Keuhkoverenpainetauti: oireet, syyt ja hoito

Keuhkoverenpainetauti on tilanne, jolle on tunnusomaista lisääntynyt paine keuhkovaltimoissa, mikä johtaa hengityselinten oireiden, kuten hengenahdistuksen esiintymiseen rasituksen aikana, pääasiassa esimerkiksi hengitysvaikeuksien, heikkouden ja huimauksen lisäksi.

Useimmissa tapauksissa keuhkoverenpaineen syytä ei tunneta, mutta se voi liittyä keuhko-, sydän-, tulehduksellisiin sairauksiin tai johtuen keuhkojen verisuonten lisääntyneestä vastustuskyvystä. Kaikissa tapauksissa on tärkeää, että pulmonologi tai yleislääkäri tunnistaa ja hoitaa keuhkoverenpainetaudin käyttämällä lääkkeitä, jotka toimivat rentouttaen verisuonia.

Tärkeimmät oireet

Keuhkoverenpainetaudin merkit ja oireet ilmenevät yleensä vain taudin edistyneimmissä vaiheissa. Pääasiallinen oire on hengenahdistus rasituksen aikana. Muita oireita, jotka voivat viitata keuhkoverenpaineeseen, ovat:

• Pyörtyminen ponnistelujen aikana; väsymys; huimaus; rintakipu; hengitysvaikeudet; heikkous, koska kudoksiin pääsee vähän happea.

Hengitysvaikeuksia esiintyy aluksi ponnistelujen aikana, mutta kun tauti pahenee ja muuttuu vakavammaksi, se voi tapahtua jopa levossa. Lisäksi, koska keuhkoverenpaine liittyy läheisesti sydämen muutoksiin, myös sydämeen liittyviä oireita voi esiintyä, kuten jalkojen turvotus ja sydämentykytys.

Henkilön esittämien oireiden mukaan keuhkoverenpaine voidaan luokitella luokkiin:

• Luokka I: Keuhkoverenpainetaudin esiintyminen kokeissa, mutta ei aiheuta oireita; luokka II: hengenahdistus fyysisen toiminnan aikana, fyysisten rasitusten rajoittaminen; luokka III: fyysisen toiminnan tärkeä rajoitus, hengenahdistus, joka palautuu levossa; luokka IV: Hengitysvaikeus ja väsymys jopa levossa, vaikeuksissa fyysisesti.

Keuhkoverenpainetaudin diagnoosi

Keuhkoverenpainetaudin diagnosointi taudin varhaisessa vaiheessa on vaikeaa, koska havaitut muutokset voivat viitata myös muihin sairauksiin. Siksi keuhkoverenpaineen diagnoosi on tehtävä arvioimalla kliininen historia, fyysinen tutkimus ja suorittamalla erilaisia ​​testejä, kuten rintakehän röntgenkuvaus, elektrokardiogrammi, keuhkojen toimintakoe ja tomografia.

Tulosten vahvistamiseksi lääkäri voi myös pyytää katetrointia, joka mittaa tarkalleen keuhkovaltimon sisäisen paineen.

Mikä aiheuttaa keuhkoverenpaineen

Kuka tahansa voi kehittää keuhkoverenpaineen, mutta se on yleisempi yli 30-vuotiailla naisilla. Vaikka keuhkojen verenkierron muutokset eivät ole täysin ymmärrettyjä, ne liittyvät lisääntyneeseen tulehdukseen, fibroosiin ja verisuonten kaventumiseen. Siksi tärkeimmät syyt ovat:

• Ensisijainen: ne johtuvat muutoksista keuhkojen muodostumisessa tuntemattomista syistä, joita kutsutaan tässä tapauksessa idiopaattisiksi, ja myös perinnöllisistä syistä, sekä sairauksia, kuten kilpirauhasen sairauksia, sklerodermaa, lupusta, HIV-tartuntaa ja sairauksia esimerkiksi verta. Toissijainen: johtuvat sydämen muutoksista, kuten sydämen vajaatoiminta, ja keuhkosairauksista, kuten esimerkiksi emfyseema, uniapnea, keuhkojen tromboosi tai sarkoidoosi.

Kaikki nämä syyt aiheuttavat verenkierron vaikeuksia keuhkoissa, mikä voi edelleen sydäntä rasittaa ja pahentaa sairautta lisäämällä komplikaatioiden riskiä.

Kuinka hoito tehdään

Keuhkoverenpainetaudin hoidon tavoitteena on syyn hoitaminen ja oireiden lievittäminen, ja siksi lääkäri suosittelee verenkiertoa parantavia ja keuhkopaineen vähentämiseen tarkoitettuja lääkkeitä, kuten antikoagulantteja, verisuonia laajentavia lääkkeitä, verenpainelääkkeitä, diureetteja ja happimaskiterapia. Hyvin vaikeissa tapauksissa sydämen tai keuhkojen siirrot voivat kuitenkin olla ainoat ratkaisut.

Fysioterapeutin ohjaamat hengitysharjoitukset voivat myös auttaa oireiden paranemisessa ja parantamisessa.

Vastasyntyneen keuhkoverenpaine

Tämä tila syntyy, kun vauvan keuhkojen ja sydämen verenkierto muuttuu, mikä aiheuttaa vaikeuksia kehon hapetuksessa, ja oireita, kuten hengitysvaikeudet, siniset huulet ja sormet ja turvotus kupissa. Vauvan keuhkoverenpaine tapahtuu yleensä kohdun sisäisen asfiksian tai synnytyksen, keuhkokuumeen, hypotermian, hypoglykemian tai äidin lääkkeiden, kuten esimerkiksi indometatsiinin tai aspiriinin, liiallisen käytön vuoksi.

Hoito tehdään happiterapialla, naamarilla tai inkubaattorissa pitäen vauvan lämpimänä ja ilman kipua, lisäksi lääkkeitä tai toimenpiteitä sydämen vaurioiden korjaamiseksi. Alkuvaiheessa ja vakavammassa vaiheessa voi myös olla tarpeen, että hengitys tehdään laitteiden avulla, jotka voidaan poistaa, kun oireet ja oireet ovat parantuneet.