Alkoholinen hepatiitti: mikä se on, oireet ja hoito

Alkoholinen hepatiitti on eräänlainen hepatiitti, joka johtuu alkoholijuomien pitkäaikaisesta ja liiallisesta käytöstä ja joka ajan myötä aiheuttaa muutoksia maksassa ja johtaa esimerkiksi oireiden, kuten vakavan vatsakipu, pahoinvoinnin, oksentelun ja ruokahalun menettämiseen.

Akuutti alkoholinen hepatiitti on parannettavissa useimmissa tapauksissa niin kauan kuin henkilö lopettaa alkoholin käytön ja hoidetaan hepatologin tai yleislääkärin määräämillä lääkkeillä vakavien komplikaatioiden, kuten maksakirroosin tai maksan vajaatoiminnan, välttämiseksi.

Tärkeimmät oireet

Alkoholisen hepatiitin tärkeimpiä oireita voivat olla:

• Vatsakipu oikealla puolella; Keltainen iho ja silmät, tilanne, jota kutsutaan keltaisuudeksi; Kehon turvotus, etenkin vatsassa; Ruokahalun menetys; Liiallinen väsymys; Pahoinvointi ja oksentelu; Painonpudotus ilman ilmeistä syytä; Suurennettu maksa ja perna, joka voidaan havaita lisäämällä vatsan äänenvoimakkuutta.

Tyypillisesti ihmisillä, joilla ilmenee alkoholisen hepatiitin oireita ja jotka eivät aloita asianmukaista hoitoa, on 6 kuukauden eloonjäämisaste ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Siksi on erittäin tärkeää ottaa heti yhteyttä hepatologiin aina, kun maksavaikeuksien oireita ilmenee.

Alkoholisen hepatiitin diagnoosi

Alkoholisen hepatiitin diagnoosin tekee hepatologi tai yleislääkäri laboratoriokokeilla, kuten entsyymimittauksilla, joilla arvioidaan maksan toiminta ja täydellinen verenkuva. Lisäksi lääkäri voi suositella kuvantamistestausten suorittamista, kuten vatsan ultraääni, maksan ja pernan muutosten tarkistamiseksi.

Kokeiden lisäksi lääkärin on otettava huomioon potilaan historia diagnoosin tekohetkellä, ja on tärkeää tietää, käyttikö henkilö alkoholijuomia, kuinka usein ja kuinka paljon.

Kuinka hoito tehdään

Alkoholisen hepatiitin hoidossa tulee olla hepatologin tai gastroenterologin ohjaama, ja se voi vaihdella sairauden vakavuuden mukaan. Yksi pääaivoista alkoholisen hepatiitin hoidossa on alkoholista pidättäytyminen, koska se vähentää maksatulehduksia lievittäen oireita ja estäen sairauden etenemistä.

Tärkeimpiä tapoja hoitaa alkoholista hepatiittia ovat:

1. Pidättäytyminen alkoholista

Alkoholijuomien lopettaminen ja alkoholismista luopuminen on tärkein vaihe alkoholisen hepatiitin hoidossa. Monissa tapauksissa maksatulehdukset ja rasvan kertyminen paranevat merkittävästi, mikä voi joskus olla riittävä parantamaan hepatiittia.

Kuitenkin muissa tapauksissa tulehdukset voivat vain parantaa, kun maksasairaus jatkuu, mikä edellyttää lääkäriltä muiden hoitojen yhdistämistä. Jopa näissä tapauksissa alkoholin käytöstä luopuminen on välttämätöntä taudin etenemiseen hitaammin ja eliniän pidentämiseksi.

Opi tärkeimmistä alkoholin aiheuttamista sairauksista.

2. Hoito ruuan kanssa

Aliravitsemus, josta puuttuu kaloreita, proteiineja ja vitamiineja, on yleinen ihmisillä, joilla on alkoholinen hepatiitti.

Siksi on erittäin tärkeää neuvoa ravitsemusterapeuttia, joka voi ilmoittaa tarpeeksi kaloreita sisältävän ruokavalion, jonka pitäisi olla noin 2000 kcal päivässä, aminohappojen ja proteiinien saannin sekä vitamiinien ja mineraalien, kuten tiamiinin, foolihapon, täydentämisen, esimerkiksi A-vitamiini, D-vitamiini, pyridoksiini ja sinkki.

Katso joitain suosituksia alla olevasta videosta:

3. Lääkkeiden käyttö

Joitakin erityisiä lääkkeitä lääkäri voi osoittaa alkoholisen hepatiitin hoitamiseksi, kuten kortikosteroideja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus ja jotka suojaavat maksasoluja alkoholin myrkylliseltä vaikutukselta.

Muita lääkkeitä, joilla on immuunitoimintaa, kuten anti-TNF, tai verenkierrossa käytettäviä lääkkeitä, kuten pentoksifylliini, voidaan käyttää. Lisäksi lääkkeillä, kuten ursodeoksikolihapolla, S-adenosyyli-L-metioniinilla ja fosfatidyylikoliinilla, näyttää olevan hepatoprotektoivia vaikutuksia.

Muut hoitomuodot on testattu tai ne voidaan varata erityisiin alkoholisen hepatiitin tapauksiin, ja gastro- tai hepatologin tulee aina osoittaa ne.

4. Maksansiirto

Maksasiirtoehdokkaat voivat olla potilaita, joilla on pitkälle edennyt maksasairaus, jotka eivät parannu kliinisellä hoidolla tai joilla etenee maksan vajaatoiminta ja maksakirroosi.

Siirtymälinjalle pääsemiseksi on välttämätöntä luopua alkoholin käytöstä ja tottumuksista, kuten tupakoinnista. Selvitä, kuinka paraneminen tapahtuu maksansiirrosta ja tarvittava hoito.