Tarsaalisen tunnelin oireyhtymä vastaa jalan nilkan ja pohjan läpi kulkevan hermon puristumista, mikä aiheuttaa kipua, polttavaa tunnetta ja pistelyä nilkassa ja jaloissa, mikä pahenee kävellessä, mutta joka paranee levossa.
Tämä oireyhtymä tapahtuu yleensä jonkin tilanteen seurauksena, joka aiheuttaa tarsaalitunnelissa olevien rakenteiden puristumisen, kuten murtumia tai nyrjähdyksiä, tai esimerkiksi sellaisten sairauksien seurauksena, kuten diabetes, nivelreuma ja kihti.
Jos havaitaan tarsaalisen tunnelin oireyhtymän oireita, on tärkeää mennä ortopedin puolelle testeihin, jotta tämän oireyhtymän diagnoosi voidaan tehdä, ja siten hoito, johon yleensä sisältyy fysioterapiaa, voidaan osoittaa.
Tärkeimmät oireet
Tarsaalisen tunnelin oireyhtymän pääasiallinen oire on nilkkakipu, joka voi säteilyä jalkojen pohjaan ja joissain tapauksissa jopa varpaisiin, pistelyn, tunnottomuuden, turvotuksen ja kävelyvaikeuksien lisäksi. Oireet pahenevat kävellessä, juoksettaessa tai tiettyjä kenkiä käytettäessä, mutta oireet lieviävät levossa.
Vakavammissa tapauksissa, jolloin hermojen kompressiota ei tunnisteta ja hoideta, on mahdollista, että kipu jatkuu jopa levossa.
Tarsaalisen tunnelin oireyhtymän syyt
Tarsaalisen tunnelin oireyhtymä ilmenee tilanteista, jotka johtavat sääriluun hermojen puristumiseen. Suurimmat syyt ovat:
- Nilkkamurtumat ja nyrjähdykset; Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa niveltulehduksia ja turvotusta, kuten nivelreuma, diabetes ja kihti, esimerkiksi sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan seurauksena; Sopimaton kengän käyttö; Huono jalkaasento, kun nilkat ovat hyvin kallistuneita sisäänpäin; kystat tai suonikohjut ovat paikalla, koska se johtaa paikallisten rakenteiden puristumiseen.
Jos havaitaan tarsaalisen tunnelin oireyhtymän oireita, on suositeltavaa mennä ortopedin puoleen suorittamaan testit diagnoosin loppuun saattamiseksi ja siten hoito voidaan aloittaa. Diagnoosi tehdään yleensä analysoimalla jalat ja suorittamalla hermojohtavuustesti, jossa lääkäri tarkistaa, välitetäänkö hermoinformaatio oikein väitetysti puristetun hermon avulla. Siten hermojohtavuuden tutkimus antaa diagnoosin päättämisen lisäksi myös osoittaa vaurion laajuuden.
Kuinka hoito
Hoidon tarkoituksena on purkaa hermo ja siten lievittää oireita. Siksi ortopedi voi suositella paikan immobilisointia paikan paineen alentamiseksi ja tulehduskipulääkkeiden käyttöä oireiden lievittämiseksi ja toipumisprosessin nopeuttamiseksi.
Lisäksi on suositeltavaa vähentää fyysisen toiminnan tiheyttä ja voimakkuutta, kunnes oireet paranevat, ja käyttää asianmukaisia kenkiä, jotta alueella paine ei kasva ja seurauksena oireyhtymä pahenee.
Joissain tapauksissa ortopedi voi suositella fysioterapiaistuntoja, jotka voidaan tehdä venytysharjoitteilla tai ultraäänihoitoilla alueen purkamiseksi ja oireiden parantamiseksi. Vakavimmissa tapauksissa, joissa lääkehoito ja fysioterapia eivät riitä, leikkaus voi olla tarpeen alueen purkamiseksi.
