Spastisuus: mikä se on, oireet ja hoito

Spastisuus on tila, joka ilmenee lihasten tahattomasta lisääntymisestä, joka voi esiintyä missä tahansa lihaksessa, mikä voi vaikeuttaa ihmistä suorittamaan päivittäisiä toimintoja, kuten esimerkiksi puhumista, liikkumista ja syömistä.

Tämä tila ilmenee joidenkin aivo- tai selkäytimen osien vaurioiden vuoksi, jotka säätelevät vapaaehtoisia lihaksen liikkeitä. Vaurio voi johtua aivohalvauksesta tai johtua aivohalvauksesta. Aivojen muutoksista riippuen spastisuus voi kuitenkin olla lievempää, vaikuttaa pieneen lihassarjaan, kuten käsivarteen, tai jos se on laajempi, se voi esiintyä useissa paikoissa, kuten vartalon oikealla puolella.

Spastisuus on krooninen sairaus, ts. Sillä ei ole parannuskeinoa, mutta oireita on mahdollista vähentää fysioterapian, neurologin osoittamien lääkkeiden, kuten lihasrelaksanttien, avulla tai botoxin paikallisten sovellusten avulla.

Tärkeimmät oireet

Spastisuuden oireet riippuvat aivojen tai selkäytimen vaurioiden vakavuudesta, mutta ne voivat ilmetä:

• Tahaton lihasten supistuminen; Vaikeus jalkojen tai käsivarsien taivuttamisessa; Vaurioituneiden lihaiden kipu; Jalkojen vapaaehtoinen ylitys; Nivelten muodonmuutokset; Lihaskouristukset.

Lihasmuutosten vuoksi spastisuudella olevalla henkilöllä voi olla väärä asento, kädet taipuneet, jalat ja jalat venytetty ja pää kallistettu toiselle puolelle.

Spastisuuden syyt

Spastisuutta voi esiintyä aivohalvauspotilaalla, koska näissä tapauksissa tapahtuva aivovaurio vaikuttaa lihaksen äänenvoimakkuuteen, joka on lihan liikuttama voima, heikentäen esimerkiksi käsivarsien ja jalkojen liikettä.

Ihmiset, jotka ovat kärsineet traumaattisesta aivovauriosta onnettomuuden takia, voivat kehittää spastisuutta, joka ilmenee aivojen tai pikkuaivojen vammojen vuoksi, ja tämä tekee hermopäätteistä kyvyttömättömät lähettämään viestiä lihaksen liikkeelle.

Spastisuus on myös hyvin yleistä multippeliskleroosia sairastavilla ihmisillä, koska tämä autoimmuunisairaus aiheuttaa hermostovaurioita, jotka vaikuttavat lihaksen liikkeisiin. Katso, mikä on multippeliskleroosi, oireet ja hoito.

Lisäksi muita tiloja, jotka voivat aiheuttaa spastisuutta, ovat enkefaliitti, vaikea meningiitti, aivohalvaus, amyotrofinen lateraaliskleroosi, fenyyliketonuria ja adrenoleukodystrofia, joka tunnetaan myös nimellä Lorenzo-tauti.

Spastisuuden asteet

Spastisuusasteet voidaan arvioida Ashworth-nimisen luokitusasteikon perusteella:

• Aste 0: potilaalla ei ole lihaksen supistumista; Aste 1: lievä lihaksen supistuminen; Aste 2: lisääntynyt lihaksen supistuminen, jossa on jonkin verran vastustusta liikkeelle; Aste 3: lihasten keskittymisen suuri lisääntyminen, ja vaikeuksia raajojen taivuttamisessa; Aste 4: lihakset ovat jäykkiä eivätkä pysty liikkumaan.

Kun hoito suoritetaan päivittäin, potilas voi vähentää spastisuuttaan vähitellen.

Kuinka hoito tehdään

Spastisuuden hoito tulee ohjata neurologilta, koska on välttämätöntä arvioida ongelman esiintyvää neurologista syytä. Vaihtoehtoihin sisältyy:

1. Hoitokeinot

Yleensä käytetään spastisuutta parantavia lääkkeitä, kuten baklofeenia tai diatsepaamia, jotka auttavat lihaksia rentoutumaan ja lievittävät esimerkiksi kipuoireita. Muita lääkkeitä, jotka voidaan myös indikoida, ovat bentsodiatsepiinit, klonidiini tai tisanidiini, jotka vähentävät ärsykkeiden siirtymistä ja helpottavat lihasten rentoutumista.

2. Fysioterapia

Spastisuuden oireiden parantamiseksi on myös suositeltavaa tehdä fysioterapiaa nivelten amplitudin ylläpitämiseksi ja muiden komplikaatioiden, kuten niveljäykkyyden, välttämiseksi, koska kärsimän raajanivelet eivät ole käytössä.

Spastillisuuden fysioterapia voidaan suorittaa käyttämällä seuraavia:

• Kylmähoito: kylmän käyttö sairastuneisiin lihaksiin, jotta vältetään väliaikaisesti refleksisignaali, joka aiheuttaa lihaksen supistumisen; Lämpösovellus: sallii lihaksen väliaikaisen rentoutumisen vähentäen kipua; Kinesioterapia: tekniikka, jolla opetetaan henkilöä elämään spastisesti, harjoittelujen tai ortoosien avulla; Sähköinen stimulaatio : stimulaatio pienillä sähköiskuilla, jotka auttavat hallitsemaan lihaksen supistumista.

Fysioterapiaharjoitukset tulisi tehdä vähintään kahdesti viikossa fysioterapeutin kanssa, ja voit suorittaa päivittäin opetetut harjoitukset kotona. Tämän hoidon tarkoituksena on vähentää spastisuuden oireita ja helpottaa päivittäisten toimintojen suorittamista.

3. Botox- sovellukset

Botox- injektioita, joita kutsutaan myös botuliinitoksiiniksi, voidaan käyttää vähentämään lihasjäykkyyttä ja helpottamaan nivelten liikkumista auttamalla henkilöä suorittamaan päivittäisiä toimintoja ja jopa fysioterapiaistuntoja.

Lääkärin on ilmoitettava nämä injektiot ja toimittava vähentämällä tahattomia lihasten supistumisia, mutta niiden vaikutukselle on määritetty aika, 4 kuukaudesta 1 vuoteen. Yleisemmin on käytettävä uutta annosta tätä ainetta 6 kuukauden kuluttua ensimmäisestä sovelluksesta. Botox voidaan myös käyttää lasten spastisuuden hoitoon. Katso lisää muita botox-sovelluksia.