Tärkeimmät Cushingin oireyhtymään liittyvät oireet ovat rasvan kertyminen vatsassa, selässä ja kasvoissa, lisäksi kehon leveiden, punaisten raitojen ja violettipisteiden muodostumisen lisäksi. Näiden oireiden lisäksi tilaan voi liittyä joitain sairauksia, kuten verenpainetauti, osteoporoosi ja diabetes.
Endokrinologi diagnoosoi tämän oireyhtymän potilaan esittämien oireiden sekä laboratorio- ja kuvantamistestausten, kuten esimerkiksi virtsan, veren, syljen ja magneettikuvauskuvien perusteella.
Cushingin oireyhtymä on sairaus, jolle on tunnusomaista korkea verenkierron hormoni kortisoli, joka voi johtua kortikosteroidilääkkeiden kroonisesta käytöstä tai kasvaimen esiintymisestä aivolisäkkeessä, mikä johtaa sääntelyn purkamiseen tämän hormonin tuotannossa. Ymmärrä, mikä Cushingin oireyhtymä on, syyt ja miten hoito suoritetaan.
Tärkeimmät oireet
Tärkeimmät Cushingin oireyhtymään liittyvät oireet ovat:
- Suuret, pyöreät, punertavat kasvot, tunnetaan nimellä täysikuu; nopea painonnousu; liiallinen rasvan kertyminen vatsan alueelle ja selän yläosaan; ohuet sormet, kädet ja jalat vartaloon nähden; punaiset tai violetit raitoja iholla, etenkin vatsassa, reidessä, rinnassa ja käsivarressa; ohuessa iholla, jossa mustelmia ja violetteja täpliä on yleisiä; haavojen paranemisen vaikeus; rasvan ihon aknealttius; kuukautiskierron epäsäännöllisyydet; hiusten ulkonäkö kehossa ja kasvoissa naiset; impotenssi, heikentynyt hedelmällisyys ja libido miehillä; väsymys; äkillisesti ilmenevät ahdistuskohtaukset; ärtyvän suolen oireyhtymä; kohonnut paine, joka johtaa verenpaineeseen; kohonnut verensokeri, mikä johtaa diabeteksen kehitykseen; heikkous luiden muodostuminen ja lisääntynyt murtumariski, joka aiheuttaa osteoporoosia.
Yleensä useita oireita esiintyy samanaikaisesti ja ovat yleisempiä potilailla, joilla on sairauksia, kuten niveltulehdus, astma, lupus tai elinsiirron jälkeen ja jotka käyttävät kortikosteroideja useita kuukausia suurina määrinä. Cushingin oireyhtymästä kärsivissä lapsissa voidaan havaita hidas kasvu, matala korkeus, kasvovat kasvojen ja vartalon hiukset ja kaljuuntuminen.
Kuinka diagnoosi tehdään
Jotta saadaan selville, onko henkilöllä Cushingin oireyhtymä, on arvioitava kehossa kiertävien kortisoli- ja ACTH-hormonien määrä ja mitattava niiden määrä, 24 tunnin virtsatesti, sylki- ja verikoe on tehtävä. Ymmärrä ACTH-tutkimuksen tulos.
Lisäksi lääkäri voi suositella stimulaatiotestiä deksametasonilla, joka on lääkitys, joka tulisi ottaa lääkärin suosituksen mukaisesti, stimuloimaan aivolisäkkeen toimintaa ja siten auttamaan diagnoosia. Deksametasonin käytön takia voidaan suositella, että henkilö viedään sairaalaan noin 2 päiväksi.
Tarkistaakseen kasvaimen esiintymisen aivolisäkkeessä, lääkäri voi pyytää esimerkiksi tietokonetomografiaa tai magneettikuvauskuvaa. Monissa tapauksissa on tarpeen toistaa testit diagnoosin vahvistamiseksi ja oikean hoidon aloittamiseksi, koska jotkut oireet ovat yhteisiä muille sairauksille, mikä voi tehdä diagnoosista vaikeaa.
Kuinka hoito
Cushingin oireyhtymän hoito vaihtelee sairauden syyn mukaan, ja yleensä suositellaan pienentämään annosta tai lopettamaan kortikosteroidihoidot lääkärin ohjeiden mukaan.
Kasvaimen esiintymisen tapauksessa kaikkein indikoituin hoito on kasvaimen poisto kirurgisella toimenpiteellä, jota seuraa sädehoito.
