Öisin enureesin syyt ja hoito

Yli 3-vuotiaat lapset eivät yleensä pissitse enää sängyssä, mutta on normaalia, että lapsi pissyy sängyssä joinakin iltoina noin 5-vuotiaisiin päiviin. Siitä lähtien lapsen pitäisi voida tunnistaa halu mennä kylpyhuoneeseen päivällä ja yöllä eikä kastella sänkyä enää.

4-vuotiasta lähtien vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että lapsi pystyy pitämään pissan päivällä ja myös yön aikana varmistaen, että hän ei pissitse sängyssä aina kun herää aamulla.

Milloin huolehtia

Se voi olla huolestuttava, jos lapsi on yli 4, 5-vuotias ja pitää pissua hyvin päivän aikana, mutta silti pissassa sängyssä joka ilta tai enemmän kuin 2 kertaa viikossa. Tällöin lastenlääkäriä tulisi varoittaa, koska tähän on useita syitä.

Yleinen syy on se, että lapsi juo paljon nesteitä klo 18.00 jälkeen ja ei pissitse ennen nukkumaanmenoa. Toinen yleinen syy on, että lapsi on ahdistunut, pelkää ja ei halua nousta sängystä mennäkseen kylpyhuoneeseen, mutta joskus, sängyn kostuminen voi johtua tilasta, jota kutsutaan öisin enureesiksi, eräänlaiseksi lapsuuden virtsainkontinenssiksi.

Lapsia ei pidä syyttää sängyn kostutuksesta, mutta enureesi tarvitsee erityishoitoa, johon voi kuulua virtsanharjoittelu, erityisten pyjamien käyttö tai jopa lastenlääkärin ilmoittamat lääkkeet.

Enureesin pääasialliset syyt

Jokainen alle 8-vuotias lapsi voi pissata sängyssä yöllä, jos hän juo paljon vettä illallisen jälkeen tai ei mene kylpyhuoneeseen ennen nukkumista, mutta tämän tilanteen on oltava harvinainen ja sen on liitettävä näihin tekijöihin.

Jos lapsi kusee sängyllä usein, syyt voivat liittyä:

Kasvun hidastuminen - lapsilla, jotka alkavat kävellä 18 kuukauden jälkeen ja joilla ei ole hallintaa ulosteestaan tai joilla on vaikeuksia puhua, on suurempi mahdollisuus olla kontrolloimatta virtsaansa ennen 5 vuoden ikää; Mielenterveysongelmat - lapset, joilla on psykiatrisia sairauksia, kuten skitsofrenia, tai ongelmia, kuten yliperaktiivisuus tai huomiovaje, eivät pysty kontrolloimaan virtsaa yöllä; Stressi - tilanteet, kuten erottaminen vanhemmista, taistelut, sisaruksen syntymät voivat vaikeuttaa virtsan hallintaa yöllä; Diabetes - vaikeudet virtsan kontrolloimisessa voivat liittyä paljon janoon ja nälkään, painonpudotukseen ja muuttuneeseen visioon, jotka ovat joitain diabeteksen oireista.

Sairauksia on 2 erityyppistä: primaarinen enureesi tapahtuu, kun lapsi on aina tarvinnut vaippoja vuoteen kostumisen välttämiseksi, ja toissijainen enureesi esiintyy, kun se jostakin syystä, kun lapsi on pystynyt hallitsemaan pissan hyvin yöllä, se palaa takaisin pissaa sängyssä.

Kuinka tunnistaa enureesi

Vanhemmat saattavat olla epäilyttäviä, kun lapsi on 5-vuotias ja pissuttaa edelleen sängyssä tai kun hän pissasi sängyssä uudelleen viettänyt yli 6 kuukautta virtsanvalvontaan. Mutta enureesin diagnosoimiseksi on tarpeen mennä lääkärille tekemään joitain testejä, kuten virtsakoe, virtsarakon ultraääni, ja joissain tapauksissa suorittamaan urodynaaminen testi virtsan varastoinnin, kuljetuksen ja tyhjentämisen tutkimiseksi.

6 vaihetta lapsesi välttämiseksi sängyn kostutuksesta

Yöllisen enureesin hoito on erittäin tärkeää, ja se tulisi aloittaa mahdollisimman pian, etenkin 6–8-vuotiaana, jotta voidaan välttää esimerkiksi sosiaalinen eristäminen, konfliktit vanhempien kanssa, kiusaamistilanteet ja heikentynyt itsetunto. Joten joitain tekniikoita, jotka voivat auttaa parantamaan enureesia, ovat:

1. Jatka positiivista vahvistusta

Lapselle tulisi antaa palkkio kuivana yönä, kuten silloin, kun hän ei voi pissata sängyssä vastaanottaen esimerkiksi halauksia, suudelmia tai tähtiä.

Palkinto siitä, että hän ei pissannut sängyssä

2. Harjoittele virtsanhallintaa

Tämä koulutus tulisi suorittaa kerran viikossa, jotta voidaan kouluttaa kyky tunnistaa täyden rakon tunne. Tätä varten lapsen tulisi juoda vähintään 3 lasillista vettä ja hallita virtsaamishalua vähintään 3 minuutin ajan. Jos hän voi ottaa sen, ensi viikolla hänen tulisi kestää 6 minuuttia ja ensi viikolla 9 minuuttia. Tavoitteena on, että hän voi mennä pissuttamatta 45 minuuttia.

Virtsanhallinnan koulutus

3. Herääminen yöllä pissalle

Lapsen herättäminen vähintään 2 kertaa yössä pissalle on hyvä strategia heille oppimaan pitämään pissata hyvin. Voi olla hyödyllistä pissata ennen nukkumaanmenoa ja asettaa hälytyksen herätä 3 tuntia nukkumaanmenon jälkeen. Heräämisen jälkeen tulisi heti mennä pissalle. Jos lapsesi nukkuu yli 6 tuntia, aseta herätyskello kolmen tunnin välein.

Herätä yöllä pissalle

4. Ota lastenlääkärin ilmoittamia lääkkeitä

Lastenlääkäri voi suositella lääkkeiden, kuten desmopressiinin, käyttöä virtsantuotannon vähentämiseksi yöllä tai masennuslääkkeiden, kuten Imipramiinin, ottamista, etenkin jos kyseessä on yliherkkyys tai huomiovaje tai antikolinergiset aineet, kuten oksibutyniini.

5. Käytä anturia pyjamassa

Hälytystä voidaan antaa pyjamiin, jotka antavat äänen, kun lapsi pisi pyjamassa, mikä saa lapsen heräämään, koska anturi havaitsee pissan esiintymisen pyjamassa.

Käytä virtsa-anturia

6. Suorita motivoiva terapia

Psykologin tulisi ilmoittaa motivoiva terapia, ja yksi tekniikoista on pyytää lasta vaihtamaan ja pesemään pyjamat ja vuodevaatteet aina kun hän peestuu sängyllä lisätäkseen hänen vastuutaan.

Hoito kestää yleensä 1-3 kuukautta ja vaatii useiden tekniikoiden käyttöä samanaikaisesti, ja vanhempien yhteistyö on erittäin tärkeää lapselle, jotta hän oppisi olemaan pissuttamatta sängyssä.