Craniopharyngioma: mikä se on, tärkeimmät oireet, diagnoosi ja hoito

Craniopharyngioma on harvinainen tuumorityyppi, mutta se on hyvänlaatuinen. Tämä kasvain saavuttaa Turkin satulan alueen, keskushermostossa (CNS), ja vaikuttaa aivolisäkkeeseen nimeltä aivolisäke, joka vapauttaa hormoneja kehon eri toimintojen suorittamiseksi, ja kasvaimen kasvaessa se voi päästä muihin kehon osiin. aivot ja heikentävät kehon toimintaa.

Kraniopharyngiomaoma-tyyppejä on kahta tyyppiä: adamantinomatous, joka on yleisin ja vaikuttaa enemmän lapsiin kuin aikuisiin, ja papillary-tyyppi, joka on harvinaisempi ja yleisempi aikuisilla. Molemmat johtuvat aivosolujen muodostumisen puutteesta, ja oireet ovat samankaltaisia: päänsärky, kokonainen tai osittainen näköhäiriö, lasten kasvuhäiriöt ja aikuisten hormonin toimintahäiriöt.

Tämän tyyppisen kasvaimen hoito voidaan suorittaa leikkauksella, sädehoidolla, brachiterapialla ja lääkkeillä. Craniopharyngiomassa on vaikea resektio, mutta asianmukaisella hoidolla on mahdollista elää paremmalla elämänlaadulla ja harvoilla neurologisilla, visuaalisilla ja endokriinisillä jälkitauteilla.

Tärkeimmät oireet

Vaikka joissakin tapauksissa oireet voivat ilmetä yhtäkkiä, oireet ilmenevät yleensä vähitellen. Jotkut niistä ovat:

• Näkemisvaikeudet; Voimakkaat päänsärkyt; Paineen tunne pään alueella; Muistin ja oppimisvaikeuksien menetys; Vaikeudet nukkumisen aikana; Painonnousu liian nopea; Diabetes.

Lisäksi craniopharyngioma muuttaa hormonitasoja ja voi aiheuttaa epäsäännöllisiä kuukautisia ja vaikeuksia erektion ylläpitämisessä tai saavuttamisessa ja saattaa aiheuttaa lasten kasvun hidastumista.

Koska kraniofaryngiooma on harvinainen tuumorityyppi ja aiheuttaa muiden sairauksien kaltaisia ​​oireita, on usein vaikea diagnosoida, koska se löydetään hetken jälkeen oireiden puhkeamisesta. Siksi heti kun oireet ilmenevät, on tärkeää käydä neurologilla, koska varhainen diagnoosi auttaa suorittamaan vähemmän aggressiivista hoitoa ja vähentämään komplikaatioita.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Kraniofaryngiooman diagnoosi koostuu aluksi oireiden arvioinnista ja testien suorittamisesta näön, kuulon, tasapainon, kehon liikkeiden koordinoinnin, refleksien, kasvun ja kehityksen testaamiseksi.

Lisäksi lääkäri voi suositella verikokeita hormonitasojen, kuten kasvuhormonin (GH) ja luteinisoivan hormonin (LH), analysoimiseksi, koska näiden hormonien muutokset voivat liittyä kraniopharyngiomaan. Lisätietoja luteinisoivan hormonin roolista ja vertailuarvoista tentissä.

Kasvaimen tarkan sijainnin ja koon arvioimiseksi osoitetaan myös kuvantamiskokeet, kuten magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia. Vaikka se on harvinaista, joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella biopsian suorittamista syövän mahdollisuuden sulkemiseksi pois.

Kuinka hoito tehdään

Kraniofaryngiooman koosta ja sijainnista riippuen neurologi ja neurokirurgit ilmoittavat hoidon tyypin, joka voi koostua:

• Leikkaus: tehdään kasvaimen poistamiseksi. Se voidaan tehdä kalloleikkauksen kautta tai nenään työnnetyn videokatetrin kautta. Joissakin tapauksissa kasvain poistetaan osittain, koska se on lähellä tiettyjä aivoalueita;

• Sädehoito: kun kasvainta ei poisteta kokonaan, on tarkoitus antaa sädehoito, joka suoritetaan koneella, joka vapauttaa tietyn tyyppisen energian suoraan kasvaimeen ja auttaa siten tappamaan sairaita soluja; Brachytherapy: se on samanlainen kuin sädehoito, mutta tässä tapauksessa lääkäri asettaa kasvaimen sisään radioaktiivisen aineen tappaakseen sairaat solut; Kemoterapia: koostuu lääkkeiden antamisesta, jotka tuhoavat kraniofaryngioomasolut; Hormonikorvaavat lääkkeet: se on hoito, jolla säädetään kehon hormonien tasoa; Kohdeterapia : koostuu sellaisten lääkkeiden antamisesta, jotka kohdistuvat soluihin, joilla on geneettiset muutokset, jotka ovat tyypillisiä tietyntyyppisille kraniopharyngioomille.

Lisäksi tutkimus on meneillään, jossa tutkitaan uusia hoitomuotoja ja lääkkeitä kraniofaryngiooman hoidossa ja jotkut sairaalat ja klinikat sallivat ihmisten kokeilla näitä hoitoja.

Hoito hormonikorvaushoitoaineilla tulee suorittaa koko elämän ajan, ja lisäksi endokrinologin säännöllinen seuranta on myös erittäin tärkeää. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen hankkia uusi leikkaus, koska kasvain voi kasvaa uudelleen.

Mahdolliset komplikaatiot

Craniopharyngioma voi myös hoidon jälkeen aiheuttaa kehossa muutoksia, koska useimmissa tapauksissa hormonitasot pysyvät muuttuneina, joten on erittäin tärkeää ylläpitää lääkärin suosittelemaa hoitoa. Ja silti, kun se saavuttaa osan aivoista, nimeltään hypotalamus, se voi aiheuttaa vakavaa liikalihavuutta, kehityksen viivästymistä, käyttäytymisen muutoksia, kehon lämpötilan epätasapainoa, ylimääräistä janoa, unettomuutta ja kohonnut verenpaine.

Lisäksi vakavammissa tapauksissa, kun kraniofaryngiooman koko kasvaa, se voi aiheuttaa sokeutta tai tukkia kallon osia, mikä johtaa nesteen kerääntymiseen ja aiheuttaa vesisefaliaa. Tutustu lisätietoon vesisefaluksesta.

Onko craniopharyngioma parannettavissa?

Craniopharyngioomassa ei ole paranemista, ja siksi on välttämätöntä jatkaa lääkkeiden käyttöä koko elämän ajan hormonaalisten komplikaatioiden takia ja suorittaa kuvantaminen ja verikokeet määräajoin lääkärin suositusten mukaisesti, koska kasvain voi toistua. Tästä huolimatta hoidot ovat entistä edistyneempiä, mikä antaa elää pidempään ja parantaa elämänlaatua.