Opi gonartroosin hoitovaihtoehtoja

Gonartroosi on polven artroosi, yleinen yli 65-vuotiailla ihmisillä, vaikka eniten kärsivät naisista vaihdevuosien aikana, mikä johtuu yleensä jostakin suorasta traumasta, kuten rumpusta, jossa henkilö putoaa polvien kanssa esimerkiksi lattialla.

Gonartroosi voidaan luokitella seuraavasti:

• Yksipuolinen - kun se vaikuttaa vain yhteen polveen Kahdenvälinen - kun se vaikuttaa ensisijaisesti 2 polveen - kun sen toissijaista syytä ei ole mahdollista selvittää - kun se johtuu esimerkiksi ylipainosta, suorasta traumasta, dislokaatiosta tai murtumasta. Osteofyyttien kanssa - kun nivelen ympärillä ilmenee pieniä luukutsuksia Vähentynyt nivelten sisäinen tila, joka antaa reisiluun ja sääriluun koskettaa aiheuttaen voimakasta kipua; Subkondraalisessa skleroosissa, jolloin polven sisällä on reisiluun tai sääriluun kärjen rappeutuminen tai epämuodostumat.

Gonartroosi ei ole aina parannettavissa, mutta kipua voidaan vähentää, lisätä liikealuetta, parantaa potilaan elämänlaatua ja hyvinvointia hoidolla, joka voidaan tehdä kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä sekä päivittäisillä istunnoilla. fysioterapian, joka tulisi aloittaa mahdollisimman pian. Hoitoaika vaihtelee suuresti henkilöittäin, mutta ei koskaan alle 2 kuukautta.

Parhaat gonartroosin hoidot

Gonartroosin asteet Kellgreenin ja Lawrencin luokituksen mukaan ovat seuraavassa taulukossa:

	Rintakehässä nähty gonartroosin ominaispiirteet	Paras hoito
Aste 1	Pienempi epäilyttävä niveltila, mahdollinen osteophyte reunassa	Painonpudotus + vesiaerobic tai painoharjoittelu + tulehduskipulääkkeet levitettäväksi kipupaikkaan
Aste 2	Mahdollisesti niveltilan kaventuminen ja osteofyyttien esiintyminen	Fysioterapia + anti-inflammatoriset ja kipulääkkeet
3. luokka	Todistettu nivelten supistuminen, useita osteofyyttejä, subkondraalinen skleroosi ja luun muodon muodonmuutos	Fysioterapia + lääkkeet + kortikosteroidien tunkeutuminen polveen
Aste 4	Vakava nivelten supistuminen, vaikea subkondraalinen skleroosi, luun muodon muodonmuutos ja useita suuria osteofyyttejä	Leikkaus proteesin laittamiseksi polveen

Kuinka on fysioterapia gonartroosille

Gonartroosin fysioterapeuttinen hoito on tehtävä erikseen, koska se, mikä on tarkoitettu yhdelle potilaalle, ei aina sovellu toiselle. Mutta joitakin resursseja, joita voidaan käyttää, ovat TENS, ultraääni ja infrapuna, lämpimän tai kylmän veden pussien ja fysioterapeutin ilmoittamien harjoitusten lisäksi.

Nivelten mobilisointia ja manipulointia koskevat tekniikat on myös osoitettu, koska ne lisäävät nivelnesteen tuotantoa, joka kastelee niveltä sisäisesti ja vähentää kroonista kipua. Kun henkilöllä on muutoksia, kuten epätasapaino, huono asento ja polven poikkeamat sisään- tai ulospäin, voidaan käyttää harjoituksia, jotka parantavat ryhtiä ja korjaavat näitä poikkeamia, kuten esimerkiksi globaalia posturaalista uudelleenkoulutusta.

Merkittävimpiä harjoituksia ovat lihasten vahvistaminen joustavilla nauhoilla tai painoilla, jotka voivat vaihdella välillä 0, 5–5 kg, riippuen henkilön lujuusasteesta. Pienempi paino ja suurempi toisto ovat ihanteellisia lihaksen jäykkyyden vähentämiselle, ja niitä voidaan suorittaa reiteen etu-, takaosan ja sivujen vahvistamiseksi. Viimeiseksi voidaan suorittaa reiden venytys. Katso joitain esimerkkejä polven niveltulehdusharjoituksista.

Rauhoja tai keppejä voidaan suositella jakamaan kehon paino paremmin vähentämällä polviin kohdistuvaa painetta, jotta henkilö voi kävellä ja liikkua talossa.

Aiheuttaako gonartroosi vammaisuutta?

Asteen 3 tai 4 gonartroosilla kärsivillä ihmisillä voi olla vaikea työskennellä jatkuvan kivun ja mahdottomuuden vuoksi seisoa ja pitää painoa vuoksi, joten fysioterapiahoito, lääkitys ja leikkaus eivät riitä elämänlaadun ja mahdollistaa työn, jonka henkilö jo teki, henkilöä voidaan pitää työkyvyttömänä ja jäädä eläkkeelle. Mutta normaalisti nämä gonartroosiasteet tapahtuvat vain yli 65-vuotiailla, kun hän on jo eläkkeellä.

Kenellä on suurin riski saada

Naiset kärsivät yleensä 45-vuotiaista ja miehet 50-vuotiaista, mutta käytännössä kaikki yli 75-vuotiaat vanhukset kärsivät polven artroosista. Uskotaan, että polven artroosi voi ilmetä varhain, ennen 65-vuotiaana seuraavissa tilanteissa:

• Menopausaaliset naiset; Osteoporoosipotilaat; C- ja D-vitamiinin puutos; Ylipainoiset ihmiset; Diabeetikot tai korkea kolesterolipitoisuus; Ihmiset, joilla on erittäin heikot reisilihakset; Ristisidoksen etuosan nivelrikko tai meniskin repeämä polvissa; Muutokset, kuten genovaro tai genovalgo, jolloin polvet käännetään sisäänpäin tai ulospäin.

Polvikipua ja halkeilua voi esiintyä esimerkiksi pudotuksen jälkeen, kun polvi on lattialla. Kipu syntyy yleensä ponnistellessaan tai fyysisesti, mutta edistyneemmissä tapauksissa se voi pysyä melkein koko päivän.

Yli 65-vuotiailla ihmisillä pienten osteofyyttien esiintyminen, joka voidaan nähdä polven röntgenkuvauksella, saattaa osoittaa oireiden vakavuuden ja fysioterapian hoidon tarpeen, ja vaikeimmissa tapauksissa proteesin asettaminen polvelle voi on ilmoitettava.