematologinen sairaus, jolle on tunnusomaista mutaatiot, jotka johtavat muutoksiin hemoglobiinisynteesin prosessissa, mikä johtaa hypokromisten punasolujen esiintymiseen, koska kiertävää käytettävissä olevaa hemoglobiinia on vähemmän. Lisäksi kiertävän hapen pienemmän määrän seurauksena luuydin alkaa tuottaa enemmän punasoluja yrittäessään lisätä hapenottoa, mikä johtaa myös mikrosytoosiin.

Synteesissä muutoksen saaneen hemoglobiiniketjun mukaan talassemia-oireet voivat olla enemmän tai vähemmän vakavia, mutta yleensä talasemiaa sairastavilla ihmisillä on esimerkiksi liiallinen väsymys, heikkous, heikkous ja lyhyt, hengittävä hengitys.

Mitä tehdä: Thalassemia on perinnöllinen sairaus, jolla ei ole parantamista, vaan hallintaa, ja siksi hoidon tarkoituksena on lievittää oireita ja estää taudin etenemistä elämänlaadun ja hyvinvointiin. Normaalisti ruokailutottumusten muuttamista suositellaan, ja on tärkeää, että ihmisen mukana on verensiirron lisäksi ravitsemusterapeutti. Ymmärrä, kuinka talassemiahoidon tulisi olla.

3. Sideroblastinen anemia

Sideroblastiselle anemialle on ominaista raudan epäasianmukainen käyttö hemoglobiinin tuottamiseen, jopa kun raudan määrät kehossa ovat normaaleja, mikä johtaa hypokromiaan. Raudan epäasianmukaisen käytön takia hemoglobiinia ja sen seurauksena kiertävää happea on vähemmän, mikä johtaa tyypillisiin anemiaoireisiin, kuten väsymys, heikkous, huimaus ja kalpeus.

Sideroblastisen anemian diagnoosin vahvistamiseksi on täydellisen verenlaskenta-analyysin lisäksi tärkeää seurata verta mikroskoopin alla, jotta voidaan tunnistaa sideroblasteja, jotka ovat samanlaisia ​​rengasrakenteita, jotka voivat esiintyä punasolujen sisällä veressä olevan raudan kertymisen vuoksi. erytroplastit, jotka ovat nuoria punasoluja. Lisätietoja sideroblastisesta anemiasta.

Mitä tehdä: Sideroblastinen anemia hoidetaan sairauden vakavuuden mukaan, ja lääkäri voi suositella B6-vitamiinin ja foolihapon lisäystä, ja vakavimmissa tapauksissa luuytimensiirtoa voidaan suositella.