Loeffler-oireyhtymä on tila, jolle on tunnusomaista keuhkojen suuri määrä eosinofiilejä, jotka yleensä johtuvat loistaudista, pääasiassa Ascaris lumbricoides- loisesta, ja sen voi aiheuttaa myös allerginen reaktio tiettyihin lääkkeisiin, syöpä tai yliherkkyys jollekin, esimerkiksi hengitettynä tai nieltynä.
Tämä oireyhtymä ei yleensä aiheuta oireita, mutta voi olla kuiva yskä ja etenevä hengenahdistus, koska keuhkojen ylimääräiset eosinofiilit voivat aiheuttaa elinvaurioita. Loefflerin oireyhtymä diagnosoidaan kuvakokeella, kuten rinnan röntgenkuvauksella, ja laboratoriotutkimuksilla, kuten täydellisellä verestä.
Hoito vaihtelee syyn mukaan, ja se voi tapahtua vain oireyhtymää aiheuttavan lääkityksen keskeyttämisen kautta tai käyttämällä loisten vastaisia lääkkeitä, kuten esimerkiksi Albendatsolia, lääkärin ohjeiden mukaan.
Tärkeimmät oireet
Loefflerin oireyhtymän oireet ilmenevät 10–15 päivän kuluttua tartunnasta ja häviävät yleensä 1–2 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Tämä oireyhtymä on yleensä oireeton, mutta jotkut oireet voivat ilmetä, kuten:
- Kuiva tai tuottava yskä; Hengitysvaikeus, joka asteittain pahenee; Matala kuume; Veren yskä; Hininen tai hengityksen vinkuminen rinnassa; Lihaskipu; Painonpudotus.
Tämä oireyhtymä johtuu pääasiassa loisten aiheuttamasta tartunnasta, joka toteuttaa osan keuhkojen biologisesta kiertokulusta, kuten Necator americanus ja Ancylostoma duodenale , jotka aiheuttavat koukkumatoa Strongyloides stercoralis , joka aiheuttaa strongyloidiaasin, ja Ascaris lumbricoides , joka on ascariasiksen tarttuva tekijä. ja päävastuu Loefflerin oireyhtymästä.
Lois-infektioiden lisäksi Loefflerin oireyhtymä voi ilmetä esimerkiksi kasvainten tai yliherkkyysreaktioiden vuoksi lääkkeille, mikä voi johtaa keuhkoihin menevien veren eosinofiilien määrän lisääntymiseen ja erittää sytokiinejä, jotka aiheuttavat keuhkovaurioita. Lisätietoja eosinofiileistä ja niiden toiminnoista.
Kuinka diagnoosi tehdään
Loeffler-oireyhtymä diagnosoidaan lääkärin suorittamalla kliinisellä arvioinnilla ja rintakehän röntgenkuvauksella, jossa havaitaan keuhkoinfiltraatiota. Lisäksi vaaditaan täydellistä verimäärää, jossa todennetaan yli 500 eosinofiiliä / mm3, mikä voi vastata 25–30% kaikista leukosyyttieosinofiileistä, kun normaali on välillä 1–5%.
Ulosteiden parasitologinen tutkimus on positiivinen vain noin 8 viikkoa tartunnan jälkeen, koska ennen sitä loinen kehittyy edelleen eikä ole toukkien muodossa eikä munia vapaudu. Kun positiivinen, oireyhtymää aiheuttavan loisen lukemattomat munat tarkistetaan.
Kuinka hoito
Hoito tapahtuu syyn mukaan, ts. Jos Loefflerin oireyhtymä johtuu reaktiosta lääkkeeseen, hoito yleensä koostuu lääkkeen keskeyttämisestä.
Loisten tapauksessa suositellaan vasta-loisten käyttöä loisen poistamiseksi ja loisen aiheuttamien sairauden myöhäisten oireiden, kuten ripulin, aliravitsemuksen ja suolen tukkeuman, välttämiseksi. Yleensä ilmoitetut lääkkeet ovat vermifugit, kuten esimerkiksi Albendatsoli, Praziquantel tai Ivermektiini Loefflerin oireyhtymää aiheuttavan loisen mukaan ja lääkärin ohjeiden mukaan. Katso, mitkä ovat tärkeimmät lääkkeet matoille ja miten ne otetaan.
Loislääkkeillä hoidon lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota hygieniaolosuhteisiin, koska loiset liittyvät yleensä huonoihin terveysolosuhteisiin. Joten on tärkeää pestä kädet usein, pitää kynnet trimmissa ja pestä ruokasi ennen sen valmistamista.
