Fekaalinkontinenssille on ominaista tahaton menetys tai kyvyttömyys kontrolloida ulosteista ja kaasuista koostuvan suolen sisällön poistumista peräaukon kautta. Vaikka tällä tilanteella ei ole vakavia terveysvaikutuksia, se voi aiheuttaa hämmennystä ja ahdistusta.
Fekaalinkontinenssi vaikuttaa yleensä yli 70-vuotiaisiin ikääntyneisiin, vaikka sitä voi esiintyä myös nuorilla ja lapsilla, ja se voi johtua lähinnä peräaukon peräsuoleen ja sulkijalihakseen muodostuvien lihasten toiminnan muutoksista, jotka syntyvät synnytyksestä., leikkausta tai alueen anatomian vikoja, mutta sen voi laukaista myös esimerkiksi ripuli, ummetus, lääkkeiden käyttö tai neurologiset sairaudet.
Fekaalinkontinenssin hoito on erittäin tärkeä parantamaan ihmisen elämänlaatua, kuten yleensä koloproktologi osoittaa, ja siihen sisältyy ruokailutottumusten korjauksia, oireita pahentavien lääkkeiden säätämistä, fysioterapiaharjoituksia anaalihoidon parantamiseksi ja, joissakin tapauksissa leikkaus.
Mitkä ovat syyt
Useat muutokset peräaukon ja peräsuolen fysiologiassa voivat aiheuttaa inkontinenssia, ja siihen voi liittyä useampi kuin yksi syy. Joitakin tärkeimmistä syistä ovat:
- Perineumin lihaksissa esiintyvät viat, jotka johtuvat normaalista syntymästä, leikkauksista tai jonkin verran traumasta alueella; Alueen hermojen muutokset, kuten diabeettinen neuropatia tai muut neurologiset sairaudet; Infektioista tai sädehoidosta johtuva peräsuolen limakalvon tulehdus; Muutokset konsistenssissa uloste, sekä ripulin että ummetuksen takia; Peräsuolen esiinluiskahduksen tai megakolonin esiintyminen, esimerkiksi chagas-taudin aiheuttama; Ärtyvän suolen oireyhtymä; Aineenvaihduntataudit, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai diabetes; Lääkkeiden, kuten metformiinin, akarboosin, masennuslääkkeiden, käyttö tai laksatiivit.
Yli 4-vuotiailla lapsilla fekalinkontinenssia kutsutaan myös koprreesiksi, ja siihen voi liittyä vaikeuksia peräaukon sulkijalihaksen toiminnan kontrolloimisessa psykologisista syistä, jotka voivat olla yhteydessä stressiin, pelkoon tai ahdistukseen, mutta se voi myös olla ummetuksen aiheuttama, koska kuivien ulosteiden kertyminen suolistossa voi aiheuttaa löysien ulosteiden vuotamisen ulosteen kerääntymisen ympärille. Opi tunnistamaan lapsesi ummetus ja torjumaan sitä.
Tärkeimmät oireet
Fekaalinkontinenssin oireet vaihtelevat tahattomista kaasutappioista suurien määrien nestemäisten tai kiinteiden ulosteiden menetykseen, jotka aiheuttavat voimakasta hämmennystä, ahdistusta ja heikentynyttä elämänlaatua potilaalle.
Aina kun jotakin näistä oireista esiintyy, henkilön on otettava yhteyttä koloproktologiin ongelman arvioimiseksi ja parhaan hoidon osoittamiseksi.
Katso seuraava video ja opi tunnistamaan nämä oireet ja miten hoito tapahtuu:
Kuinka hoito tehdään
Fekaalinkontinenssin hoito vaihtelee sairauden syyn ja vakavuuden mukaan. Yksinkertaisimmat ongelmat voidaan hoitaa muuttamalla ruokailutottumuksia, kuten lisäämällä ravintokuidun kuitujen ja nesteiden kulutusta, keinona säännellä suoliston kulkua vähentämällä alkoholia, kofeiinia, rasvoja ja sokereita ruokavaliossa. Lisätietoja siitä, millaisen ruokavalion tulisi näyttää ulosteinkontinenssissa.
Fysioterapia ja biopalauteharjoitukset ovat tärkeitä lantion lihaksen kunnostamiselle, koska ne lisäävät voimaa ja kestävyyttä, stimuloivat verenkiertoa ja hermojen toimintaa kehon tietoisuuden lisäämisen lisäksi.
Joissakin tilanteissa ummetuslääkkeiden, kuten Loperamidin, käyttö saattaa olla tarpeen. Jos aikaisemmissa hoidoissa ei ole tapahtunut parannusta, voidaan osoittaa leikkaus, joka voi korjata loukkaantuneet lihakset, vahvistaa heikentyneen peräaukon lihaksia tai jopa esimerkiksi keinotekoisen peräaukon implantin implantin avulla.
