Nekrotisoiva fasciitis on harvinainen ja vakava bakteeri-infektio, jolle on tunnusomaista ihon alla olevan kudoksen tulehdus ja kuolema, johon osallistuvat lihakset, hermot ja verisuonet, joita kutsutaan fasteeiksi. Tämä infektio esiintyy pääasiassa ryhmän A streptococcus- bakteereilla, johtuen yleisemmin Streptococcus pyogenes -bakteerista.
Bakteeri pystyy leviämään nopeasti aiheuttaen oireita, joiden evoluutio on erittäin nopea, kuten kuume, punaisen ja turvonneen alueen esiintyminen iholla ja joka muuttuu haavaumiksi ja alueen tummumiseksi. Siksi, jos esiintyy mitään nekrotisoivan fasciitin merkkejä, on tärkeää mennä sairaalaan aloittamaan hoito ja välttää siten komplikaatioita.
Nekrotisoivan fasciitin oireet
Bakteerit voivat päästä kehoon ihon aukkojen kautta injektioiden, laskimonsisäisten lääkkeiden käytön, palovammojen ja leikkausten takia. Siitä hetkestä lähtien, kun bakteerit voivat päästä kehoon, leviävät nopeasti, mikä johtaa nopeasti kehittyvien oireiden esiintymiseen, joista tärkeimmät ovat:
- Punertavan tai turvonneen alueen esiintyminen iholla, joka kasvaa ajan myötä; Punaisella ja turvonneella alueella esiintyy voimakasta kipua, joka voidaan havaita myös muissa kehon osissa; Kuume; Haavaumien ja rakkuloiden muodostuminen; Alueen tummeneminen; Ripuli; Pahoinvointi; Mätä esiintyy haavassa.
Oireiden kehitys osoittaa, että bakteerit lisääntyvät ja aiheuttavat kudoksen kuoleman, jota kutsutaan nekroosiksi. Siksi, jos havaitaan merkkejä, jotka voivat viitata nekroosivasta fasciitista, on tärkeää mennä sairaalaan diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi.
Vaikka A-ryhmän streptokokkia löytyy luonnostaan kehosta, nekrotisoitua fasciittia ei tapahdu kaikissa. Tämä infektio on yleisempi diabeetikoilla, ihmisillä, joilla on kroonisia tai pahanlaatuisia sairauksia, yli 60-vuotiaita, liikalihavia, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä tai joilla on verisuonitauteja.
Lisätietoja ryhmän A streptokokista.
Mahdolliset komplikaatiot
Nekrotisoivan fasciitin komplikaatioita tapahtuu, kun infektiota ei tunnisteta ja hoideta antibiooteilla. Siksi voi olla sepsis ja elimen vajaatoiminta, koska bakteerit voivat päästä muihin elimiin ja kehittyä siellä. Kudoskuoleman vuoksi voi myös olla tarpeen poistaa vaurioitunut raaja, jotta voidaan estää bakteerien leviäminen ja muiden infektioiden esiintyminen.
Kuinka diagnoosi tehdään
Nekrotisoivan fasciitin diagnoosi tehdään tarkkailemalla henkilön esittämiä merkkejä ja oireita laboratoriotestien tulosten lisäksi. Normaalisti veri- ja kuvantamistestejä vaaditaan sairastuneen alueen tarkkailemiseksi kudosbiopsian lisäksi, joka on tärkeä bakteerien läsnäolon tunnistamiseksi alueella. Ymmärrä, mikä on biopsia ja miten se tehdään.
Huolimatta siitä, että antibioottihoito on aloitettava vasta täydentävien kokeiden jälkeen, nekrotisoivan fasciitin tapauksessa hoito on tehtävä mahdollisimman pian taudin vakavan ja nopean kehittymisen vuoksi.
Kuinka hoitaa
Nekroosivasta fasciitista tulee hoitaa sairaalassa, ja on suositeltavaa, että henkilö pysyy eristyksessä muutaman viikon ajan, jotta ei ole vaaraa, että bakteerit leviävät muille ihmisille.
Hoito tehdään käyttämällä antibiootteja laskimonsisäisesti (laskimossa) tartunnan torjumiseksi. Kuitenkin, kun infektio on edistyneempää ja on nekroosin merkkejä, kudoksen poistamiseksi ja tartunnan torjumiseksi tarvittava leikkaus voidaan kuitenkin osoittaa.
