Monisoluisuus vastaa punasolujen, joita kutsutaan myös punasoluiksi tai erytrosyyteiksi, määrän nousua veressä, toisin sanoen naisilla yli 5, 4 miljoonaa punasolua per µl verta ja miehillä yli 5, 9 miljoonaa punasolua / µl verta.
Punasolujen lukumäärän kasvun seurauksena verestä tulee viskoosimpia, mikä tekee verestä vaikeamman kiertää suonien läpi, mikä voi aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä, huimausta ja jopa sydänkohtauksen.
Monisoluja voidaan hoitaa paitsi punasolujen määrän ja veren viskositeetin vähentämiseksi, myös tarkoituksena lievittää oireita ja estää komplikaatioita, kuten aivohalvaus ja keuhkoembolia.
Monisolujen oireet
Monisoluisuus ei yleensä aiheuta oireita, etenkin jos punasolujen lukumäärän kasvu ei ole niin suuri, että se havaitaan vain verikokeen avulla. Joissakin tapauksissa henkilö voi kuitenkin kokea jatkuvaa päänsärkyä, näön hämärtymistä, punoitusta, liiallista väsymystä ja kutiavaa ihoa, etenkin uimisen jälkeen, mikä saattaa viitata monisoluihin.
On tärkeää, että henkilö laskee verenlaskun säännöllisesti ja jos syntyy monisoluihin liittyviä oireita, mene heti lääkärin puoleen, koska veren viskositeetin lisääntyminen punasolujen määrän kasvun seurauksena lisää aivohalvauksen, akuutin sydäninfarktin riskiä. esimerkiksi sydänlihaksen ja keuhkoembolian.
Kuinka diagnoosi tehdään
Monisoluisuuden diagnoosi tehdään verimäärästä, jossa havaitaan punaisten verisolujen määrän lisääntymisen lisäksi myös hematokriitin ja hemoglobiinin arvojen nousun. Katso, mitkä verenlaskun viitearvot ovat.
Veriarvon analyysin ja henkilön suorittamien muiden testien tuloksen mukaan monisoluisuus voidaan luokitella:
- Primaarinen monisoluisuus, jota kutsutaan myös polycythemia veraksi, joka on geneettinen sairaus, jolle on tunnusomaista verisolujen epänormaali tuotanto. Ymmärrä enemmän polycythemia verasta; Suhteellinen monisoluisuus, jolle on tunnusomaista punasolujen lukumäärän kasvu plasman tilavuuden pienenemisestä johtuen, kuten esimerkiksi kuivumisen tapauksessa, mikä ei välttämättä tarkoita, että punasolujen tuotanto olisi ollut suurempi; Toissijainen monisoluisuus, joka tapahtuu sairauksien takia, jotka voivat johtaa punasolujen lukumäärän kasvuun ja myös muihin laboratorioparametreihin.
On tärkeää tunnistaa monisolujen syy parhaan hoitotyypin määrittämiseksi, jotta vältetään muiden oireiden tai komplikaatioiden esiintyminen.
Monisolujen pääasialliset syyt
Primaarisessa polysythemiassa tai polycythemia verassa punaisten verisolujen tuotannon kasvun syynä on geneettinen muutos, joka aiheuttaa punasolujen tuotantoprosessin sääntelyn purkamisen, mikä johtaa punasolujen ja joskus leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän lisääntymiseen..
Suhteellisessa monirakkulaisuudessa pääasiallinen syy on kuivuminen, koska näissä tapauksissa kehon nesteet menetetään, mikä johtaa punasolujen määrän ilmeiseen lisääntymiseen. Normaalisti suhteellisen polysythemian tapauksessa erytropoietiinin, joka on punasolujen tuotantomenetelmän säätelevä hormoni, pitoisuudet ovat normaaleja.
Toissijainen monisoluisuus voi johtua useista tilanteista, jotka voivat johtaa punasolujen määrän kasvuun, kuten sydän- ja verisuonitaudit, hengityselinsairaudet, liikalihavuus, tupakointi, Cushingin oireyhtymä, maksasairaus, varhainen myeloidinen krooninen leukemia, lymfooma, munuaissairaudet ja tuberkuloosi. Lisäksi punasolujen määrä voi kasvaa esimerkiksi kortikosteroidien, B12-vitamiinilisäaineiden ja lääkkeiden, joita käytetään rintasyövän hoidossa, pitkäaikaisesta käytöstä.
Kuinka hoitaa
Monisoluisuuden hoidon tulee olla aikuisen hematologin tai vauvan ja lapsen tapauksessa lastenlääkärin ohjaama. Se riippuu punasolujen määrän kasvun syystä.
Yleensä hoidon tarkoituksena on vähentää punasolujen määrää, tehdä verestä juoksevampaa ja siten lievittää oireita ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Esimerkiksi monisoluisen veran tapauksessa suositellaan terapeuttista flebotomia tai verenvuotoa, jossa ylimääräinen punasolu soluja poistetaan.
Lisäksi lääkäri voi suositella lääkkeiden, kuten aspiriinin, käyttöä veren nesteyttämiseksi ja hyytymien riskin vähentämiseksi tai muiden lääkkeiden, kuten esimerkiksi hydroksiurea tai interferoni alfa, käyttöä punasolujen määrä.
