Dermatomyosiitti on harvinainen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa lihaksiin ja ihoon, aiheuttaen lihasheikkoutta ja dermatologisia vaurioita. Sitä esiintyy useammin naisilla ja yleisempiä aikuisilla, mutta se voi ilmetä alle 16-vuotiailla ihmisillä, joita kutsutaan lapsuuden dermatomyosiitiksi.
Joskus dermatomyosiitti liittyy syöpään, mikä voi olla merkki tietyntyyppisten syöpien, kuten keuhko-, rinta-, munasarja-, eturauhasen ja paksusuolen syövän kehityksestä. Sitä voidaan liittää myös muihin immuniteettitauteihin, kuten sklerodermaan ja sekoitettuun sidekudossairauteen. Ymmärrä myös, mikä skleroderma on.
Tämän taudin syyt ovat peräisin autoimmuunisairauksista, joissa kehon omat puolustussolut hyökkäävät lihaksiin ja aiheuttavat ihon tulehduksia, ja vaikka tämän reaktion syytä ei ole vielä täysin selvitetty, tiedetään, että se liittyy geneettisiin muutoksiin, tai joiden vaikutukset johtuvat joidenkin lääkkeiden käytöstä tai virusinfektioista. Dermatomyosiitilla ei ole parannuskeinoa, ja siksi se on krooninen sairaus, mutta kortikosteroideilla tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä hoidettava hoito voi auttaa oireiden hallinnassa.
Tärkeimmät oireet
Dermatomyosiitin oireita voivat olla:
- Lihasheikkous, etenkin rintakehä-, lantion- ja kohdunkaulan alueilla, symmetrisesti ja asteittain pahenevan; Täplien tai pienten punakalvojen esiintyminen iholla, erityisesti sormien, kyynärpään ja polvien nivelissä, joita kutsutaan Gottron-merkiksi tai papuleiksi; Violetit täplät; ylempien silmäluomien alueella, nimeltään heliotrooppi; Nivelkipu ja turvotus; Kuume; Väsymys; nielemisvaikeudet; vatsakipu; oksentelu; painonpudotus.
Yleensä ihmisillä, joilla on tämä sairaus, voi olla vaikeaa tehdä päivittäisiä toimintoja, kuten kammata hiuksia, kävellä, kiipeillä portaille tai nousta tuolilta. Lisäksi iho-oireet voivat pahentua altistumiselle auringolle.
Vakavimmissa tapauksissa tai kun dermatomyosiitti ilmaantuu yhdessä muiden autoimmuunisairauksien kanssa, myös muut elimet, kuten sydän, keuhkot tai munuaiset, voivat myös vaikuttaa, mikä vaikuttaa sen toimintaan ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Kuinka diagnoosi tehdään
Dermatomyosiitin diagnoosi tehdään arvioimalla taudin oireita, fyysisesti ja suorittamalla kokeita, kuten lihasbiopsia, elektromiografia tai verikokeet, jotta voidaan havaita sellaisia aineita, jotka osoittavat lihaksen tuhoutumisen, kuten esimerkiksi CPK-, DHL- tai AST-testit. esimerkki.
Autovasta-aineita voidaan tuottaa, kuten esimerkiksi myosiitti-spesifisiä vasta-aineita (MSA), anti-RNP tai anti-MJ. joita voi löytää suuria määriä verikokeissa.
Diagnoosin vahvistamiseksi on myös välttämätöntä, että lääkäri erottaa dermatomyosiitin oireet muista sairauksista, jotka aiheuttavat samanlaisia oireita, kuten polymüosiitti tai myosiitti inkluusiokappaleilla, jotka ovat myös lihasten tulehduksellisia sairauksia. Muita sairauksia, joita tulisi harkita, ovat myofaskiitti, nekroosinen myosiitti, polymyalgia reumatica tai lääkkeiden, kuten esimerkiksi klofibraatin, simvastatiinin tai amfoterisiinin, aiheuttamat tulehdukset.
Kuinka hoitaa
Dermatomyosiitin hoito tapahtuu potilaiden esittämien oireiden mukaan, mutta useimmissa tapauksissa siihen sisältyy:
- Kortikosteroidit kuten Prednisoni, koska ne vähentävät kehon tulehdusta; Immunosuppressantit, kuten metotreksaatti, atsatiopriini, mykofenolaatti tai syklofosfamidi, immuunijärjestelmän vasteen vähentämiseksi; Muut lääkkeet, kuten hydroksiklorokiini, ovat hyödyllisiä lievittämään dermatologisia oireita, kuten esimerkiksi herkkyys valolle.
Näitä lääkkeitä käytetään yleensä suurina annoksina ja pitkään, ja niiden vaikutuksena on vähentää tulehduksellista prosessia ja vähentää sairauden oireita. Kun nämä lääkkeet eivät toimi, toinen vaihtoehto on antaa ihmisen immunoglobuliinia.
On myös mahdollista tehdä fysioterapiaistuntoja kuntoutusharjoituksilla, jotka auttavat lievittämään oireita ja välttämään supistuksia ja vetoutumisia. Valonsuojaus on myös tarkoitettu aurinkovoideilla, jotta ihovauriot eivät pahene.
Kun dermatomyosiitti liittyy syöpään, sopivin hoito on syövän hoito, mikä usein lievittää taudin oireita ja oireita.
