- Chikungunyan tärkeimmät oireet
- Kuinka kauan oireet kestävät
- Kuinka vahvistaa diagnoosi
- Vakavuusoireet ja oireet
- Kuinka siirto tapahtuu
- Kuinka hoito tehdään
- Chikungunya raskauden ja vauvojen aikana
Chikungunya on virustauti, jonka aiheuttaa Aedes aegypti -hyttysen purema, jonka pääasiallisena komplikaationa on nivelkipu ja turvotus, joka voi kestää jopa 3 kuukautta. On kuitenkin ilmoitettu, että nämä oireet voivat säilyä jopa 3 tai 6 vuotta, ja käsissä on myös jännetulehdus ja muutokset tunneissa.
Chikungunyan yleisimmät alkuoireet ovat kuume ja voimakas nivelkipu, etenkin selässä, mikä on dengue-viruksen tärkein ero. Oireet ilmenevät yleensä 7 päivän kuluttua siitä, kun hyttyset ovat pureneet ne ja kestävät jopa 14 päivää. Nivelten turvotus voi ilmetä 60 päivän kuluessa ensimmäisten oireiden alkamisesta.
Koska tälle sairaudelle ei ole erityistä hoitoa, kehon on välttämätöntä poistaa virus, ja hoito on vain oireiden lievittämistä. Koska tautia vastaan ei ole rokotetta, luotettavin tapa estää tauti on hyttysien puremien välttäminen.
Chikungunyan tärkeimmät oireet
Chikungunyan tyypillisiä oireita ovat:
- Korkea kuume, yli 39º C, joka ilmenee yhtäkkiä; Intensiivinen kipu ja nivelten turvotus, joka voi vaikuttaa jänteisiin ja nivelsiteisiin; Ihon pienet punaiset täplät, jotka ilmestyvät tavaratilaan ja koko vartaloon, mukaan lukien kämmenet ja jalkojen pohjat; Selkäkipuja ja lihaksia; Koko vartalo tai vain kämmenten ja jalkojen kutina, näistä paikoista saattaa olla hilseilyä; Liiallinen väsymys; Yliherkkä valolle; Jatkuva päänsärky; Oksentelu, ripuli ja vatsakipu; Vilunväristykset; Silmien punoitus; Silmien takana oleva kipu.
Naisilla kehossa on erityisen punaisia pisteitä, oksentelua, verenvuotoa ja haavaumia suussa. Miehillä ja vanhemmilla ihmisillä yleisimpiä ovat nivelkipu ja turvotus sekä kuume, joka voi kestää useita päiviä.
Kuinka kauan oireet kestävät
Suurimmassa osassa tapauksia oireet häviävät 14 päivän kuluttua tai jopa aikaisemmin, jos asianmukainen hoito aloitetaan levolla ja lääkkeillä epämukavuuden lievittämiseksi.
On kuitenkin ilmoitettu myös useista tapauksista, joissa jotkut oireet ovat jatkuneet yli 3 kuukautta, ja ne ovat ominaisia taudin krooniselle vaiheelle. Tässä vaiheessa yleisin oire on jatkuva nivelkipu, mutta myös muita oireita voi esiintyä, kuten:
- Hiustenlähtö; Tunnottomuuden tunne joillakin kehon alueilla; Raynaudin ilmiö, jolle on ominaista kylmät kädet ja valkoiset tai purppuraiset sormenpäät; Unihäiriöt; Muisti- ja keskittymisvaikeudet; Näön hämärtyminen tai epäselvä Masennus.
Krooninen vaihe voi kestää jopa 6 vuotta, ja saattaa olla tarpeen käyttää lääkkeitä näiden ja muiden oireiden hoitamiseen fysioterapiaistuntojen lisäksi kivun lievittämiseksi ja liikkeen parantamiseksi.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Yleislääkäri voi tehdä diagnoosin henkilön esittämien merkkien ja oireiden perusteella ja / tai verikokeen avulla, joka auttaa sairauden hoidossa.
Napsauta tätä ja selvitä miltä Chikungunya-kokeet näyttävät
Chikungunya -kuumeen diagnoosiksi voidaan tehdä verikokeet. Mahdolliset muutokset ovat:
- Leukopenia, jonka lymfopenia on vähemmän kuin 1 000 solua / mm3 (yleinen) Trombosytopenia alle 100 000 solua / mm3 (harvinainen) Suuri punasolujen sedimentoitumisnopeus ja C-reaktiivisten proteiinihepaattisten entsyymien, crestinine ja kreatinofosfokinaasin (CPK) tasot ovat hiukan kohonneet.
Tauti vahvistetaan, kun potilaalla on ominaisia oireita epidemian aikoina; kun vierailet endeemisissä paikoissa jopa 2 viikkoa ennen oireiden puhkeamista ja myös vahvistuksen kautta:
- Viruksen eristystestit, PCR, oireiden esiintymisen aikana kerättyjen IgM-vasta-aineiden läsnäolo Kun vasta-aineiden määrä on lisääntynyt jopa 4-kertaisesti, mikä voidaan havaita 15 - 45 päivän kuluessa oireiden alkamisesta tai 10 - 14 päivän kuluttua akuutissa vaiheessa; Vasta-aineiden esiintyminen plakin pelkistysneutralisaatiotestin (PRNT) avulla.
Kaikkien potilaiden ei tarvitse suorittaa näitä testejä, jotka tulee tilata, kun ilmenee epätyypillisiä oireita tai vaikeissa tapauksissa.
On tärkeätä tietää, miten CHIKV voidaan erottaa muista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita, kuten: Dengue, joka on tärkein epäilty, tai muihin, kuten septinen artriitti, malaria, leptospiroosi ja reumaattinen kuume. Eriyttämisessä on otettava huomioon aikakauden epidemian ajat ja muut muille sairauksille ominaiset oireet.
Se voi olla malaria, kun potilas on ollut endeemisillä alueilla, ja leptospiroosia epäillään, kun potilas on ollut kosketuksissa tulvavesien kanssa tai hänellä on ammatteja roskasta tai muurareesta ja hänellä on kipuja vasikoissa. Se voi olla reumaattinen kuume, kun esiintyy oireita, kuten kurkkukipu, jotka tulisi tutkia tutkimalla nielun nenä, joka osoittaa streptokokit , ja septisen niveltulehduksen mahdollisuuden, kun aiemmin oli ollut paikallista traumaa.
Jopa 30 prosentilla tartunnan saaneista ihmisistä ei ole oireita ja tauti löydetään verikokeessa, joka voidaan tilata muista syistä.
Vakavuusoireet ja oireet
Harvinaisissa tapauksissa Chikungunya ilmenee ilman kuumetta ja ilman nivelkipuja, mutta saattaa ilmetä seuraavia muutoksia, jotka osoittavat, että sairaus on vakava ja henkilö on ehkä joutettava sairaalahoitoon:
- Hermostossa: kouristukset, Guillain-barré-oireyhtymä (jolle on ominaista lihaksen voimien menetys), käsien tai jalkojen liikkumisen menetys, pistely; Silmissä: Iriksen tai verkkokalvon optinen tulehdus, joka voi tulla vakavaksi ja heikentää näköä. Sydämessä: sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt ja perikardiitti; Iholla: Tiettyjen alueiden tummeneminen, rakkuloiden tai aftoosisten haavaumien esiintyminen; Munuaiset: Tulehdus ja munuaisten vajaatoiminta. Muut komplikaatiot: veri, keuhkokuume, hengitysvaje, hepatiitti, haimatulehdus, lisämunuaisen vajaatoiminta ja antidiureettisen hormonin lisääntyminen tai lasku.
Nämä oireet ovat harvinaisia, mutta joillakin ihmisillä niitä voi tapahtua itse viruksen, henkilön immuunijärjestelmän vasteen tai lääkkeiden käytön takia.
Kuinka siirto tapahtuu
Chikungunyan pääasiallinen tartuntatapa on Aedes Aegypti -hyttysen purema, joka on sama, joka välittää denguea . Jos raskaana olevaa hyttynä puree raskauden aikana, chikungunya voi myös siirtyä vauvalle synnytyksen yhteydessä.
Tätä tautia, kuten dengue, Zikaa ja Mayaroa, ei siirretä henkilöltä toiselle.
Kuinka hoito tehdään
Hoito kestää yleensä noin 15 päivää ja se tehdään käyttämällä kipulääkkeitä, kuten asetominofeenia tai parasetamolia, kuumeen, väsymykseen ja päänsärkyyn. Äärimmäisissä kipuissa lääkäri voi suositella muiden vahvempien lääkkeiden käyttöä kipua ja tulehdusta vastaan. Lääkkeiden ottamista ilman reseptiä ei kuitenkaan suositella, koska se voi aiheuttaa vakavia muutoksia, kuten lääkityshepatiitti.
Hoidon kesto riippuu tartunnan saaneen iästä. Nuorten ihmisten paraneminen vie keskimäärin 7 päivää, kun taas vanhusten voi kestää jopa 3 kuukautta.
Lääkkeiden lisäksi muita tärkeitä vinkkejä ovat kylmien kompressioiden asettaminen niveliin turvotuksen ja epämukavuuden lievittämiseksi, juominen ja nesteiden juokseminen, jotta elimistö voisi helpommin palautua.
Katso nämä ja muut vinkit seuraavasta videosta:
Chikungunya raskauden ja vauvojen aikana
Oireet ja hoitomuoto raskauden aikana ovat samat, mutta tauti voi siirtyä vauvalle synnytyksen aikana, jolloin riski on, että 50% vaurasta on saastunut, mutta abortti voi tapahtua hyvin harvoin.
Kun vauva on saanut tartunnan, sillä voi olla oireita, kuten kuumetta, haluamatta imettää, turvotusta käsien ja jalkojen raajoissa sekä ihoa. Huolimatta lapsen ruokahaluttomuudesta hän voi edelleen imettää, koska virus ei kulje rintamaitoon. Alle 2-vuotiailla lapsilla lääkäri voi päättää antaa lapsen sairaalaan hoitoon.
Vastasyntyneiden lasten Chikungunya-kuume voi olla vaikea ja johtaa vakaviin komplikaatioihin, koska keskushermostoon voi kohdistua kouristuksia, meningoenkefalitiota, aivoödeemaa, kallonsisäistä verenvuotoa. Voidaan esiintyä myös verenvuotoja ja sydämen osallistumista kammion toimintahäiriöihin ja perikardiittiin.
