- Kuinka valmistautua leikkaukseen
- Kun leikkaus on osoitettu
- Kuinka perna poistetaan
- Leikkauksen riskit ja mahdolliset komplikaatiot
- Hoito niille, jotka poistivat pernan
Pernanpoisto on leikkaus kokonaan tai osittain pernan poistamiseksi, joka on vatsaontelossa sijaitseva elin, joka vastaa joidenkin aineiden tuotannosta, varastoinnista ja poistamisesta verestä vasta-aineiden tuottamisen ja kehon tasapainon ylläpitämisen lisäksi. infektioiden välttäminen.
Tärkein indikointi pernan splektomialle on silloin, kun käsivarsilla on jonkin verran vaurioita tai murtumia. Tätä leikkausta voidaan kuitenkin suositella myös verihäiriöiden, tietyntyyppisten syöpien tai muiden kuin pahanlaatuisten kystat tai kasvainten esiintymisen vuoksi. Leikkaus tehdään yleensä laparoskopialla, jossa vatsaan tehdään pieniä reikiä elimen poistamiseksi, mikä tekee arpista erittäin pienen ja palautumisen nopeampaa.
Kuinka valmistautua leikkaukseen
Ennen pernanpoistoa lääkäri suosittelee verikokeiden ja ultraääni- tai tomografian suorittamista, jotta voidaan arvioida henkilön yleinen kunto ja muiden muutosten, kuten esimerkiksi sappikivien, esiintyminen. Lisäksi rokotteiden ja antibioottien antamista voidaan suositella viikkoja ennen toimenpidettä infektioriskin vähentämiseksi.
Kun leikkaus on osoitettu
Pernan poistumisen pääasiallinen osoitus on, kun tämän elimen repeämä varmennetaan vatsan vamman takia. Muita indusointeja pernanpoistoksi ovat kuitenkin:
- Pernasyöpä, Pernan spontaani repeämä, pääasiassa leukemian tapauksessa; Sferosytoosi; sirppisoluanemia; idiopaattinen trombosytopeeninen purppura; pernan paise; synnynnäinen hemolyyttinen anemia; Hodgkinin lymfoomavaihe.
Pernan muuttumisasteen ja riskin mukaan, jota muutos voi aiheuttaa henkilölle, lääkäri voi ilmoittaa elimen osittaisen tai täydellisen poiston.
Kuinka perna poistetaan
Useimmissa tapauksissa käytetään laparoskopiaa, jossa on 3 pientä reikää vatsassa, joiden läpi putken ja instrumentit, jotka ovat tarpeen pernan poistoon, kulkevat ilman, että tarvitsee tehdä suurta leikkausta. Potilas tarvitsee yleisanestesian ja leikkaus kestää keskimäärin 3 tuntia, ja se hoidetaan sairaalassa noin 2 - 5 päivää.
Tämä kirurginen tekniikka on vähemmän invasiivinen ja aiheuttaa siten vähemmän kipua ja arpi on pienempi, mikä tekee palautumisesta ja palaamisesta päivittäiseen toimintaan nopeampaa. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin olla tarpeen suorittaa avoin leikkaus, jolla on suurempi leikkaus.
Leikkauksen riskit ja mahdolliset komplikaatiot
Pernan poistoleikkauksen jälkeen on normaalia, että potilas kokee kipua ja jonkin verran rajoituksia päivittäisten toimintojen suorittamisessa yksin, esimerkiksi perheenjäsenen avustaessaan hygieniahoidon suorittamisessa. Laparoskopialeikkaus, vaikka sitä pidetään turvallisena, voi tuoda esiin komplikaatioita, kuten hematooman, verenvuodon tai keuhkopussin effuusion. Avoin leikkaus voi kuitenkin tuoda lisää riskejä.
Hoito niille, jotka poistivat pernan
Pernan poistamisen jälkeen kehon kyky torjua infektioita heikkenee ja muut elimet, erityisesti maksa, lisäävät kykyään tuottaa vasta-aineita infektioiden torjumiseksi ja kehon suojelemiseksi. Täten iho on alttiimpi kehittyä Pneumococcus-, Meningococcus- ja Haemophilus influenzae -infektioille , ja siksi sen tulisi:
- Ota monikäyttöisiä rokotteita Pneumococcus- rokotteita vastaan ja konjugoituja rokotteita tyypin Haemophilus influenzae ja tyypin C meningococcus vastaan 2 viikkoa ennen ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen; Hanki pneumokokkirokotus joka viides vuosi (tai lyhyemmin välein sirppisoluanemian tai lymfoproliferatiivisten sairauksien tapauksessa); Ota pieniannoksisia antibiootteja koko elämän ajan tai ota bentsetiinisinisilliiniä 3 viikon välein.
Lisäksi on tärkeää syödä terveellisesti, välttää runsaasti sokeria ja rasvaa sisältäviä ruokia, käyttää säännöllisesti liikuntaa, välttää äkillisiä lämpötilan muutoksia, jotta vältetään vilustuminen ja flunssa, äläkä ota lääkkeitä ilman lääkärin neuvoa.
